La Saccharomyces boulardii es una cepa de levadura tropical aislada por primera vez de las frutas del lichi y del mangostán en 1923.
El ingrediente activo del perenterol es un hongo, tipo levadura, el Saccharomyces boulardii es un microrganismo el cual ejerce en el organismo una acción antidiarreica.
El Saccharomyces boulardii es un «probiótico», que ayuda a combatir los organismos causantes de enfermedades en el intestino, como las bacterias patógenas y las levaduras.
Ingrediente activo
El principio activo del perenterol es una levadura: Saccharomyces boulardii liofilizada.
Presentación
El perenterol es presentado al mercado en:
- Sobres: contiene Saccharomyces boulardii liofilizado, al menos 2 mil millones de células vivas (250 mg), lactosa (32,5 mg), vainillina, sabores y otros excipientes.
- Cápsulas: contiene Saccharomyces boulardii liofilizado, al menos 2 mil millones de células vivas (250 mg), lactosa (32.5 mg) y otros excipientes.
Indicaciones
El perenterol está indicado en el tratamiento de la diarrea como por ejemplo:
Diarrea en personas que toman antibióticos
El Saccharomyces boulardii se usa en la tratamientoy prevención de la diarrea debida a antibióticos en adultos y niños.
Por cada 9 a 13 pacientes tratados con Saccharomyces boulardii durante el tratamiento con antibióticos, uno al menos desarrollará diarrea relacionada con los antibióticos.
Diarrea después de la alimentación por sonda
En pacientes que se le han colocado sondas o tubos de alimentación el Saccharomyces boulardii puede prevenir la diarrea.
Diarrea infantil
El Saccharomyces boulardii también parece acortar la duración de la diarrea en niños con diarrea persistente.
Ayuda a reducir el tiempo que persiste la diarrea aguda en bebés y niños entre 12 horas y 1 día.
Diarrea por rotavirus
La investigación muestra que la administración de Saccharomyces boulardii a bebés y niños puede acortar la duración de la diarrea causada por un rotavirus en aproximadamente 1 día.
Acné
La administración por vía oral de Saccharomyces boulardii mejora la apariencia de la piel con acné.
Diarrea causada por la bacteria Clostridium difficile
Tomar Saccharomyces boulardii junto con antibióticos parece ayudar a prevenir la reaparición de diarrea asociada a Clostridium difficile en personas con antecedentes de recurrencia.
Tomar Saccharomyces boulardii junto con antibióticos también parece ayudar a prevenir los primeros episodios de diarrea asociada con Clostridium difficile.
Pero los especialistas no recomiendan el uso de Saccharomyces para prevenir los primeros episodios.
Helicobacter pylori
La administración por vía oral de Saccharomyces boulardii conjuntamente con el tratamiento de Helicobacter pylori ayuda en el tratamiento de esta infección, también ayuda en la prevención de efectos secundarios como diarrea y náuseas causadas por efectos del tratamiento estándar de Helicobacter pylori.
Diarrea relacionada con el VIH
La administración por vía oral de Saccharomyces boulardii, disminuye la diarrea relacionada con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
Diarrea del viajero
La administración por vía oral de Saccharomyces boulardii, previene la diarrea del viajero.
Mecanismo de acción
La función principal del Saccharomyces boulardii es reemplazar la flora patógena del intestino.
El Saccharomyces boulardii actúa en el tracto digestivo y restaura el equilibrio del ecosistema intestinal.
El Saccharomyces boulardii ejerce un efecto protector, preventivo y / o curativo en la diarrea de diversos orígenes: diarrea enterotoxigénica por Escherichia coli, colitis por Clostridium difficile, infestaciones digestivas por Candida, amebiasis intestinal debida a Entamoeba histolytica.
Los efectos observados en modelos animales pueden explicarse por el siguiente modo de acción:
- Inhibiendo los efectos o la producción de toxinas bacterianas, como enterotoxina termoestable de Escherichia coli, toxina del cólera, citotoxina de Clostridium difficile.
- Reforzando de defensas antiinfecciosas no específicas.
- Antagonismo microbiano a diversos microorganismos patógenos como: Escherichia coli, Salmonella typhi, Shigella dysenteriae, Candida albicans.
- Aumento de la actividad de las disacaridasas intestinales.
Dosis
La administración del perenterol por vía oral se realiza de la forma siguiente:
Para la diarrea
Tratamiento de ataque: el primer día 2 sobres o 2 cápsulas (1 por la mañana y 1 por la tarde).
En la prescripción médica, el tratamiento de ataque puede continuar si es necesario durante varios días.
Tratamiento de mantenimiento: los siguientes días 1 sobre o 1 cápsula por día hasta que los síntomas desaparezcan.
Si se producen vómitos dentro de una hora después de tomar el medicamento, repita la administración.
El perenterol se puede administrar a bebés, niños y adultos en la misma dosis.
Diarrea inducida por antibióticos (prevención y tratamiento)
Dosis: hasta 1 g por día, hasta 4 cápsulas o 4 sobres por día.
Diarrea después de una sonda de alimentación T4
Dosis: hasta 2 g por día, hasta 8 sobres por día.
El modo de empleo dlperenterol es:
Sobres
Mezclar el contenido de la bolsita en un líquido o alimento en forma de puré y en bebés, se vierte el contenido de la bolsita sobre un puré o en una botella. Se debe asegúrar que la temperatura no sea demasiado alta (no debe superar los 50 ° C).
Cápsulas
Trague la cápsula con un sorbo de líquido.
El perenterol se puede tomar en cualquier momento del día. La administración previa a las comidas promueve una acción más rápida.
Debido al riesgo de contaminación en el aire, los sobres o cápsulas no deben abrirse en la habitación del paciente.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios que pueden presentarse son:
- Fiebre (infecciones sistémicas con Saccharomyces).
- Fungemia en pacientes críticamente enfermos o inmunocomprometidos o pacientes con catéteres venosos centrales.
- Picazón, urticaria, erupción local o generalizada, enrojecimiento de la piel y edema de Quincke.
- Shock anafiláctico.
- Dificultad respiratoria.
- Hinchazón del tracto gastrointestinal.
Advertencias y contraindicaciones
Debido a que el riesgo de colonización sistémica con Saccharomyces boulardii, no se ha evaluado hasta ahora, este medicamento no debe usarse en pacientes con defensas inmunitarias débiles como VIH, trasplante de órganos, leucemia, neoplasias malignas, radioterapia, quimioterapia, tratamiento con cortisona en dosis altas a largo plazo.
Se debe proporcionar suficiente rehidratación según la condición y la edad del paciente, así como la intensidad de la diarrea.
Se han notificado casos muy raros de fungemia, con hemocultivo positivo a Saccharomyces, principalmente en pacientes con catéteres venosos centrales, pacientes en estado crítico o pacientes inmunocomprometidos.
En estos casos se han manifestado la mayor parte del tiempo por fiebre.
En la mayoría de estos casos, el curso fue favorable después de la interrupción del tratamiento con Saccharomyces boulardii , la administración de terapia antifúngica y, si corresponde, la extracción del catéter.
Al igual que con cualquier fármaco que contenga microorganismos vivos, se debe prestar especial atención al manipular el producto en presencia de pacientes, principalmente portadores de un catéter venoso central, pero también periféricos, incluso si estos pacientes no reciben tratamiento con Saccharomyces boulardii .
Los profesionales de la salud deben usar guantes cuando manipulen probióticos durante la administración, luego desecharlos con cuidado y lavarse las manos inmediatamente después de usarlos.
El producto también se puede tomar con un antibiótico, pero no con un medicamento antimicótico.
Interacciones
El principio activo, Saccharomyces boulardii, es sensible a los medicamentos antifúngicos, por lo tanto, Perenterol no se puede usar al mismo tiempo que estos medicamentos.
Dado que Perenterol está hecho de células vivas, no debe mezclarse con líquidos o alimentos que estén muy calientes (más de 50 ° C), con hielo o con alcohol.
El Saccharomyces boulardii puede dar resultados falsos positivos en las pruebas microbiológicas de heces.
