Es un análogo de la insulina humana que se modifica para proporcionar un nivel constante de insulina en plasma durante una larga duración.
Los estudios farmacocinéticos y farmacodinámicos muestran que una única inyección de insulina glargina conduce a un perfil de acción de tiempo suave de 24 horas sin picos de actividad pronunciados indeseables.
En los ensayos clínicos, este perfil se ha asociado con un control glucémico al menos equivalente, si no mejor, que con otras insulinas basales tradicionales y una tasa significativamente menor de hipoglucemia general y nocturna.
La conveniencia de una inyección una vez al día, la falta de necesidad de resuspensión (la insulina glargina es una solución clara cuando se inyecta) y las tasas más bajas de hipoglucemia deberían traducirse en mejoras en la satisfacción del tratamiento del paciente.
La insulina glargina es un medicamento que debe usar solo bajo estricta indicación médica.
Presentación de la insulina glargina
Se presenta como una solución autoinyectable.
La insulina glargina está disponible como los medicamentos de marca Lantus, Basaglar y Toujeo. No está disponible en una versión genérica.
La insulina glargina es una insulina que tiene un efecto prolongado. Si tiene diabetes tipo 1, debe usarse en combinación con insulina de acción rápida o corta.
Si tiene diabetes tipo 2, este medicamento se puede usar solo o con otros medicamentos.
Para que se usa la insulina glargina
Esta insulina se usa para bajar los niveles de azúcar en la sangre en adultos y niños con diabetes tipo 1.
De igual manera su uso está indicado para disminuir los niveles de azúcar en la sangre en adultos con diabetes tipo 2.
Como se produce
La insulina glargina se produce mediante tecnología de ADN recombinante utilizando una cepa de laboratorio no patógena de Escherichia coli (K12) como organismo de producción.
Es un análogo de la insulina humana fabricado al reemplazar el residuo de asparagina en la posición A21 de la cadena A con glicina y agregar dos argininas al extremo C (posiciones B31 y 32) de la cadena B.
La proteína resultante es soluble a pH 4 y forma microprecipitados a pH fisiológico 7.4.
Pequeñas cantidades de insulina glargina se liberan lentamente de los microprecipitados, lo que da al fármaco una acción de larga duración (hasta 24 horas) y no presenta una concentración máxima pronunciada.
Cómo funciona la insulina glargina
La insulina glargina pertenece a una clase de medicamentos llamados insulinas de acción prolongada.
Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.
La insulina glargina funciona controlando cómo se usa y almacena el azúcar en su cuerpo. Aumenta la cantidad de azúcar que usan sus músculos, ayuda a almacenar azúcar en la grasa y evita que su hígado produzca azúcar.
También evita que la grasa y las proteínas se descompongan, y ayuda a que su cuerpo produzca proteínas.
Cuando existe una condición de diabetes 1, el páncreas es incapaz de producir insulina.
Si tiene diabetes tipo 2, es posible que su páncreas no produzca suficiente insulina o que su cuerpo no pueda usar la insulina que produce.
La insulina glargina reemplaza parte de la insulina que su cuerpo necesita.
Efectos secundarios
El uso excesivo del medicamento, en el caso de Lantus, puede ocasionar un bajo nivel de azúcar en la sangre, lo que puede causar los siguientes síntomas:
- Resfriado.
- Sudores fríos.
- Visión borrosa.
- Mareos o somnolencia.
- Convulsiones.
- Aceleración de los latidos del corazón.
- Debilidad.
- Hormigueo de las manos / pies.
- Exceso de hambre.
No usar suficiente medicamento puede causar un alto nivel de azúcar en la sangre, lo que puede causar los siguientes síntomas:
- Sed.
- Aumento de la micción.
- Confusión.
- Somnolencia o enrojecimiento.
- Respiración rápida.
- Olor a aliento afrutado.
Informe a su médico si se presenta alguno de estos síntomas porque es posible que deba cambiar su dosis de Lantus.
Efectos secundarios graves del Lantus:
Una reacción alérgica muy grave a este medicamento es rara. Busque atención médica de urgencia si observa alguno de los siguientes signos de una reacción alérgica grave:
- Erupción.
- Comezón o hinchazón (especialmente la cara, la lengua o la garganta).
- Mareo severo.
- Respiración dificultosa.
Sobre los efectos secundarios
Pueden existir otros efectos secundarios no incluidos en este tema. Si presenta otros efectos acuda a su médico.
Interacciones con las drogas
No debe usar este medicamento cuando se esté administrando alguno de la siguiente lista, a menos que sea estrictamente necesario, en cuyo caso el médico modificara la dosis:
- Balofloxacina.
- Besifloxacina.
- Ciprofloxacina.
- Fleroxacina.
- Flumequina.
- Gatifloxacina.
- Gemifloxacina.
- Lanreotide.
- Levofloxacina.
- Lomefloxacina.
- Metoclopramida.
- Metreleptina.
- Nadifloxacina.
- Norfloxacina.
- Ofloxacina.
- Pazufloxacina.
- Pefloxacina.
- Prulifloxacina.
- Rosiglitazona.
- Rufloxacina.
- Esparfloxacina.
- Acido tioctico.
- Tosufloxacina.
El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos puede aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios, pero el uso de ambos medicamentos puede ser el mejor tratamiento para usted.
Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.
- Acebutolol.
- Albiglutida.
- Atenolol.
- Betaxolol.
- Bisoprolol.
- Carteolol.
- Carvedilol.
- Celiprolol.
- Esmolol.
- Furazolidona.
- Iproniazid.
- Isocarboxazida.
- Labetalol.
- Levobunolol.
- Linezolid.
- Lixisenatida.
- Azul de metileno.
- Metipranolol.
- Metoprolol.
- Moclobemida.
- Nadolol.
- Nebivolol.
- Nialamida.
- Oxprenolol.
- Penbutolol
- Fenelzina.
- Pindolol.
- Procarbazina.
- Propranolol.
- Rasagilina.
- Safinamida.
- Selegilina.
- Sotalol.
- Timolol.
Dosificación de la insulina glargina
La dosis inicial recomendada de Lantus (insulina glargina) en pacientes con diabetes tipo 2 que actualmente no se tratan con insulina es de 0,2 unidades / kg o hasta 10 unidades una vez al día, ajustada al objetivo de FPG apropiado para el paciente.
Es posible que sea necesario ajustar la cantidad y el tiempo de las insulinas de acción rápida o corta y cualquier dosis de antidiabéticos orales.
Pacientes con DM1: Comience a administrar Lantus a una dosis adecuada para cada paciente.
La dosis inicial recomendada de Lantus debe ser aproximadamente 1/3 del total diario de requerimientos de insulina.
El Lantus debe ser utilizado con una insulina de acción corta.
Otra información de dosificación
- Individualice y ajuste la dosis de Lantus en función de las necesidades metabólicas de la persona, los resultados de la monitorización de la glucosa en sangre y el objetivo de control glucémico.
- Administre Lantus por vía subcutánea una vez al día a cualquier hora del día, pero a la misma hora todos los días.
- La conversión de otras terapias de insulina puede requerir un ajuste del tiempo y la dosis de Lantus.
- Controle de cerca los valores de glucosa, especialmente al convertir a Lantus y durante las semanas iniciales posteriores.
- Los ajustes de dosis pueden ser necesarios con cambios en la actividad física, cambios en los patrones de las comidas, durante una enfermedad aguda o cambios en la función renal o hepática.