Lanzopral: Usos Médicos, Administración, Efectos Secundarios, Precauciones e Interacciones

como se toma el lanzopral

Vendido bajo la marca Prevacid entre otros, es un medicamento que inhibe la producción de ácido del estómago.

No hay evidencia de que su efectividad sea diferente a la de otros inhibidores de la bomba de protones (IBP).

El Lanzopral, administrado a través de una sonda nasogástrica, controla eficazmente el pH dentro del estómago y es una alternativa al pantoprazol intravenoso en personas que no pueden tragar formulaciones de dosis sólidas.

El Lanzopral es un inhibidor de la bomba de protones en la misma clase farmacológica que el omeprazol. El Lanzopral se comercializa desde hace muchos años y es uno de los varios inhibidores de la bomba de protones disponibles.

Es una mezcla racémica 1: 1 de los enantiómeros dexLanzopral (Dexilant, anteriormente llamado Kapidex) y levolanzopral. El dexlanzopral es un ingrediente activo enantioméricamente puro de un fármaco comercial como resultado del cambio enantiomérico.

La semivida de eliminación del plasma de Lanzopral (1,5 horas) no es proporcional a la duración de los efectos del fármaco en la persona (es decir, supresión del ácido gástrico). Los efectos del medicamento duran más de 24 horas después de haber sido usado por un día o más.

El Lanzopral es un polvo cristalino inodoro de color blanco a blanco pardusco que se funde con la descomposición a aproximadamente 166°C.

El Lanzopral es libremente soluble en dimetilformamida; soluble en metanol; escasamente soluble en etanol; ligeramente soluble en acetato de etilo, diclorometano y acetonitrilo; muy ligeramente soluble en éter; y prácticamente insoluble en hexano y agua.

El Lanzopral es estable cuando se expone a la luz durante un máximo de dos meses. La tasa de degradación del compuesto en solución acuosa aumenta con la disminución del pH.

La semivida de degradación de la sustancia farmacológica en solución acuosa a 25 ° C es de aproximadamente 0,5 horas a pH 5,0 y aproximadamente 18 horas a pH 7,0.

El Lanzopral se suministra en cápsulas de liberación retardada y se suministra en tabletas de liberación retardada oral para administración oral.

Es fabricado por varias compañías en todo el mundo bajo varias marcas. En los Estados Unidos, fue aprobado por primera vez por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) en 1995. La protección de patentes de Prevacid expiró el 10 de noviembre de 2009.

Usos médicos

El Lanzopral se usa para el tratamiento de:

Úlceras del estómago y el duodeno, y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE, por sus siglas en inglés).

La infección por Helicobacter pylori, junto con antibióticos (tratamiento adyuvante), el tratamiento para matar H. pylori que causa úlceras u otros problemas implica el uso de otras dos drogas además de Lanzopral conocida como «terapia triple», e implica tomar dos veces al día durante 10 o 14 días Lanzopral, amoxicilina, y claritromicina

La enfermedad por reflujo gastroesofágico. Síndrome de Zollinger-Ellison.

No hay buena evidencia de que funcione mejor que otros inhibidores de la bomba de protones.

Administración del Lanzopral

No aplaste ni mastique las cápsulas. Trague la medicación entera. Si tiene problemas para tragar la cápsula, puede abrir la cápsula y espolvorear su contenido en una cucharada de alimentos blandos (como puré de manzana, requesón, yogur) y tragar la mezcla de inmediato sin masticarla.

O puede vaciar el contenido de la cápsula en una pequeña cantidad (2 onzas o 60 mililitros) de jugo, mezclar y beber la mezcla inmediatamente sin masticarla. Luego enjuague el vaso con más jugo y bebida para asegurarse de haber tomado la dosis completa.

Si está administrando este medicamento a través de un tubo en el estómago (sonda nasogástrica), solicite a su profesional de la salud instrucciones detalladas sobre cómo mezclarlo y administrarlo.

Siga tomando este medicamento durante el tiempo prescrito de tratamiento, incluso si se siente mejor. Si se automedica con el producto de venta libre, no lo tome por más de 14 días, a menos que lo indique su médico. El riesgo de efectos secundarios aumenta con el tiempo.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios de los inhibidores de la bomba de protones en general y Lanzopral en particular pueden incluir:

Frecuentes: puede causar diarrea, dolor abdominal o dolor de cabeza.

Infrecuente: boca seca, insomnio, somnolencia, visión borrosa, erupción cutánea, prurito.

Rara vez: alteración del gusto, disfunción hepática, edema periférico, reacciones de hipersensibilidad (incluyendo broncoespasmo, urinaria, angioedema, anafilaxia), fotosensibilidad, fiebre, sudoración, depresión, nefritis intersticial.

Trastornos sanguíneos (incluida leucopenia, leucocitosis, pancitopenia, trombocitopenia), artralgia, mialgia, reacciones cutáneas que incluyen (síndrome de Stevens-Johnson eritroderma, necrólisis epidérmica tóxica, erupción bulosa).

Los inhibidores de la bomba de protones pueden estar asociados con un mayor riesgo de fracturas de cadera y diarrea asociada a Clostridium difficile.

Precauciones

Antes de tomar Lanzopral, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a éste; o a medicamentos similares (como dexLanzopral, omeprazol, pantoprazol); o si tiene alguna otra alergia.

Este producto puede contener ingredientes inactivos, que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas y obtenga atención médica de inmediato si tiene:

Acidez con sensación de mareo/sudoración, dolor en el pecho/mandíbula/brazo/hombro (especialmente con dificultad para respirar, sudoración inusual), pérdida de peso inexplicable.

El Lanzopral y los inhibidores de la bomba de protones pueden desarrollar su riesgo de fracturas óseas, especialmente con un uso prolongado, dosis más altas y en adultos mayores.

Hable con su médico o farmacéutico sobre las formas de prevenir la pérdida ósea/fractura, como tomar calcio (como el citrato de calcio) y suplementos de vitamina D.

Interacciones

El Lanzopral interactúa con otros medicamentos, ya sea por su propia naturaleza o como inhibidores de la bomba de protones.

El inhibidor de la bomba de protones reduce la absorción de antifúngicos (itraconazol y ketoconazol) y posiblemente aumenta la digoxina en plasma. Aumenta las concentraciones plasmáticas de cilostazol (riesgo de toxicidad).

El Lanzopral posiblemente interactúa con, entre otras drogas:

  • Sucralfato.
  • Ampicilina.
  • Bisacodilo.
  • Clopidogrel.
  • Delavirdine.
  • Fluvoxamina.
  • Sales de hierro.
  • Voriconazol.
  • Aminofilina y teofilina.
  • Astemizol.

Historia

El Lanzopral se sintetizó originalmente en Takeda y recibió el nombre de desarrollo AG 1749. Takeda lo patentó en 1984 y el medicamento se lanzó en 1991.

A fines de la década de 1970, surgieron pruebas de que la bomba de protones recién descubierta (H+/K+ATPasa) en la membrana secretora de la célula parietal era el paso final en la secreción ácida.

La literatura de los exámenes de anestesia llamaron la atención sobre el potencial compuesto antiviral piridiltioacetamida que, después de un examen más profundo, apuntó a un compuesto antisecretor con mecanismos desconocidos de acción llamado timoprazol.

El timoprazol es un piridilmetilsulfinilbencimidazol y atractivo debido a su estructura química simple y su sorprendentemente alto nivel de actividad antisecretora.

La optimización de benzimidazoles sustituidos y sus efectos antisecretores se estudiaron en la bomba de protones recientemente descubierta para obtener valores más altos de pKa de la piridina, facilitando así la acumulación dentro de la célula parietal y aumentando la tasa de conversión mediada por ácido al mediato activo.

Como resultado de dicha optimización, se lanzó al mercado el primer fármaco inhibidor de la bomba de protones, el omeprazol.

Otros inhibidores de la bomba de protones como Lanzopral y pantoprazol seguirían sus pasos, reclamando su participación en un mercado floreciente, después de su propio curso de desarrollo.

Sociedad y cultura

Patentes

La molécula de Lanzopral carece de patente y, por lo tanto, los medicamentos genéricos están disponibles bajo muchas marcas comerciales en muchos países; hay patentes que cubren algunas formulaciones vigentes a partir de 2015.

Disponibilidad

Desde 2009, Lanzopral ha estado disponible sin receta (OTC) en los EE. UU. En un producto comercializado por Novartis como Prevacid 24HR.

En Australia, es comercializado por Pfizer como Zoton.

Investigación

Los experimentos in vitro han demostrado que Lanzopral se une a la forma patógena de la proteína tau.

A partir de 2015, se estaban llevando a cabo estudios de laboratorio sobre análogos de Lanzopral para explorar su uso como potenciales agentes de imágenes por tomografía de emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés) para el diagnóstico de tauopatías, incluida la enfermedad de Alzheimer.

Lanzopral es también un profármaco que se dirige al complejo citocromo bc1 de la tuberculosis de micobacteria una vez convertido en sulfuro de Lanzopral en células hospedadoras micobacterianas.