Síntomas Del Cáncer De Próstata: Diagnóstico, Etapas, Factores De Riesgo y Tratamiento

biopsia de cáncer de próstata

Es un cáncer que ocurre en la próstata de un hombre, la glándula del tamaño de una nuez en el sistema reproductor masculino.

Está ubicado debajo de la vejiga, frente al recto y rodea la parte superior de la uretra, el tubo que vacía la orina de la vejiga. La próstata ayuda a regular el control de la vejiga y produce el líquido seminal que nutre y transporta la esperma.

El cáncer de próstata es uno de los tipos de cáncer más comunes en los hombres.

Síntomas del cáncer de próstata

En la mayoría de los casos, los síntomas del cáncer de próstata no son evidentes en las primeras etapas de la enfermedad. Los síntomas del cáncer de próstata pueden ser diferentes para cada hombre y cualquiera de estos síntomas puede ser causado por otras afecciones.

Como resultado, las evaluaciones de rutina en forma de exámenes rectales digitales (DRE por sus siglas en ingles) y pruebas de andrógenos específicos de próstata (PSA por sus siglas en ingles) son importantes.

La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que los hombres tomen una decisión informada con su médico acerca de si debe hacerse la prueba de cáncer de próstata, comenzando a la edad de 50.

Los hombres con uno o más factores de riesgo para el cáncer de próstata, deben consultar con su médico acerca de si se debe iniciar el cribado de rutina antes.

Síntomas urinarios de cáncer de próstata:

Debido a la proximidad de la próstata en relación con la vejiga y la uretra, el cáncer de próstata puede ir acompañado de una variedad de síntomas urinarios.

Dependiendo del tamaño y la ubicación, un tumor puede presionar y contraer la uretra, lo que inhibe el flujo de orina. Algunos signos de cáncer de próstata relacionados con la micción incluyen:

  • Ardor o dolor al orinar.
  • Dificultad para orinar, o problemas para comenzar y detenerse al orinar.
  • Necesidades más frecuentes de orinar por la noche.
  • Pérdida del control de la vejiga.
  • Disminución del flujo o la velocidad de la corriente de orina.
  • Sangre en la orina (hematuria).

Otros signos y síntomas de cáncer de próstata:

El cáncer de próstata puede diseminarse (metástasis) a tejidos o huesos cercanos. Si el cáncer se disemina a la columna vertebral, puede presionar los nervios espinales. Otros síntomas del cáncer de próstata incluyen:

  • Sangre en el semen.
  • Dificultad para obtener una erección (disfunción eréctil).
  • Eyaculación dolorosa.
  • Hinchazón en las piernas o el área pélvica.
  • Entumecimiento o dolor en las caderas, piernas o pies.
  • Dolor en los huesos que no desaparece o que lleva a fracturas.

Diagnóstico

La próstata es un órgano del tamaño de una nuez que rodea la uretra; produce un líquido que se convierte en parte del semen. Más del 99% de los cánceres de próstata se desarrollan en las células de la glándula. Este tipo de cáncer de próstata se llama adenocarcinoma.

Existen varias estrategias para tratar el adenocarcinoma de próstata. Se puede usar más de una de estas opciones de tratamiento, dependiendo de su caso individual y sus objetivos.

  • Vigilancia activa.
  • Cirugía.
  • Quimioterapia.
  • Terapia de radiación.
  • Inmunoterapia.
  • Terapia hormonal.

Más raramente, el cáncer de próstata se origina en otros tejidos de la próstata, que se llama sarcoma.

Etapas

Algunos cánceres pueden ser más agresivos que otros, el diagnostico temprano juega un papel importante en las decisiones sobre su tratamiento.

Su médico asignará un puntaje de Gleason a la enfermedad en función de su apariencia microscópica. El cáncer con un puntaje de Gleason más alto es más agresivo.

  • Grado 1: la próstata cancerosa se parece mucho a los tejidos de próstata normales. Las glándulas son pequeñas, bien formadas y muy compactas.
  • Grado 2: el tejido aún tiene glándulas bien formadas, pero son más grandes y tienen más tejido entre ellas.
  • Grado 3: el tejido todavía tiene glándulas reconocibles, pero las células son más oscuras. A gran aumento, algunas de las células abandonaron las glándulas y comienzan a invadir el tejido circundante.
  • Grado 4: el tejido tiene pocas glándulas reconocibles. Muchas células están invadiendo el tejido circundante.
  • Grado 5: el tejido no tiene glándulas reconocibles. A menudo hay solo hojas de células en todo el tejido circundante.

Factores de riesgo

Las pruebas de detección del cáncer de próstata permiten detectar el cáncer en etapas tempranas, antes de que los síntomas estén presentes. Conocer los factores de riesgo puede ayudarlo a determinar un cronograma de detección de cáncer de próstata apropiado con su médico.

Factores generales:

  • Raza: Los estudios muestran que los hombres afroamericanos tienen aproximadamente un 70 por ciento más de probabilidades de desarrollar cáncer de próstata en su vida que los hombres caucásicos o hispanos.
  • Edad: El riesgo de desarrollar cáncer de próstata aumenta con la edad. Si bien solo a uno de cada 10 000 hombres menores de 40 años se le diagnosticará cáncer de próstata, a uno de cada 15 hombres de entre 60 y 60 años se le diagnosticará la enfermedad.
  • Dieta: una dieta alta en grasas saturadas, así como la obesidad, aumenta el riesgo de cáncer de próstata.
  • Niveles altos de testosterona: los hombres que usan terapia con testosterona tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de próstata, ya que un aumento en la testosterona estimula el crecimiento de la glándula prostática.

Factores  genéticos:

Historial familiar: los hombres con un pariente inmediato de sangre, como un padre o hermano, que tienen o tuvieron cáncer de próstata, tienen el doble de probabilidades de desarrollar la enfermedad.

Si hay otro miembro de la familia diagnosticado con la enfermedad, aumentan las probabilidades de desarrollar cáncer de próstata.

Tratamiento

Dependiendo de cada caso, las opciones de tratamiento para hombres con cáncer de próstata pueden incluir:

  • Vigilancia activa.
  • Cirugía.
  • Terapia de radiación.
  • Crioterapia (criocirugía).
  • Terapia hormonal.
  • Quimioterapia.
  • Tratamiento dirigido a los huesos.

Estos tratamientos generalmente se usan uno a la vez, aunque en algunos casos se pueden combinar.