Vitrectomía: ¿Qué Es? ¿Por Qué Se Hace? Efectividad De La Cirugía y Riesgos

cirugía ocular

Es una cirugía para eliminar el gel vítreo del medio del ojo. Se puede hacer cuando hay un desprendimiento de retina o si la sangre en el gel vítreo no se elimina por sí sola.

La eliminación del gel vítreo le brinda a su oftalmólogo un mejor acceso a la parte posterior del ojo. La vitrectomía es realizada por un oculista (oftalmólogo) que tiene entrenamiento especial en el tratamiento de problemas de la retina.

Durante la cirugía, el médico utiliza pequeñas herramientas para eliminar el gel vítreo. Luego, el médico puede tratar otros problemas oculares, como un desprendimiento de retina, hemorragia vítrea, tejido cicatricial en la retina o desgarros o agujeros en la mácula.

Al final de la cirugía, el médico puede inyectar una burbuja de aceite o gas en el ojo. Esto presiona ligeramente la retina contra la pared del ojo. Si se usa una burbuja de aceite, el médico deberá extraer el aceite después de que el ojo haya sanado.

Después de la cirugía

La cirugía dura de 2 a 3 horas. Su oftalmólogo decidirá si solo su ojo estará entumecido o si también dormirá durante la cirugía (anestesia local o general).

Es posible que deba pasar la noche en el hospital. Pero a veces la vitrectomía se realiza como cirugía ambulatoria.

En casa, es posible que deba mantener la cabeza en cierta posición por un tiempo. Esto ayuda a empujar la burbuja de gas o aceite contra el desprendimiento. Su médico le dirá en qué posición dormir.

Llame a su médico de inmediato si nota algún problema después de la cirugía, como por ejemplo:

  • Disminución de la visión.
  • Signos de infección. Estos incluyen aumento del dolor, enrojecimiento o hinchazón alrededor del ojo.
  • Cualquier descarga del ojo.
  • Cualquier flotador nuevo, destellos de luz u otros cambios en su campo de visión.

¿Por qué se hace?

La vitrectomía se puede hacer junto con otros tratamientos para que:

  • Repare o evite el desprendimiento de retina por tracción.
  • Repare desgarros muy grandes en la retina.
  • Reduce la pérdida de la visión causada por el sangrado en el gel vítreo (hemorragia vítrea). La cirugía puede ser necesaria si el sangrado es severo o si la sangre no se aclara por sí sola.
  • Trate la retinopatía proliferativa severa. Esto provoca que se forme tejido cicatricial o que crezcan nuevos vasos sanguíneos en la retina. Estos nuevos vasos sanguíneos pueden filtrar sangre al ojo.

Su oftalmólogo puede sugerir este tipo de cirugía para un desprendimiento de retina debido a que se puede usar una burbuja de aceite. Una burbuja de aceite no se mueve en el ojo tanto como lo hace una burbuja de gas.

Esto puede facilitar la cirugía y la recuperación para las personas que tienen problemas para mantener la cabeza en la posición correcta.

¿Qué tan bien funciona  la vitrectomía?

La vitrectomía puede mejorar enormemente la visión en muchas personas que tienen sangrado severo en el ojo que no se ha aclarado solo.

Esta cirugía puede restaurar algo de visión en personas que tienen desprendimiento de retina de tracción. También puede ayudar a evitar que el desprendimiento empeore. Los resultados pueden ser mejores si el desprendimiento no ha afectado la mácula o su visión central.

Riesgos

Posibles problemas serios después de esta cirugía incluyen:

  • Cataratas.
  • Alta presión dentro del ojo. Esto ocurre con mayor frecuencia en personas que tienen glaucoma.
  • Más sangrado en el gel vítreo.
  • Desprendimiento de retina.
  • Infección dentro del ojo.

Qué pensar

Uno de los principales usos que se hace de la vitrectomía es tratar la hemorragia vítrea. Esta cirugía puede tener riesgos serios. Es por esto que, algunos médicos pueden esperar hasta un año antes de someterse a una cirugía. Este retraso les permite ver si el gel vítreo se aclarará por sí mismo, antes de tener que proceder quirúrgicamente.

La cirugía se puede realizar únicamente antes, siempre y cuando la hemorragia vítrea esté causando pérdida severa de la visión o, en su defecto,  si está impidiendo el tratamiento de la retinopatía grave. Los resultados a largo plazo pueden ser mejores si la cirugía se realiza pronto.

Hay algunas maneras de reparar un desprendimiento de retina. Su oculista puede ayudarlo a comprender cuál puede ser la mejor opción para usted.