Neuralgia: Tipos, Causas, Diagnóstico y Tratamiento

definición de neuralgia

Es un dolor punzante, ardiente y a menudo severo debido a un nervio irritado o dañado.

El nervio puede estar en cualquier parte del cuerpo y el daño puede ser causado por varias cosas, que incluyen:

  • Envejecimiento.
  • Enfermedades como la diabetes o la esclerosis múltiple.
  • Una infección, como el herpes zóster.
  • El tratamiento para el dolor de la neuralgia depende de la causa.

Tipos de neuralgia

Neuralgia Posherpética

Este tipo de neuralgia ocurre como una complicación de la culebrilla y puede estar en cualquier parte del cuerpo. El herpes zóster es una infección viral que se caracteriza por una erupción y ampollas dolorosas.

La neuralgia puede ocurrir donde sea que haya ocurrido el herpes zóster. El dolor puede ser leve o severo y persistente o intermitente.

También puede durar meses o años. En algunos casos, el dolor puede ocurrir antes de la erupción. Siempre ocurrirá a lo largo del camino de un nervio, por lo que generalmente está aislado en un lado del cuerpo.

Neuralgia Trigeminal

La Neuralgia del Trigémino es una afección que afecta el quinto par craneal, el Nervio Trigémino, y causa dolor crónico. El nervio Trigémino tiene tres ramas que se extienden en su cara.

El Nervio trigémino suministra nervios a casi toda la cara.

Ramas del Nervio Trigémino

La parte superior del nervio Trigémino se llama rama Oftálmica, la rama media es el maxilar y la inferior es mandibular.

Estos nervios son responsables de la sensación que siente cuando se lava la cara, se afeita, se cepilla los dientes o se maquilla. Pero si tiene Neuralgia del Trigémino, estas actividades simples pueden desencadenar un ataque de dolor.

Neuralgia glosofaríngea

La neuralgia es un dolor severo causado por una lesión o daño a un nervio. El nervio glosofaríngeo es el noveno nervio craneal, que surge del tronco encefálico dentro del cráneo.

Proporciona sensación a la parte posterior de la garganta, la lengua y partes del oído

Cuando el nervio glosofaríngeo se irrita, se siente un ataque de intenso dolor parecido a una descarga eléctrica en la parte posterior de la garganta, lengua, amígdala u oreja.

Inicialmente puede experimentar ataques cortos y leves, con períodos de remisión. Pero la neuralgia puede progresar, causando ataques más largos y frecuentes de dolor abrasador.

Causas de la neuralgia

La causa de algunos tipos de dolor nervioso no se comprende completamente. Es posible que sienta dolor nervioso por daño o lesión a un nervio, presión en un nervio o cambios en la forma en que funcionan los nervios.

La causa también puede ser desconocida.

Infección

Una infección puede afectar tus nervios. Por ejemplo, la causa de la neuralgia postherpética es el herpes zóster, una infección causada por el virus de la varicela.

La probabilidad de tener esta infección aumenta con la edad. Una infección en una parte específica del cuerpo también puede afectar un nervio cercano. Por ejemplo, si tiene una infección en un diente, puede afectar el nervio y causar dolor.

Esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad causada por el deterioro de la mielina, el recubrimiento de los nervios. La neuralgia del trigémino puede ocurrir en alguien con EM.

Presión sobre los nervios

La presión o compresión de los nervios puede causar neuralgia. La presión puede provenir de a:

  • Hueso.
  • Ligamento.
  • Vaso sanguíneo.
  • Tumor.
  • La presión de un vaso sanguíneo hinchado es una causa común de neuralgia del trigémino.
  • Diabetes

Muchas personas con diabetes tienen problemas con sus nervios, incluida la neuralgia. El exceso de glucosa en el torrente sanguíneo puede dañar los nervios. Este daño es más común en las manos, brazos, pies y piernas.

Causas menos comunes

Si la causa de la neuralgia no es infección, esclerosis múltiple, diabetes o presión sobre los nervios, puede deberse a uno de muchos factores menos comunes. Éstas incluyen:

  • Enfermedad renal crónica.
  • Medicamentos recetados para el cáncer.
  • Antibióticos Fluoroquinolónicos, utilizados para tratar algunas infecciones.
  • Trauma, como por cirugía.
  • Irritación química.

¿Cuándo buscar ayuda médica?

El dolor de la neuralgia generalmente es severo y algunas veces debilitante. Si lo tiene, debe ver a su médico lo antes posible.

También debe ver a su médico si sospecha que tiene herpes zóster. Además de la neuralgia, la culebrilla también causa una erupción roja y ampollosa.

Por lo general, se encuentra en la parte posterior o el abdomen, pero también puede estar en el cuello y la cara. La culebrilla debe tratarse lo antes posible para evitar complicaciones.

Estos pueden incluir Neuralgia Postherpética, que puede causar dolor debilitante y de por vida.

Diagnóstico

¿Qué esperar en una cita médica?

Cuando vea a su médico por neuralgia, es posible que le hagan una serie de preguntas sobre sus síntomas. Su médico querrá que describa el dolor y le diga cuánto tiempo ha sido un problema. También deberá informarles sobre cualquier medicamento que tome y cualquier otro problema médico que tenga.

Esto se debe a que la neuralgia puede ser un síntoma de otro trastorno, como diabetes, esclerosis múltiple o culebrilla.

Su médico también realizará un examen físico para identificar la ubicación del dolor y el nervio que lo está causando, si es posible.

También es posible que necesite un examen dental. Por ejemplo, si el dolor está en su cara, su médico puede querer descartar otras posibles causas dentales, como un absceso.

Para encontrar una causa subyacente de su dolor, su médico puede ordenar ciertas pruebas. Es posible que deba extraerse sangre para controlar los niveles de azúcar en la sangre y la función renal.

Una prueba de Imagen de Resonancia Magnética (IRM) puede ayudar a su médico a determinar si usted tiene esclerosis múltiple. Una prueba de velocidad de conducción nerviosa puede determinar el daño a los nervios.

Muestra cuán rápido se mueven las señales a través de tus nervios.

Tratamiento de la neuralgia

Si su médico puede identificar la causa de su neuralgia, su tratamiento se centrará en tratar la causa subyacente. Si no se encuentra la causa.

El tratamiento potencial puede incluir:

  • Cirugía para aliviar la presión sobre el nervio.
  • Mejor control de los niveles de azúcar en sangre en personas con neuralgia causada por diabetes.
  • Terapia física
  • Bloqueo nervioso, que es una inyección dirigida a un nervio o nervio en particular grupo y que está destinado a «apagar» las señales de dolor y reducir la inflamación .
  • Medicamentos para aliviar el dolor Las medicinas recetadas pueden incluir:
  • Antidepresivos como Amitriptilina o Nortriptilina, que son eficaces para tratar el dolor nervioso.
  • Medicamentos anticonvulsivos como Carbamazepina, que es eficaz para la neuralgia del trigémino.
  • Medicamentos narcóticos para el dolor a corto plazo, como la codeína.
  • Cremas tópicas con Capsaicina.