Generalmente ocurre como resultado de trabajos sedentarios.
Como consecuencia, los tejidos blandos que rodean los huesos de las nalgas se pueden comprimir demasiado.
El dolor en los glúteos es literalmente un dolor en la parte posterior del cuerpo.
Esta compresión puede provocar un traumatismo directo en la región glútea y producir inflamación y dolor, o puede causar adaptaciones posturales en los tejidos de la pelvis y las nalgas, lo que a menudo provoca lesiones y dolor posterior en las nalgas.
El dolor de glúteos generalmente proviene de estructuras lesionadas alrededor del área de las nalgas.
Esto es generalmente como resultado de una lesión, mala postura, falta de uso o, más comúnmente, como un dolor referido desde áreas sobre sus glúteos, principalmente su articulación sacroilíaca o su columna vertebral.
Síntomas del dolor en los glúteos
Los síntomas del dolor en los glúteos son simplemente, «un dolor en el trasero». El dolor en la parte inferior de los glúteos, especialmente cuando se está sentado, y posiblemente también mientras se camina, es más común.
El dolor puede ser adolorido, rígido, sordo, tenso y palpitante o cualquier combinación de estos.
Por lo general, el dolor de los glúteos se alivia al acostarse. Si tiene dolor en los glúteos que es severo al acostarse en la noche asista a su médico de inmediato, ya que requiere una evaluación exhaustiva para eliminar las condiciones siniestras.
El área de los glúteos también puede ser sensible al tacto. Tareas simples como ponerse los calcetines pueden parecer casi imposibles. En casos severos, puede perturbar el sueño. El dolor también puede irradiar desde la nalga a la parte posterior de la pierna.
El dolor de glúteos es comúnmente peor a primera hora de la mañana y / o aumenta a medida que avanza el día.
Sin sonar demasiado alarmante, el dolor en los glúteos también puede ser un síntoma de cáncer metastásico, más comúnmente en las personas mayores.
Las fracturas por estrés en personas con densidad ósea pobre también son otra posibilidad.
Nuevamente, un examen completo eliminará o expondrá estas posibilidades. Si tiene dolor en los glúteos durante más de tres días, busque la opinión de un fisioterapeuta. Si necesita una radiografía o un escáner, lo arreglarán por usted.
Solicite una cita si el dolor no desaparece, empeora o también presenta síntomas como los siguientes:
- Entumecimiento o debilidad en su pierna.
- Problemas para controlar sus intestinos o su vejiga.
- Una llaga que no sana.
- Dolor agudo o punzante.
- Fiebre de 104 ° F (40 ° C) o más.
- Dolor que solo ocurre cuando estás caminando y limita tu movimiento.
Causas
Es posible que no hayas prestado mucha atención a tus glúteos, dado que están detrás de ti. Pero notarás si comienzan a doler. Sus glúteos están compuestos principalmente de grasa y músculo glúteo, pero pueden ser propensos a lesiones y enfermedades.
Varias condiciones pueden causar dolor en los glúteos, desde tensiones musculares menores hasta infecciones. La mayoría de estas afecciones no son graves, pero algunas requieren una visita a su médico.
Estas son algunas de las afecciones que pueden causar dolor en los glúteos, así como consejos para ayudarlo a determinar cuál podría tener.
Moretones
Los hematomas son una causa común de dolor en los glúteos. El color negro y azul de un hematoma es causado por sangre de vasos sanguíneos dañados que se juntan debajo de la piel. ¿Se pregunta cuánto tiempo durará el moretón? El color te dirá.
Puede sufrir un hematoma si se lastima en los glúteos; por ejemplo, si se cae mientras patina o recibe un golpe mientras juega un deporte de contacto como el fútbol. A menudo, notarás un bulto hinchado y sensibilidad en el área magullada.
La tensión muscular
Sus glúteos están formadas por tres músculos: el glúteo mayor, el glúteo medio y el glúteo menor. Puedes forzar uno de estos músculos si lo estiras tanto que se rompe.
Esto puede causar:
- Hinchazón.
- Sensibilidad.
- Rigidez y dificultad para mover el músculo afectado.
Las causas comunes de las distensiones musculares son hacer demasiado ejercicio, no calentar antes de hacer ejercicio o moverse repentinamente o de una manera incómoda.
Ciática
La ciática no es una condición, sino un síntoma. Es un dolor agudo o ardiente que se irradia hacia abajo de su nervio ciático, que se extiende desde la parte inferior de la espalda a través de los glúteos y hacia abajo de cada pierna.
También puede tener entumecimiento u hormigueo en la pierna afectada. Los estiramientos pueden ayudarlo a encontrar alivio.
La ciática a menudo es causada por un disco herniado o un estrechamiento de partes de la columna vertebral que luego presiona el nervio ciático. Es más probable que tenga ciática entre los 40 y 50 años, porque las condiciones que lo causan se vuelven más comunes con la edad.
Aunque los estudios varían según la cantidad de personas que padecen esta afección, algunos investigadores estiman que hasta el 40% de las personas han experimentado esta enfermedad.
Bursitis
La bursitis es una afección común en la que los sacos llenos de líquido llamados bolsas que amortiguan los huesos se inflaman. Las áreas como el hombro, la cadera, el codo y la rodilla se afectan con mayor frecuencia.
Los síntomas incluyen:
- Dolor cuando te sientas o te acuestas.
- Dolor que se irradia por la parte posterior de su muslo.
- Hinchazón y enrojecimiento.
Puede desarrollar bursitis en la bolsa isquiática si daña la bolsa o se sienta durante un largo tiempo en superficies duras. Este tipo de bursitis a veces se llama «parte inferior del tejedor» o «asiento de sastre» después de las profesiones que comúnmente lo causan.
Hernia de disco
Cada uno de los huesos de la columna vertebral está separado y amortiguado por pequeñas almohadillas llenas de un material gelatinoso. Estos se llaman discos. Un disco puede herniarse si su capa externa se rompe, dejando que parte del material interno se salga.
Un disco herniado puede presionar los nervios cercanos, causando dolor, entumecimiento y debilidad.
Si el disco afectado se encuentra en la parte baja de la espalda (columna lumbar), es probable que sienta dolor en los glúteos. El dolor también puede irradiarse por la pierna. Otros síntomas incluyen:
- Entumecimiento.
- Estremecimiento.
- Debilidad.
Es más probable que tenga un disco herniado a medida que envejece, porque los discos se degeneran con la edad. Otros riesgos incluyen la obesidad y trabajar en un trabajo donde levantas o tiras objetos pesados.
Enfermedad degenerativa del disco
A medida que envejeces, los discos en tu espalda pueden desgastarse. A medida que los discos se encogen, pierdes la amortiguación que evita que los huesos de tu columna se froten unos contra otros.
La degeneración de los discos en la parte inferior de la espalda puede causar dolor en los glúteos y los muslos. El dolor puede empeorar cuando te sientas, doblas o levantas algo. Caminar u otro movimiento puede aliviarlo. También puede tener entumecimiento y hormigueo en las piernas.
Síndrome de Piriformis
El piriforme es un músculo que corre por la parte inferior de la espalda hasta la parte superior del muslo. También tiene un nervio que va desde la parte inferior de la columna vertebral a través de los glúteos hasta la parte posterior del muslo, llamado nervio ciático.
Las lesiones o el uso excesivo pueden inflamar el músculo piriforme hasta el punto de presionar el nervio ciático. Esta presión puede causar un tipo de dolor llamado ciática que se extiende desde los glúteos hacia la parte posterior de la pierna.
El dolor puede empeorar cuando camina, corre o se sienta. También puede tener entumecimiento u hormigueo. El estiramiento piriforme puede ayudar a aliviar estos síntomas.
El síndrome de Piriformis a menudo se diagnostica erróneamente como otros tipos de dolor de espalda. Alrededor del 6% de las personas que son diagnosticadas con dolor lumbar en realidad tienen el síndrome piriforme.
Quiste pilonidal
Un quiste es un saco hueco que se puede formar en diferentes partes de su cuerpo. Los quistes a menudo contienen líquido, pero un quiste pilonidal contiene pequeños pedazos de cabello y piel.
Estos quistes se forman en la hendidura entre los glúteos. Puede obtener uno de estos quistes si un vello crece en su piel (cabello encarnado).
Junto con el dolor, puedes notar:
- Piel enrojecida.
- Pus o sangre drenando desde la abertura.
- Un mal olor.
Los quistes pilonidales son más comunes en los hombres que en las mujeres, y en las personas que se sientan durante largos períodos de tiempo. También puede obtenerlos de la fricción, por ejemplo, mientras conduce una bicicleta.
Absceso perirrectal
Un absceso perirrectal (también llamado absceso perianal) es una cavidad llena de pus que se forma en una glándula cerca del ano, la abertura a través de la cual las heces salen de su cuerpo. El absceso es causado por una infección bacteriana.
Este tipo de absceso es común en bebés. Los adultos son más propensos a contraer una infección si tienen diarrea, estreñimiento u otro problema con las deposiciones.
Algunas personas tienen una conexión anormal entre el interior de su ano y su piel. Esto se llama fístula. Las bacterias pueden quedar atrapadas en esta conexión y causar la formación de un absceso. Su médico puede recomendarle una cirugía para extirpar la fístula.
Disfunción de la articulación sacroilíaca
Su articulación sacroilíaca conecta el sacro, el hueso triangular en la base de la columna vertebral, con el hueso de la pelvis. Cuando esta articulación se inflama, puede causar dolor en la parte inferior de la espalda que puede irradiarse por la nalga hasta la parte superior de la pierna.
Actividades como caminar, correr o subir escaleras pueden agravar el dolor, pero hay opciones para el alivio. La terapia física puede ayudar a mejorar la fuerza y mantener la flexibilidad en la articulación.
El dolor de la articulación sacroilíaca a menudo se diagnostica erróneamente como otro tipo de dolor lumbar. Alrededor del 10 al 25% de las personas con dolor lumbar tienen un problema con su articulación sacroilíaca.
Artritis
La artritis es una enfermedad que causa dolor y rigidez en las articulaciones. Existen alrededor de 100 tipos diferentes de artritis, que en conjunto afectan a más de 54 millones de estadounidenses.
Algunos tipos son causados por un desgaste gradual de las articulaciones con la edad y la actividad. Otros se deben a un ataque del sistema inmune en las articulaciones.
La artritis en la articulación de la cadera puede causar dolor que se irradia a los glúteos. El dolor y la rigidez pueden empeorar por la mañana y mejorar gradualmente a medida que mueve la articulación. La medicación y la fisioterapia pueden ayudar a controlar el dolor.
Enfermedad vascular
La aorta es el principal vaso sanguíneo del corazón. Se divide en dos vasos más pequeños llamados arterias ilíacas que luego continúan haciéndose más pequeños y llevan sangre a las piernas. Un bloqueo en estos vasos sanguíneos debido a la aterosclerosis puede causar dolor en los glúteos.
El dolor ocurre al caminar, esto puede obligarlo a dejar de caminar, después de lo cual el dolor desaparece. También puede haber debilidad y pérdida de cabello en la parte inferior de las piernas.
Tipos de dolor en los glúteos
Dolor en la parte inferior del glúteo
Este es el dolor que experimenta en el pliegue de la nalga en la parte posterior del muslo. Puede causarle problemas cuando camina, pero se vuelve especialmente pronunciado cuando se inclina hacia adelante con las piernas estiradas.
Este tipo de dolor generalmente es un signo de una lesión en el (los) tendón (es) que conectan los isquiotibiales a la pelvis. Por lo general, es el resultado de tirar de los isquiotibiales con demasiado entusiasmo, especialmente si no se han calentado adecuadamente.
Cuando los practicantes de yoga insisten en mantener las piernas estiradas hacia adelante y luego forzarse en una postura, pueden terminar lesionando el tendón.
Dolor de la parte externa / superior del glúteo
Este tipo de dolor generalmente aparece en el área de los glúteos superior o externa y puede resonar en el costado de la pierna. Por lo general, empeora al caminar y al acostarse del lado afectado por la noche.
Este dolor a menudo se debe a algún tipo de patrón de movimiento asimétrico que se prolonga durante un período prolongado.
Dolor en la parte central del glúteo
El dolor puede aparecer en el medio de la nalga, en la parte inferior de la espalda o en cualquier lugar a lo largo del camino del nervio. También puede manifestarse como entumecimiento o debilidad en la pierna.
Tratamiento
El tratamiento del dolor de glúteos depende en gran medida de la lesión subyacente y más específicamente de la causa de la lesión. Se trata el dolor de glúteos con técnicas de liberación manual para eliminar cualquier opresión en los músculos y corregir cualquier mal alineamiento óseo.
En esta etapa, es esencial eliminar la causa del dolor en los glúteos. Siga esto con un programa de fortalecimiento y estiramiento apropiado para reducir las posibilidades de una nueva ocurrencia.
Su médico puede recomendar:
- Inyecciones de corticosteroides para reducir la inflamación.
- Terapia física para ayudar a fortalecer los músculos alrededor de la lesión y mejorar el rango de movimiento en el área afectada.
- Un procedimiento para drenar un quiste o un absceso.
- Cirugía para reparar un disco dañado o reemplazar una junta gastada.
- Los remedios caseros pueden ayudar a aliviar sus síntomas hasta que se implemente un plan de tratamiento.
Usted puede:
- Aplicar hielo o calor para reducir la hinchazón y aliviar el dolor. Puede usar uno u otro, o cambiar entre el hielo y el calor. Mantenga el paquete caliente o frío en el área afectada durante aproximadamente 15 minutos a la vez.
- Haga estiramientos suaves de sus piernas, caderas y glúteos.
- Descanse para dar tiempo a la lesión para sanar.
- Tome analgésicos de venta libre, como naproxeno (Aleve) o ibuprofeno (Advil).
Cuándo ver a tu médico
Si el dolor no mejora en unos días o si empeora, consulte a su médico. Realizarán un examen físico y posiblemente tomarán pruebas de imágenes, como radiografías, para buscar la causa del dolor.
Una vez que su médico sepa qué hay detrás del dolor de sus glúteos, trabajarán con usted en un plan de tratamiento adecuado a sus necesidades.
Donde la mala postura es la causa raíz, la ayuda es con la corrección de la postura, aprendiendo a usar activamente tus músculos para mejorar tu postura, y ayudando pasivamente a la postura con ayudas para sentarse cuando sea útil.
Un fisioterapeuta le dará algunos ejercicios de fuerza simples para hacer en su escritorio, estos pueden eliminar sus problemas de manera más efectiva. Nunca confíe en los dispositivos para sentarse sin abordar los músculos subyacentes que deberían ayudarlo a sentarse correctamente. Los dispositivos para sentarse solos pueden hacer que su espalda se debilite.
El dolor de glúteos causado por una articulación en la pelvis o la columna lumbar que está fuera de alineación necesitará una corrección de fisioterapia.
Estos ejercicios son muy importantes, si solo tuvieras la corrección articular sin corregir los músculos a su alrededor; el problema es mucho más probable que vuelva a ocurrir.
Con demasiada frecuencia, una vez que el dolor de glúteos desaparece, los pacientes no completan su programa de ejercicios. Siempre haga su rehabilitación hasta el final para asegurarse de que su dolor de glúteos no vuelva a surgir.
El dolor de glúteos que surge de un ligamento tenso es complejo. Para que el ligamento cure la tensión, debe extraerse de ella y los músculos circundantes deberán ser reeducados para desempeñar su función de manera más eficaz.
La mayoría de los dolores de glúteos relacionados con los ligamentos son el resultado de una mala postura sentada, donde, con el tiempo, el exceso de presión sobre un ligamento en la pelvis resulta en inflamación y cicatrización de este ligamento que eventualmente causa dolor en los glúteos.
La resolución a largo plazo de esta condición común se basa principalmente en un diagnóstico correcto y, posteriormente, en un programa de educación postural correcto para facilitar la curación en el tiempo.
Una buena postura sentada también es esencial para evitar que ocurran muchas otras lesiones en la espalda relacionadas con la sentadilla.
Finalmente, el tratamiento del dolor de glúteos que surge de la columna lumbar requiere la corrección de la articulación disfuncional, el estiramiento del nervio ciático una vez que está descargado y el fortalecimiento de los músculos que lo rodean.
Ejercicios para el dolor de glúteos
Los ejercicios para el dolor de glúteos varían mucho según la causa y el tipo de disfunción que tenga.
El dolor de glúteos no debe ser autogestionado sin una buena opinión profesional, ya que si se trata de una mala gestión o si no se diagnostica correctamente, aparecerán otros problemas. Entonces, después de comprender la naturaleza de su dolor en los glúteos, busque asesoramiento profesional y ayuda.
Además, otra forma de dolor que puede experimentar en esta área es el dolor de cóccix (coccydynia). Este es un dolor en su hueso sentado que causa una gran incomodidad cuando intenta sentarse.
Proloterapia: el enfoque de la medicina regenerativa para el dolor de glúteos
Un mejor enfoque para aliviar el dolor de glúteos es fortalecer el área de la tuberosidad isquiática con proloterapia.
Las inyecciones se administran a lo largo de la tuberosidad isquiática, donde se unen los músculos isquiotibiales y los ligamentos sacrotuberosos, un área raramente examinada por un médico tradicional.
La articulación sacroilíaca, otra fuente de dolor en los glúteos, también puede ser un sitio de tratamiento de proloterapia. Cuatro sesiones de tratamiento de proloterapia generalmente eliminan el dolor.
El dolor crónico generalmente se debe a la debilidad del tendón o del ligamento, como es el caso del dolor en las nalgas o el deterioro del cartílago. El tratamiento de medicina natural más seguro y más efectivo para reparar el daño del tendón, ligamento y cartílago es la proloterapia.
En términos simples, la proloterapia estimula al cuerpo para reparar áreas dolorosas. Lo hace al inducir una reacción inflamatoria leve en los ligamentos debilitados. Dado que el cuerpo se cura mediante la inflamación, la proloterapia estimula la curación.
La proloterapia ofrece los resultados más curativos en el tratamiento del dolor crónico. Elimina eficazmente el dolor porque ataca la fuente: la unión fibroósea, un área rica en nervios sensoriales.
