El líquido en los espacios del tejido conectivo se llama líquido intersticial.
El fluido intersticial es importante porque baña las células, les proporciona sustancias esenciales y elimina las dañinas.
Un espacio que contiene el fluido se conoce como espacio intersticial o intersticio.
Estos espacios llenos de líquido se descubrieron en los tejidos conectivos de todo el cuerpo, incluso debajo de la superficie de la piel; revestimiento del tracto digestivo, pulmones y sistemas urinarios; y músculos circundantes.
El líquido en el cuerpo se clasifica de acuerdo a su ubicación. El líquido extracelular e intersticial a veces se confunde. Técnicamente, el fluido intersticial es un tipo de fluido extracelular.
El fluido intracelular se encuentra dentro de las células. Las células contienen estructuras además de fluidas.
El líquido extracelular se encuentra fuera de las células. Generalmente se dice que incluye:
- Plasma dentro de los vasos sanguíneos.
- Linfa dentro de los vasos linfáticos.
- Líquidos transcelulares (líquido cefalorraquídeo en el cerebro y la médula espinal, líquido sinovial en las articulaciones, líquido pleural en los pulmones, líquido en el tracto digestivo y urinario, etc).
- Líquido intersticial que baña las células.
Los fluidos transcelulares están rodeados por ambos lados por una capa de epitelio (un tejido delgado que recubre los canales y compartimentos del cuerpo).
El líquido intersticial sale del torrente sanguíneo y baña las células.
También se conoce como fluido tisular. El exceso de líquido tisular drena en los vasos linfáticos.
El espacio del tejido, el espacio intersticial o el intersticio se encuentra entre la sangre y los vasos linfáticos y las células. Contiene tanto líquido intersticial como moléculas que forman la matriz extracelular o ECM.
El ECM proporciona soporte mecánico, adhesivo y bioquímico para las células.
Vasos sanguíneos
El líquido intersticial proviene del plasma en los capilares. La sangre contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, así como plasma líquido. Deja el corazón en la aorta. Este vaso luego se ramifica en múltiples arterias.
Las arterias se dividen en arteriolas más estrechas, que a su vez se dividen en pequeños capilares dentro de los tejidos. Algunos capilares son tan estrechos que los glóbulos rojos deben pasar a través de ellos en una sola fila.
Parte del plasma abandona los capilares y entra en los espacios alrededor de las células, formando un fluido intersticial.
El fluido contiene materiales que las células necesitan, como los nutrientes. Las células absorben los nutrientes y también liberan desechos en el fluido intersticial.
Presión hidrostática y osmótica
Dos fuerzas controlan la dirección del movimiento del fluido entre el capilar y los espacios del tejido. Uno de ellos es la presión hidrostática y el otro es la presión osmótica.
Presión hidrostática
En biología, la presión hidrostática se define a veces como la presión de un fluido en un espacio cerrado. En los capilares, el espacio cerrado es el interior de un capilar.
La presión hidrostática está determinada por la presión arterial, que es creada por el latido del corazón.
La presión hidrostática es mayor en el extremo de un capilar más cercano a la cámara de bombeo del corazón y más abajo en el otro extremo.
Gradiente de concentración
Las membranas que rodean y dentro de las células son semipermeables. Permiten que algunas sustancias se muevan a través de ellas pero bloquean otras.
Las sustancias se mueven a través de una membrana semipermeable de acuerdo con su gradiente de concentración, es decir, desde una región donde están más concentradas a una donde están menos concentradas.
Las moléculas de agua siguen esta regla.
El movimiento del agua a través de las membranas es tan importante que se utiliza una terminología especial para describirla.
Presión osmótica
La presión osmótica se puede definir como la capacidad de una solución para absorber agua a través de una membrana semipermeable.
Al igual que otras sustancias, las moléculas de agua se mueven desde donde están más concentradas hasta donde están menos concentradas.
Una solución con una baja concentración de moléculas de agua tiene una gran atracción por el agua y se dice que tiene una alta presión osmótica.
Intercambio de líquido de tejido capilar
En los capilares, los efectos de la presión hidrostática y osmótica pueden cancelarse parcial o completamente entre sí.
La presión que es mayor gana la «competencia» al controlar la dirección del movimiento del agua a través de la pared capilar.
La presión hidrostática disminuye durante el viaje de la sangre a través de los capilares, mientras que la presión osmótica permanece igual.
Al final del capilar más cercano a la arteria, la presión hidrostática en la sangre es más alta que la presión osmótica de la sangre.
La presión hidrostática más alta «gana» la competencia, por lo que el fluido se mueve predominantemente fuera del capilar.
La presión hidrostática expulsa el agua y los productos químicos disueltos fuera del torrente sanguíneo y en los espacios del tejido. De esta manera, se forma el fluido intersticial. El proceso se conoce como filtración.
En el medio del capilar, las presiones hidrostáticas y osmóticas son iguales. Ninguno predomina en el movimiento de agua hacia afuera o hacia el capilar. Sin embargo, un movimiento neto de sustancias todavía ocurre debido a otro factor.
Las sustancias se mueven a través de la pared capilar de acuerdo con sus gradientes de concentración. Esto sucede en todas partes en el capilar, pero a menudo se ve opacado por las fuerzas de presión.
En el extremo venular del capilar, la presión hidrostática en la sangre es más baja que la presión osmótica de la sangre. Ahora la presión osmótica gana la competición.
El líquido sale predominantemente del espacio intersticial y entra en el capilar. Este proceso se conoce como reabsorción.
El sistema linfático
La cantidad de líquido que sale de los capilares y entra en los espacios del tejido es mayor que la cantidad que regresa a los capilares.
El exceso de líquido en el intersticio es recogido por el sistema linfático. Este sistema consiste en vasos ramificados, como el sistema circulatorio. Sin embargo, los vasos contienen linfa en lugar de sangre.
Además, el sistema linfático es un sistema de una sola vía. Pequeños vasos linfáticos de extremo ciego se encuentran en los espacios de los tejidos. Estos conducen a vasos más anchos.
Con el tiempo, la linfa drena en un vaso sanguíneo.
Las paredes de los vasos linfáticos son permeables a líquidos y sustancias disueltas. La linfa es bastante similar en composición al plasma sanguíneo.
A diferencia de la sangre, no contiene glóbulos rojos ni plaquetas, pero sí contiene glóbulos blancos.
El transporte de líquido a través de los vasos linfáticos antes de regresar a los vasos sanguíneos ofrece algunas ventajas. Los ganglios linfáticos son áreas agrandadas en los vasos linfáticos.
Eliminan los patógenos (microbios que causan enfermedades), las células cancerosas y otras partículas dañinas. Son una parte importante del sistema inmunológico.
Composición y funciones del fluido intersticial
El fluido intersticial es una solución de agua que contiene solutos (sustancias disueltas). A menudo se dice que los capilares suministran nutrientes a las células y les eliminan los desechos.
Sin embargo, el fluido intersticial desempeña un papel más directo en este proceso, ya que forma una conexión líquida entre los capilares y las células. Los componentes principales del fluido intersticial incluyen las siguientes sustancias:
- Azúcares: carbohidratos simples, como la glucosa.
- Sales: iones y compuestos iónicos.
- Aminoácidos: los componentes básicos de las proteínas.
- Ácidos grasos: importantes componentes básicos de las grasas.
- Coenzimas: moléculas que ayudan a las enzimas a hacer su trabajo
- Moléculas de señalización: que pasan mensajes de una célula a otra.
El fluido intersticial les da a las células los químicos que necesitan para sobrevivir, incluidos los nutrientes y el oxígeno. También transporta moléculas de señalización entre las células.
Como su nombre sugiere, las moléculas de señalización transportan señales a otras células, lo que desencadena comportamientos específicos.
Los desechos, incluidos el dióxido de carbono y la urea, son transportados fuera de las células por el líquido intersticial.
Tejido conectivo denso
Un estudio intrigante puede haber descubierto más sobre el intersticio, al menos como existe en el tejido conectivo denso. El estudio fue realizado por un grupo de investigadores de varias instituciones estadounidenses.
El tejido conectivo denso proporciona fuerza donde se necesita en el cuerpo. El tejido contiene fibras de una proteína llamada colágeno. En la vista tradicional del tejido, estas fibras se colocan en una disposición compacta.
El tejido se encuentra en muchos lugares del cuerpo, incluido el revestimiento del tracto digestivo, el tracto urinario y los pulmones, alrededor de los vasos sanguíneos, debajo de la piel, en los tendones y ligamentos, y alrededor de los músculos.
Según sus nuevas observaciones, los investigadores dicen que el tejido conectivo denso en realidad contiene espacios intersticiales, así como fibras de colágeno.
Dicen que el método tradicional de examinar las piezas de tejido corporal colapsa los espacios de líquido en el tejido y provoca la pérdida de líquido.
El tejido se somete a un proceso especial antes de examinarlo bajo un microscopio.
Está sujeto a muchas tensiones, incluida la adición de un conservante, deshidratación y tinción.
Estos pasos a menudo producen una hermosa muestra para observar, pero la imagen puede no ser una vista completamente precisa del tejido vivo.
La enfermedad pulmonar intersticial
La enfermedad pulmonar intersticial (también llamada enfermedad parenquimatosa difusa) es un término usado para describir una serie de trastornos diferentes que afectan el espacio intersticial.
El espacio intersticial consiste en las paredes de los sacos de aire de los pulmones (alvéolos) y los espacios alrededor de los vasos sanguíneos y las vías respiratorias pequeñas.
Las enfermedades pulmonares intersticiales dan como resultado una acumulación anormal de células inflamatorias en el tejido pulmonar, causan dificultad para respirar y tos, y tienen similitudes en su apariencia en estudios de imágenes, pero no están relacionadas de ninguna otra manera.
Algunas de estas enfermedades son muy inusuales.
Temprano en el curso de estas enfermedades, los glóbulos blancos, los macrófagos y el líquido rico en proteínas se acumulan en el espacio intersticial, causando inflamación.
Si la inflamación persiste, las cicatrices (fibrosis) pueden reemplazar el tejido pulmonar normal.
A medida que los alvéolos se destruyen progresivamente, los quistes de paredes gruesas (llamados panal de abeja porque se parecen a las células de una colmena) se dejan en su lugar.
La condición que resulta de estos cambios se llama fibrosis pulmonar.
Aunque las diversas enfermedades pulmonares intersticiales están separadas y tienen diferentes causas, tienen algunas características similares.
Todo ello conduce a una disminución de la capacidad para transferir oxígeno a la sangre, y todos causan rigidez y encogimiento de los pulmones, lo que dificulta la respiración y causa tos.
Sin embargo, ser capaz de eliminar el dióxido de carbono de la sangre generalmente no es un problema.
Síntomas
Los síntomas más comunes de la EPI son dificultad para respirar con el ejercicio y una tos no productiva. Estos síntomas generalmente son progresivos lentamente, aunque también puede ocurrir un rápido empeoramiento.
Algunas personas también pueden tener una variedad de otros síntomas. Pueden incluir: fiebre, pérdida de peso, fatiga, dolores musculares y articulares y sonidos anormales en el pecho, según la causa.
Diagnóstico
- Radiografía de tórax y tomografía computada.
- Pruebas de función pulmonar.
- Análisis de gases en sangre arterial.
Debido a que las enfermedades pulmonares intersticiales causan síntomas similares a los de trastornos mucho más comunes (por ejemplo, neumonía , enfermedad pulmonar obstructiva crónica ), es posible que no se sospechen al principio.
Cuando se sospecha una enfermedad pulmonar intersticial, se realizan pruebas de diagnóstico. Las pruebas pueden variar según la enfermedad sospechada, pero tienden a ser similares.
La mayoría de las personas se realiza una radiografía de tórax , tomografía computarizada (TC) del tórax, pruebas de función pulmonar y, a menudo , análisis de gases en sangre arterial .
La TC es más sensible que la radiografía de tórax y ayuda a los médicos a realizar un diagnóstico más específico. La TC se realiza mediante técnicas que maximizan la resolución (TC de alta resolución).
Las pruebas de función pulmonar a menudo muestran que el volumen de aire que pueden contener los pulmones es anormalmente pequeño.
Las pruebas de gases en sangre arterial miden los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre arterial y determinan la acidez (pH) de la sangre.
Para confirmar el diagnóstico, los médicos a veces extraen una pequeña muestra de tejido pulmonar para realizar un examen microscópico (biopsia de pulmón) mediante un procedimiento llamado broncoscopia con fibra óptica.
Una biopsia de pulmón hecha de esta manera se llama biopsia de pulmón transbronquial.
Muchas veces, se necesita una muestra de tejido más grande y se debe extraer quirúrgicamente, a veces con el uso de un toracoscopio (un procedimiento llamado biopsia pulmonar toracoscópica asistida por video).
Se pueden hacer exámenes de sangre. Por lo general, no pueden confirmar el diagnóstico, pero se realizan como parte de la búsqueda de otros trastornos similares.
La causa de la enfermedad pulmonar intersticial no se conoce. Los principales factores que influyen en el consumo de tabaco son la inhalación de contaminantes ambientales u ocupacionales, como los polvos orgánicos e inorgánicos.
Otros factores que deben incluir: Ciertas drogas o medicamentos Ciertas enfermedades del tejido conjuntivo o colágeno y sarcoidosis. Historia familiar.
Tratamiento
Debido a que hay tantas causas, el tratamiento puede variar. Algunas enfermedades pulmonares intersticiales no tienen cura.
El tratamiento está dirigido a prevenir más cicatrices en los pulmones, controlar los síntomas y ayudarlo a mantenerse activo y saludable.
El tratamiento no puede reparar las cicatrices pulmonares que ya se han producido.
Los tratamientos pueden incluir:
- Trasplante de pulmón.
- Medicamentos orales (orales), que incluyen corticosteroides para reducir la inflamación y ciclofosfamida para eliminar el sistema inmunológico.
- Rehabilitación pulmonar.
- Recibir una vacuna contra la gripe cada año puede ayudar a prevenir tanto la gripe como la neumonía.
Además, las bacterias neumocócicas pueden causar problemas menores, como infecciones del oído.
Pero también pueden convertirse en enfermedades de los pulmones (neumonía), la vida del cerebro, la médula espinal (meningitis) y la sangre (bacteriemia).
Cualquier persona puede contraer la enfermedad neumocócica. Sin embargo, los niños mayores de 65 años, personas con problemas de salud y fumadores.
Hable con su proveedor de atención médica y con el proveedor de su hijo sobre la vacuna contra el neumococo.
