También llamado espermograma, es una herramienta para determinar la participación de los espermatozoides en la infertilidad en una pareja.
Su objetivo es caracterizar los espermatozoides desde un punto de vista cuantitativo (número total de espermatozoides y número de espermatozoides normales) y cualitativos (motilidad y forma de los espermatozoides).
Practicada en el laboratorio, confía en la recolección de esperma mediante la masturbación después de varios días sin eyaculación.
Indicaciones
El análisis de esperma es el examen principal en la evaluación de la fertilidad masculina. Se realiza cuando una pareja consulta por problemas de infertilidad.
Es importante detectar cualquier anomalía en los espermatozoides y, si es necesario, determinar si la infertilidad es transitoria (por ejemplo, durante la fiebre o con la toma de ciertos medicamentos) o es definitiva.
Antes de hacer el diagnóstico definitivo, el médico siempre solicita al menos 2 espermogramas que indiquen los mismos resultados.
Un espermatozoide es una célula reproductiva masculina (o gameto) producida en los testículos. Consiste en una cabeza y un flagelo. Contiene un núcleo en el que se encuentra toda la información genética del padre.
Durante las relaciones sexuales, los espermatozoides son impulsados a la vagina después de la eyaculación del semen. Luego deben moverse con su flagelo para unirse al ovocito cerca de los ovarios y fertilizarlo.
¿Cómo se lleva a cabo el examen?
Una abstinencia sexual de 3 o 4 días debe preceder al espermograma. Además, es aconsejable evitar los baños calientes en los días previos para tener una cantidad y calidad óptima de semen.
¿Cómo se practica un espermatograma?
En el laboratorio de análisis, en un centro de PMA o con el laboratorio especializado que te sigue.
¿Cómo se toma la muestra ?
Algunos hombres son reacios a tener un espermograma porque la recolección de semen no siempre es muy obvia.
La eyaculación se recoge en el laboratorio, donde el paciente, solo o acompañado por su compañero, debe masturbarse en una habitación aislada y depositar su semen en un recipiente estéril que se le proporciona.
Este es un momento embarazoso para muchos hombres, pero el personal del laboratorio está acostumbrado y está ahí para tranquilizarlo. Aparte de su lado un poco embarazoso, este examen no es doloroso ni vinculante.
Después del muestreo
Su hombre estará orgulloso de haberse hecho cargo y contribuir a la felicidad futura de su pareja.
El esperma se analiza dentro de las dos horas de la recolección.
Varios cientos de células de esperma se examinan bajo el microscopio para su clasificación (espermatozoides normales y espermatozoides anormales). Luego se realizan análisis bioquímicos de esperma.
¿Qué se mide durante un espermatograma?
El análisis de semen permite observar y cuantificar diferentes datos relativos al semen:
- El volumen de eyaculación.
- El número de espermatozoides por mililitro de eyaculado.
- La movilidad y la vitalidad de los espermatozoides.
- La morfología de los espermatozoides.
- El pH y viscosidad espermática.
- Presencia de aglutinados y glóbulos blancos en la eyaculación.
Valores normales
- Volumen: mayor o igual a 2.0 ml.
- pH: entre 7.2 y 8.0
- Concentración de espermatozoides: mayor o igual a 20 x 10,000,000 / ml.
- Número total de espermatozoides: mayor o igual a 40 x 10,000,000 / ml.
- Movilidad (1 hora después de la eyaculación): mayor o igual al 50% de movilidad progresiva.
- Movilidad (3 horas después de la eyaculación): mayor o igual a 30% de movilidad progresiva.
- Morfología: mayor o igual al 50% de movilidad progresiva.
- Vitalidad: mayor o igual al 75% de espermatozoides vivos.
- Leucocitos: menos de 10,000,000 / ml.
- Zinc: 4-14 μmol / eyaculación.
- Fructosa: 25-103.9 μmol / eyaculación.
- Carnitina: 0.8-2.85 μmol / eyaculación.
¿Qué anormalidades puede detectar el espermatograma?
Algunas de las anormalidades que puede detectar el espermatograma son las siguientes:
- Oligospermia u oligozoospermia: concentración insuficiente de espermatozoides en la eyaculación.
- Astenospermia o astenozoospermia: movilidad insuficiente de los espermatozoides.
- Hipospermia: una pequeña cantidad de eyaculación.
- Azoospermia: ausencia total de espermatozoides en los espermatozoides.
- Hiperspermia: demasiado volumen de eyaculación.
- Necrospermia o necrozoospermia: espermatograma que muestra un porcentaje anormal de esperma anormal.
- Teratospermia o teratozoospermia: una proporción demasiado baja de espermatozoides normales.
- Hemospermia: presencia de sangre en el esperma.
- Piospermia: presencia de pus en el esperma.
Una sola prueba no permite sacar conclusiones definitivas. El espermatograma debe repetirse a intervalos de 2 o 3 meses y dar a cada vez valores similares para que se considere patológico.
Exámenes complementarios
En algunos casos, se pueden solicitar otras pruebas:
- Una prueba de movilidad y supervivencia espermática a las 24 horas.
- Análisis bioquímico de esperma (espermocultivo).
- Una evaluación de la fragmentación del ADN contenido en el núcleo espermático.
- Una prueba previa a IMSI: este es un análisis microscópico de la morfología de los espermatozoides, pero con un microscopio que crece de 5000 a 1000 veces.
