Son medicamentos que disminuyen la capacidad del cuerpo para rechazar un órgano trasplantado.
Otro término para estas drogas es drogas anti-rechazo.
Tipos de inmunosupresores
Medicamentos de inducción:
Potente medicamento antirrechazo utilizado en el momento del trasplante.
Medicamentos de mantenimiento:
Medicamentos antirrechazo utilizados a largo plazo.
Piensa en una hipoteca de bienes raíces, el pago inicial es como el medicamento de inducción y los pagos mensuales son como medicamentos de mantenimiento. Si el pago inicial es lo suficientemente bueno, puede reducir los pagos mensuales, al igual que para la inmunosupresión.
Generalmente hay 4 clases de medicamentos de mantenimiento:
- Inhibidores de calcineurina: tacrolimus y ciclosporina.
- Agentes antiproliferativos: micofenolato de mofetilo, micofenolato sódico y azatioprina.
- Inhibidor de mTOR: Sirolimus.
- Esteroides: Prednisona.
Usos
Cuando se somete a un trasplante de riñón, su cuerpo sabe que el nuevo riñón es extraño (es decir, que originalmente no forma parte de su cuerpo).
Su cuerpo atacará el riñón nuevo e intentará dañarlo o destruirlo. Los medicamentos inmunosupresores suprimen la capacidad de su cuerpo para hacer esto. El objetivo es ajustar estos medicamentos para evitar el rechazo y minimizar los efectos secundarios de los medicamentos.
¿Todos los que reciben un nuevo riñón deben tomar inmunosupresores?
Casi todas las personas que reciben un trasplante deben tomar estos medicamentos todos los días según las indicaciones. Sin embargo, si su nuevo riñón proviene de un gemelo idéntico, es posible que no tenga que tomarlos.
Incluso perder una sola dosis puede hacer que sea más probable que tenga un rechazo.
El único momento en que debe omitir una dosis es si su médico u otro miembro del equipo de atención médica le indica que lo haga. Si no está seguro, llame a su médico. Además, cuando tiene una visita a la clínica, no debe tomar sus medicamentos inmunosupresores hasta que se extraiga su sangre para el trabajo de laboratorio.
Debido a la gran cantidad de píldoras que puede necesitar tomar cada día, es fácil olvidarse de una dosis. Puede hacer tres cosas para recordar su medicamento:
Conozca el nombre de cada medicamento que toma y lo que hace. Si comprende bien sus medicamentos, es menos probable que olvide uno.
Use una caja de pastillas u organizador. Esto le permite configurar una semana completa de píldoras. Una vez que la semana está configurada, todo lo que tiene que hacer es tomar las píldoras en el día y la hora adecuados.
Intente tomar su medicamento a la misma hora todos los días.
¿Qué debo hacer si omito una dosis?
Tómelo tan pronto como lo recuerde y llame a su médico. Si es hora de la próxima dosis, no tome una dosis doble.
¿Hay algún signo o síntoma que deba observar?
Sí. Aunque tome sus medicamentos todos los días, aún puede desarrollar el rechazo del trasplante de riñón. Necesitas conocer tu cuerpo muy bien. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, debe llamar a su centro de trasplantes de inmediato:
- Una caída en su producción de orina.
- Una fiebre de más de 100 grados.
- Orina con sangre.
- Sintomas parecidos a la gripe.
- Aumento de peso (más de 3 libras en dos días).
El centro de trasplantes probablemente le pedirá que se haga algunos análisis de sangre y tal vez otras pruebas. El éxito a largo plazo de su trasplante de riñón depende en gran medida de un seguimiento cuidadoso y una buena relación de trabajo entre usted y su equipo de trasplante.
Efectos secundarios
Uno de los efectos secundarios de estos medicamentos es una mayor posibilidad de infecciones. Esto es más un problema en el período inicial después del trasplante o después del tratamiento de un rechazo porque la dosis de estos medicamentos es más alta en estos momentos.
Los efectos secundarios más comunes de los medicamentos inmunosupresores son «malestar estomacal». Si esto sucede, pregúntele a su médico si puede espaciar su medicamento en diferentes momentos para ayudar con este problema.
Aproximadamente de 6 meses a un año después del trasplante, la inmunosupresión generalmente se reduce y la posibilidad de efectos secundarios debe ser baja. Si aún tiene efectos secundarios, hable con su equipo de trasplantes para cambiar la dosis o cambiar por un medicamento diferente.
Los cambios en los medicamentos inmunosupresores solo deben realizarse después de consultar con su centro de trasplante.
Interacciones
Existen muchos otros medicamentos, alimentos y suplementos que pueden cambiar los niveles (hacia arriba o hacia abajo) de inmunosupresores en la sangre.
Algunos de los más comunes son el jugo de toronja, la hierba de San Juan, la eritromicina, los medicamentos contra la tuberculosis (TB), los medicamentos anticonvulsivos y los medicamentos comunes para la presión arterial (cardizem o diltiazem y verapamilo).
