Se refiere a la propiedad de una sustancia o tratamiento que reduce la inflamación o la hinchazón.
Los medicamentos antiinflamatorios constituyen aproximadamente la mitad de los analgésicos, que alivian el dolor al reducir la inflamación en comparación con los opiáceos, que afectan al sistema nervioso central para bloquear el dolor que envía señales al cerebro.
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) alivian el dolor al contrarrestar la enzima ciclooxigenasa (COX). Por sí sola, la enzima COX sintetiza prostaglandinas, creando inflamación. En conjunto, los AINE evitan que las prostaglandinas se sinteticen, reduciendo o eliminando el dolor.
Algunos ejemplos comunes de AINE son aspirina, ibuprofeno y naproxeno. Los inhibidores de COX específicos más nuevos no se clasifican junto con los AINE tradicionales a pesar de que presumiblemente comparten el mismo modo de acción.
Efectos secundarios
El uso a largo plazo de los AINE puede causar erosiones gástricas, que pueden convertirse en úlceras estomacales y en casos extremos puede causar hemorragia severa, lo que puede causar la muerte.
El riesgo de muerte como resultado de hemorragia gastrointestinal causada por el uso de AINE es de 1 en 12,000 para adultos entre 16 y 45 años. El riesgo aumenta casi veinte veces para los mayores de 75.
Otros peligros de los AINE son exacerbar el asma y causar daño renal. Además de la aspirina, los AINE de prescripción y sin receta también aumentan el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Antileucotrienos
Los antileucotrienos son agentes antiinflamatorios que funcionan como inhibidoresenzimáticos relacionados con los leucotrienos o antagonistas del receptor de leucotrienos (receptores de cisteinil leucotrieno) y, en consecuencia, se oponen a la función de estos mediadores inflamatorios.
Aunque no se utilizan para los beneficios analgésicos, se utilizan ampliamente en el tratamiento de enfermedades relacionadas con la inflamación de los pulmones, como el asma y la EPOC, así como la inflamación sinusal en la rinitis alérgica.
También se están investigando para su uso en enfermedades y lesiones que involucran la inflamación del cerebro (por ejemplo, la enfermedad de Parkinson).
Otros tratamientos antiinflamatorios
Tratamiento de hielo
La aplicación de hielo, o incluso agua fría, a una lesión tisular tiene un efecto antiinflamatorio y, a menudo, se sugiere como una técnica de tratamiento de lesiones y manejo del dolor para los atletas.
Un enfoque común es el descanso, el hielo, la compresión y la elevación. Las temperaturas frías inhiben la circulación sanguínea local, lo que reduce la hinchazón en el tejido lesionado.
Suplementos de salud
Además de los medicamentos, algunas hierbas y suplementos para la salud pueden tener cualidades antiinflamatorias:
- Bromelina de piña.
- El cannabicromeno, un cannabinoide, también tiene un efecto antiinflamatorio.
- Honokiol de Magnolia: inhibe la agregación plaquetaria y funciona como un agonista inverso en el receptor CB2.
- La semilla negra ha demostrado tener un efecto antiinflamatorio debido a su alto contenido de timoquinona.
- Se ha encontrado que el componente principal de la hierba de San Juan, hiperforina, es un potente inhibidor de COX-1 y 5-LO, con un efecto antiinflamatorio varias veces mayor que el de la aspirina.
- El alquitrán de hulla se ha utilizado durante siglos por sus efectos antiinflamatorios y analgésicos.
Alimentos antiinflamatorios
Las prostaglandinas son sustancias similares a las hormonas que afectan el cuerpo de diversas maneras, y también regulan la mediación inflamatoria.
Una dieta antiinflamatoria incluye menos alimentos que crean prostaglandinas que causan inflamación (PGE2) en el cuerpo y más alimentos que crean prostaglandinas antiinflamatorias (PGE1 y PGE3).
Las dietas sugeridas para reducir la inflamación incluyen las que son ricas en vegetales y bajas en carbohidratos simples, y grasas como grasas saturadas y grasas trans.
Los alimentos antiinflamatorios incluyen la mayoría de las frutas y verduras coloridas, pescado azul (que contienen niveles más altos de ácidos grasos omega-3), nueces, semillas y ciertas especias, como el jengibre, el ajo y la pimienta de Cayena.
El aceite de oliva virgen extra contiene el químico oleocantal que actúa de manera similar al ibuprofeno. Quienes sigan una dieta antiinflamatoria evitarán los aceites y azúcares refinados y mostrarán preferencia por los llamados alimentos antiinflamatorios en sus elecciones alimenticias.
Se ha demostrado que los ácidos grasos omega 3 interrumpen las vías de señalización de las células inflamatorias al unirse al receptor GPR120.
Sin embargo, este beneficio puede inhibirse o incluso revertirse si la relación de Omega-6/Omega-3 es demasiado alta ya que Omega-6 sirve como precursor de sustancias químicas inflamatorias (prostaglandina y eicosanoides leucotrienos) en el cuerpo.
Una alta proporción de grasa omega-6 a omega-3 en la dieta cambia el estado fisiológico de los tejidos hacia la patogénesis de muchas enfermedades: protrombótica, proinflamatoria y proconstrictora.
Ejercicio
El desarrollo de investigaciones ha demostrado que muchos de los beneficios del ejercicio están mediados por el papel del músculo esquelético como órgano endocrino.
Es decir, la contracción de los músculos libera múltiples sustancias conocidas como miocinas que promueven el crecimiento de nuevos tejidos, reparación de tejidos y diversas funciones antiinflamatorias, que a su vez reducen el riesgo de desarrollar diversas enfermedades inflamatorias.
Interacciones
Los pacientes con AINE deben tratar de evitar el consumo excesivo de alimentos que contienen Omega-6.
Aunque muchos de estos alimentos también contienen el antiinflamatorio Omega-3, dosis bajas de Omega-6 interfieren con la capacidad del Omega-3 de reducir la inflamación, mientras que las dosis más altas son capaces de inhibir completamente los efectos de la mayoría de los agentes antiinflamatorios actualmente utilizados.
