Es un medicamento diseñado para revertir rápidamente la sobredosis de opioides.
Es un antagonista opioide que puede revertir y bloquear los efectos de otros opioides. Puede restablecer rápidamente la respiración normal a una persona cuya respiración se ha ralentizado o detenido como resultado de una sobredosis de heroína o medicamentos recetados para el dolor opiáceo.
¿Cómo se administra?
Hay tres formulaciones aprobadas por la FDA:
- Inyectable (se requiere capacitación profesional).
- Las marcas genéricas de viales inyectables de naloxona son ofrecidas por una variedad de compañías que están incluidas en el Libro Naranja de la FDA bajo «naloxona» (busque «inyectables»).
Ha habido un uso generalizado de kits de emergencia improvisados que combinan una formulación inyectable de naloxona con un atomizador que puede administrar el medicamento por vía intranasal.
El uso de este producto requiere que el usuario reciba capacitación sobre el ensamblaje y la administración adecuados.
Estos dispositivos intranasales improvisados pueden no proporcionar niveles de naloxona equivalentes a los productos aprobados por la FDA.
De hecho, el fabricante de un dispositivo atomizador internasal emitió un retiro voluntario el 27/10/16, señalando que algunos de los dispositivos «pueden no suministrar una pluma de medicamento completamente atomizada, haciendo que el medicamento sea potencialmente menos efectivo».
Presentaciones de la Naloxona
EVZIO®: Es un dispositivo de inyección automática prellenado que facilita que las familias o el personal de emergencia inyecten naloxona rápidamente en la parte exterior del muslo.
Una vez activado, el dispositivo proporciona instrucciones verbales al usuario que describe cómo administrar el medicamento, de forma similar a los desfibriladores automáticos.
NARCAN®: Es un spray nasal prellenado y sin aguja que no requiere ensamblaje y se rocía en una fosa nasal mientras los pacientes se acuestan boca arriba.
Tanto NARCAN® Nasal Spray como EVZIO® están empacados en una caja de cartón que contiene dos dosis para permitir la dosificación repetida si es necesario. Son relativamente fáciles de usar y adecuados para uso doméstico en situaciones de emergencia.
¿Quién puede administrar el medicamento a alguien que ha tenido una sobredosis?
El líquido para inyección es comúnmente utilizado por paramédicos, médicos de sala de emergencia y otros equipos de primera respuesta especialmente entrenados. Para facilitar la facilidad de uso, NARCAN® permite que la naloxona se rocíe en la nariz.
Mientras que los atomizadores improvisados se han utilizado en el pasado para convertir jeringas para su uso como aerosol nasal, es posible que no entreguen la dosis adecuada.
Los amigos, familiares y otras personas de la comunidad pueden administrar la inyección de naloxona en autoinyección y en atomizador nasal a alguien que haya tomado una sobredosis.
Algunos países requieren que un médico recete naloxona; en otros países, las farmacias pueden distribuir el medicamento en un entorno ambulatorio sin necesidad de presentar una receta de un médico.
Para conocer las leyes relacionadas con la naloxona en su país, consulte el sitio web del Sistema de políticas sobre abuso de medicamentos recetados.
¿Qué dosis se puede proporcionar?
La dosis varía según la formulación, y algunas veces se necesita más de una dosis para ayudar a la persona a comenzar a respirar nuevamente. Cualquiera que tenga que usar naloxona debe leer cuidadosamente el prospecto que viene con el producto.
Puede encontrar copias del prospecto para EVZIO® y NARCAN® Nasal Spray en el sitio web de la FDA.
Precauciones con la Naloxona
Las personas que reciben naloxona deben ser observadas constantemente hasta que llegue la atención de emergencia y durante al menos 2 horas por parte del personal médico después de la última dosis de naloxona para asegurarse de que la respiración no disminuya o desaparezca.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Es un medicamento extremadamente seguro que solo tiene un efecto notable en personas con opioides en sus sistemas.
La naloxona puede (pero no siempre) causar síntomas de abstinencia que pueden ser incómodos, pero no son potencialmente mortales; por otro lado, la sobredosis de opioides es extremadamente peligrosa para la vida.
Los síntomas de abstinencia pueden incluir dolor de cabeza, cambios en la presión arterial, frecuencia cardíaca rápida, sudoración, náuseas, vómitos y temblores.
¿Cuánto cuesta la naloxona?
El costo varía según dónde y cómo lo obtengas. Los pacientes con seguro deben consultar con su compañía de seguros para ver cuál es su copago para EVZIO® o NARCAN® Nasal Spray.
Los pacientes sin seguro pueden verificar los costos minoristas con sus farmacias locales. Kaleo, el fabricante de EVZIO®, tiene un programa de asistencia de costos para pacientes con dificultades financieras y sin seguro.
¿Dónde puedo obtener naloxona?
Es un medicamento con receta. Aunque puedes comprar naloxona en muchas farmacias, en algunos casos sin necesidad de receta médica.
Los programas de aplicación de la ley, EMS y de distribución de naloxona basados en la comunidad pueden postularse para ser un comprador calificado para solicitar naloxona o trabajar con sus departamentos de salud estatales o locales.
