Es un agente esclerosante. Se administra como inyección en el consultorio de su médico, hospital o clínica.
El Etoxisclerol debe usarse tal y como lo indica el médico. Se debe consultar la etiqueta del medicamento para ver las instrucciones de dosificación exactas.
Principio activo
- Lauromacrogol.
Presentación
El etoxisclerol viene en presentación de ampollas para inyección de 20 y 40 mg de Lauromacrogol.
Indicaciones
El Etoxisclerol está indicado para el tratamiento de grandes venas safenas incompetentes, venas safenas accesorias y varicosidades visibles del sistema de la gran vena safena por encima y debajo de la rodilla.
El Etoxisclerol mejora los síntomas de la incompetencia venosa superficial y la aparición de varices visibles.
El Etoxisclerol también está indicado en la terapia esclerosante de las hemorroides.
La solución de polidocanol, 180 mg / 18 ml (10 mg / ml) debe activarse antes de su uso. Una vez activado, el etoxisclerol es una espuma blanca inyectable que proporciona una solución de polidocanol al 1%. Cada ml de espuma inyectable de Etoxisclerol contiene 1,3 mg de polidocanol.
Una vez que una unidad de transferencia de Etoxisclerol está en su lugar, y se genera espuma se transfiere a una jeringa. Se debe desechar el contenido de la jeringa si hay burbujas visibles.
La espuma inyectable debe administrarse dentro de los 75 segundos posteriores a la extracción del bote para mantener las propiedades de la espuma inyectable.
Se debe usar una nueva jeringa estéril después de cada inyección. Y usar una nueva unidad de transferencia de etoxisclerol para cada sesión de tratamiento.
Se inyecta la espuma de etoxisclerol recién generada lentamente (aproximadamente 1 ml / segundo en el GSV y 0,5 ml / segundo en venas accesorias o varices) mientras se monitorea con ultrasonido. Se debe confirmar venospasmo de la vena tratada con ultrasonido.
Se debe detener la inyección cuando el etoxisclerol esté de 3 a 5 cm de la unión safenofemoral.
Después del tratamiento, se aplican vendajes y medias de compresión y se le solicita al paciente que camine durante al menos 10 minutos, mientras es monitoreado.
Se debe mantener la compresión durante 2 semanas después del tratamiento y mantener los vendajes secos, en su lugar durante el tiempo indicado.
Después del tratamiento, deberá usar medias de compresión en las piernas tratadas y caminar todos los días durante un tiempo. Pero se deberá evitar el ejercicio intenso y largos períodos de tiempo sin hacer nada durante algún tiempo después del tratamiento.
Es posible que se deban evitar cosas como tomar el sol, baños calientes y saunas.
Los médicos que administran el Etoxisclerol deben tener experiencia en procedimientos venosos, un conocimiento práctico del uso de la ecografía dúplex en la enfermedad venosa.
Se puede administrar anestesia local antes de la inserción de la cánula, pero no se requiere anestesia tumescente ni sedación del paciente y canular la vena a ser tratada usando guía de ultrasonido para confirmar el acceso venoso.
Puede ser necesario repetir el tratamiento si el tamaño y la extensión de las venas a tratar requieren más de 15 ml de etoxisclerol. Sesiones de tratamiento separadas por un mínimo de 5 días.
El coágulo retenido puede eliminarse por aspiración (microtrombectomía) para mejorar la comodidad y reducir las manchas en la piel.
Mecanismo de acción
El etoxisclerol actúa sobre las paredes de los vasos, funciona bloqueando ciertas venas, que luego son reemplazadas por tejido conectivo, siempre utilizando la menor concentración de esclerosante necesaria.
Dosis
La dosis específica de Etoxisclerol debe usarse según las indicaciones de la enfermedad venosa a tratar.
El etoxisclerol está destinado a la inyección intravenosa mediante guía de ultrasonido, administrada a través de una única cánula en la luz de las venas del tronco incompetentes objetivo o mediante inyección directa en las varices.
Se debe usar hasta 5 ml por inyección y no más de 15 ml por sesión.
Efectos secundarios
En concentraciones demasiadas altas se puede producir necrosis o algún otro efecto secundario adverso.
Advertencias y contraindicaciones
El etoxisclerol no debe usarse en los siguientes casos:
- Si el paciente tiene fiebre.
- Si el paciente padece de crisis respiratorias.
- Si el paciente posee predisposición a las alergias o es alérgico a los demás componentes del medicamento.
- Si el estado general de salud del paciente es malo.
- Si le van a efectuar al paciente un tratamiento esclerosante de arañas vasculares o en pacientes con trastornos de la circulación arterial (enfermedades oclusivas arteriales estadio II de Fontaine).
- Si el paciente padece enfermedad inflamatoria de la piel en el área a tratar, so de que tenga las piernas hinchadas por acumulación de líquido (edema) y no puede modificarse mediante compresión.
- Si el paciente posee oclusión de los vasos sanguíneos como microangiopatía y neuropatía o severa alteración de la circulación arterial u oclusión vascular o por enfermedades enfermedades tromboembólicas.
- Si el paciente posee un grado de movilidad reducida.
- Si el paciente padece frecuentemente de migrañas.
- Si el paciente presenta múltiples factores de riesgo como: el uso de anticonceptivos hormonales, tratamiento hormonal, sobrepeso, tabaquismo entre otros.
Interacciones
No es probable que otros medicamentos que se tomen por vía oral o inyectados tengan un efecto sobre el etoxisclerol cuando se utiliza para tratar las venas varicosas.
Pero muchas drogas pueden interactuar entre sí y esto incluye productos recetados, de venta libre, vitaminas y herbales, es por ello que se debe informar al médico de los medicamentos que se toman.
