Es un fármaco antianginoso eficaz de acción prolongada.
La molsidomina es un vasodilatador de liberación prolongada, que requiere actividad hepática, pero que no causa tolerancia farmacológica.
La molsidomina es un medicamento liberador de NO. Las esterasas del hígado producen molsidomina en el metabolito activo, SIN-1 (la vida media en el plasma es de 1-2 horas), que luego libera NO.
Cada tableta contiene: molsidomina 2 / 4 mg.
Composición y usos de la molsidomina
La molsidomina – 2: cada tableta con cubierta entérica contiene molsidomin 2 mg.
La molsidomina – 4: cada tableta con cubierta entérica contiene molsidomin 4 mg.
Este medicamento se usa para:
- La prevención y el tratamiento de los síntomas de la angina de pecho.
- Insuficiencia coronaria.
- Para la mejora de la tolerancia a los esfuerzos en la enfermedad cardíaca isquémica.
Dosificación
- Insuficiencia cardíaca oral Adulto: 1-4 mg 2-4 veces al día.
- Infarto de miocardio post oral Adulto: 1-4 mg 2-4 veces al día.
- Angina de pecho intravenosa Adulto: 2-4 mg en una sola dosis
Efectos Secundarios de la molsidomina
Pueden aparecer los siguientes efectos secundarios tales como:
- Trastornos circulatorios: disminución de la presión arterial, especialmente cuando se está de pie.
- Trastornos del sistema nervioso central: dolor de cabeza (tratamiento temprano, que desaparece gradualmente), mareos.
- Trastornos gastrointestinales: náuseas.
- Trastornos de la piel y trastornos del tejido subcutáneo: enrojecimiento, erupción cutánea.
Excepcionalmente:
- Hipotensión ortostática.
- Vértigo.
- Prurito.
Embarazo y lactancia
El uso de molsidomina en mujeres embarazadas, especialmente en el primer trimestre, está contraindicado.
En en proceso de lactancia debe consultar a su médico antes de comenzar el tratamiento.
El uso de molsidomina en mujeres lactantes está contraindicado.
Contraindicaciones
- Hipotensión marcada con shock.
- Asociación de sildenafil: en cualquier paciente tratado con molsidomina, no se debe prescribir sildenafilo mientras que el paciente esté bajo la acción de molsidomina.
En el paciente sin antecedentes coronarios que presenta un primer episodio de angina después de la actividad sexual, es recomendable hacer una pregunta acerca de la posible toma de sildenafilo (más a menudo, en la hora anterior a la actividad sexual) y si es el caso de abstenerse de cualquier cosa con molsidomina.
- Debido a la presencia de lactosa, este medicamento está contraindicado en casos de galactosemia congénita, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa o deficiencia de lactasa .
Precauciones de uso de la molsidomina
Advertencias
- La combinación de molsidomina al sildenafilo puede causar una caída significativa y repentina en la presión arterial puede estar en el origen del desmayo, síndrome o eventos coronarios agudos.
Precauciones de empleo
- Una ligera disminución de la presión arterial es habitual con molsidomina. Se debe tener precaución en pacientes hipotensos, particularmente en pacientes ancianos y / o hipovolémicos (depleción aguda o crónica de agua salada) y en pacientes que ya han sido tratados con un vasodilatador.
- Se recomienda una dosificación progresiva en caso de insuficiencia hepatocelular.
- Sin ningún efecto depresor del miocardio, la molsidomina puede estar asociada con betabloqueantes. No tiene ningún efecto sobre el tejido de conducción.
- La sustitución del retardo de los derivados de nitrato en más lógica que la asociación, debido a una acción común en la precarga.
Interacciones de la molsidomina
- Iloprost.
- Sildenafilo.
Sobredosis
Los siguientes son síntomas de sobredosis:
- Dolor de cabeza.
- Hipotensión.
- Taquicardia.
Cuando se presente hipotensión significativa puede ser combatido por poner el paciente en posición supina, con la cabeza inclinada, con la elevación de las piernas y, cuando sea necesario una inyección intravenosa de solución normal.
El riesgo de hipotensión significativa (efecto sinérgico) puede agravar el estado de la isquemia miocárdica y causar, en particular, un evento coronario agudo.
Conducción y uso de vehículos
El medicamento no tiene ningún efecto sobre la capacidad para conducir y utilizar vehículos.
Almacenamiento y otras instrucciones de la molsidomina
- Almacene este producto a temperaturas inferiores a 25 grados C
- Proteja de la luz.
- Mantener fuera del alcance de los niños.
- No use molsidomina después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
