Se usa para tratar condiciones en las que algún tipo de «actividad excesiva» en el cuerpo está causando problemas.
En los cánceres, ciertas células en el cuerpo crecen y se multiplican demasiado rápido. Estas células luego se propagan y dañan los tejidos cercanos.
El metotrexato consiste en detener el crecimiento de las células cancerosas. Para ello, afecta el material genético de las células y esto reduce el número de nuevas células que produce el cuerpo.
Se cree que la artritis reumatoide es causada por un exceso de actividad del sistema inmunológico. El sistema inmunitario normalmente protege el cuerpo contra el ataque de micro-organismos que puedan hacer daño, tales como los gérmenes.
Sin embargo, en la artritis reumatoide, el sistema inmunológico comienza a atacar su propio cuerpo como si fueran agentes exógenos.
Aunque no se sabe exactamente cómo funciona el metotrexato en la artritis reumatoide, se cree que tiene un efecto sobre el funcionamiento del sistema inmunológico.
En la psoriasis, las células de la piel en la capa externa de la piel se multiplican más rápido de lo normal. El metotrexato ayuda en la psoriasis mediante la reducción de la sobreproducción de células de la piel.
Precauciones
Antes de empezar a tomar metotrexato, es importante que el médico sepa:
- Si está embarazada o tiene intención de tener hijos en el futuro.
- Si está en periodo de lactancia.
- Si tiene una infección.
- Si tiene una úlcera de estómago.
- Si tiene algún problema gastrointestinal o diarrea.
- Si tiene algún problema con el funcionamiento de su hígado o sus riñones.
- Si tiene un trastorno de la sangre.
Administración
Nunca se automedique, siempre debe ser consultado con un médico o especialista. No debe tomar metotrexato todos los días. El médico le indicará cuántos comprimidos debe tomar cada semana, esto se calculará de acuerdo a la condición, de peso y altura.
Es importante que se tome el número correcto de tabletas el mismo día de la semana. Tome las tabletas exactamente como el médico se lo indique.
Los comprimidos de metotrexato están disponibles en dos concentraciones: 2,5 mg y 10 mg. Ingiera las tabletas con un vaso de agua. Puede tomar metotrexato antes o después de los alimentos.
Si se olvida de tomar una dosis, tómela tan pronto como se acuerde, si está dentro de los dos días de cuando debería haberla tomado.
Si ha omitido una dosis por más de dos días, consulte a su médico o clínica para que le digan qué hacer. Nunca tome dos dosis juntas para compensar la dosis olvidada.
Se le puede recomendar tomar tabletas de ácido folínico mientras está en tratamiento con metotrexato. Esto es para ayudar a reducir los efectos secundarios no deseados. Su médico le indicará qué día (o días) de la semana puede tomarlo.
¿Cómo sacar el máximo provecho de su tratamiento?
Si no está seguro de por qué lo está tomando, o qué dosis tomar, o qué día de la semana debe hacerlo, pregunte a su médico.
Debe tratar de mantener sus citas regulares con el médico a cargo de su caso. Esto es para que su progreso se pueda controlar.
Además, no tome ningún preparado vitamínicos que contengan ácido fólico a menos que lo indique su médico.
Posibles riesgos y efectos secundarios
El metotrexato a veces puede causar efectos secundarios, que pueden incluir:
- Malestar general.
- Dolores de cabeza.
- Vómito.
- Diarrea.
- Falta de aliento.
- Úlceras en la boca.
- Pérdida de cabello y adelgazamiento del cabello.
- Erupciones.
Si tiene efectos secundarios graves, debe ponerse en contacto con un profesional de la salud para obtener asesoramiento.
Es muy importante que se realice análisis de sangre antes de comenzar a tomar metotrexato y regularmente mientras lo está tomando, ya que puede afectar su hígado y hacer que su cuerpo produzca menos células sanguíneas.
Cuando comience a tomar metotrexato por primera vez, necesitará realizarse análisis de sangre al menos cada dos semanas, pero esto puede disminuir a tan poco como cada dos o tres meses una vez que haya estado en la misma dosis por un tiempo.
Estos análisis de sangre continuarán mientras esté tomando metotrexato.
Por lo general, deberá realizarse una radiografía de tórax antes de iniciarla. Si tiene alguna afección pulmonar a largo plazo, como fibrosis o enfisema, deberá realizarse pruebas de la función pulmonar y una radiografía de tórax.
Es posible que deba realizarse otras pruebas, ya que es posible que no pueda tomar metotrexato.
Si fuma, vale la pena reducirlo o preferiblemente dejarlo, ya que fumar aumenta el riesgo de complicaciones de su condición y sus tratamientos.
Debido a que su condición y el metotrexato afectan el sistema inmunológico, esto aumenta las probabilidades de contraer infecciones.
Si no se siente bien por una infección o si está tomando antibióticos, es posible que deba perder su metotrexato hasta que se sienta mejor.
Pero hable primero con su especialista en enfermería o con un médico.
Debe informar a su médico o enfermera especialista de inmediato si observa alguno de los siguientes síntomas mientras toma metotrexato:
- Dolor de garganta, temperatura elevada o fiebre.
- Enrojecimiento o sudoración.
- Pérdida de apetito.
- Moretones o sangrado cuando no sabes qué lo ha causado.
- Coloración amarillenta de la piel u ojos, conocida como ictericia.
- Cualquier síntoma nuevo o cualquier otra cosa que le preocupe.
Debe dejar de tomar metotrexato y consultar a su médico de inmediato si alguno de estos síntomas es muy grave o si se encuentra realmente mal.
En casos raros, el metotrexato puede causar dificultad respiratoria. Si esto le sucede a usted, consulte a su médico, ya que en casos raros el metotrexato puede causar inflamación de los pulmones.
También debe consultar a su médico con urgencia si contrae varicela o culebrilla, o si entra en contacto con alguien que tenga varicela o varicela.
Estas infecciones a veces pueden ser muy graves en personas que toman metotrexato.
Es posible que necesite tratamiento contra la varicela o la culebrilla, y se le puede recomendar que deje de tomar metotrexato hasta que esté mejor.
Es probable que le den pastillas de ácido fólico para tomar un día diferente de la semana para reducir los efectos secundarios del metotrexato.
Su médico le dirá cuándo tomar ácido fólico. En general, debe evitar tomarlo el mismo día que el metotrexato, ya que puede afectar la forma en que funciona.
Consejos para reducir el riesgo de infección
- Trate de evitar el contacto cercano con personas que usted sabe que tienen una infección.
- Lávese las manos regularmente y lleve consigo una pequeña botella de gel antibacterial para manos.
- Mantenga su boca limpia cepillando sus dientes regularmente.
- Deja de fumar si eres un fumador.
- Asegúrese de que su comida esté almacenada y preparada adecuadamente.
- Intente mantener su casa limpia e higiénica, especialmente la cocina, los baños y los retretes.
Interacciones
En ocasiones, el metotrexato se puede administrar junto con otros medicamentos para tratar su afección.
Por lo general, puede seguir tomando un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como ibuprofeno, o analgésicos como el paracetamol, si es necesario, a menos que su médico le indique lo contrario.
Consulte con su médico antes de tomar cualquier medicamento nuevo y recuerde mencionar que está tomando metotrexato si es tratado por otra persona que no sea su médico o enfermera habitual.
Algunos medicamentos pueden afectar al metotrexato y podrían afectar su funcionamiento, incluyendo:
- Preparaciones de venta libre o remedios a base de hierbas: no debe comenzar a tomarlos sin hablar primero con su equipo de atención médica.
- Antibióticos como trimetoprim y Septrin: estos medicamentos no deben tomarse con metotrexato. Si tiene una infección que requiere antibióticos, debe hablar con un profesional de la salud para que suspenda su metotrexato hasta que esté mejor.
- Teofilina: que es un medicamento para el asma, que puede afectar los niveles de metotrexato en la sangre y viceversa. Discuta esto con su equipo de atención médica si está tomando teofilina.
