Conocida también por nombres comerciales como Hypovase, Minipress, Vasoflex y Pressin, es un medicamento simpaticolítico usado principalmente para tratar la hipertensión.
Descripción
Un derivado de quinazolina, es el primero de una nueva clase de antihipertensivos químicos. Es la sal hidrocloruro de (4-amino-6,7-dimetoxi-2-quinazolinil) (2-furoil) piperazina y su fórmula estructural es:
- Prazosina hydrochloride.
- Fórmula molecular C19H21N5O4 • HCl.
Es una sustancia blanca, cristalina, ligeramente soluble en agua y solución salina isotónica, y tiene un peso molecular de 419.87.
Cada cápsula de 1 mg de para uso oral contiene un fármaco equivalente a 1 mg de base libre.
Los ingredientes inertes en las formulaciones son cápsulas de gelatina dura (que pueden contener azul 1, rojo 3, rojo 28, rojo 40 y otros ingredientes inertes), estearato de magnesio, Lauril Sulfato de Sodio, almidón y sacarosa.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de prazosina?
Busque atención médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica como ronchas, respiración dificultosa, hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.
Llame a su médico de inmediato si tiene un efecto secundario grave, como:
- Latidos cardíacos rápidos o fuertes o revoloteando en su pecho.
- Sintiendo que se puede desmayar.
- Dificultad para respirar.
- Hinchazón en sus manos, tobillos o pies.
- Erección del pene que es dolorosa o dura 4 horas o más.
Los efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir:
- Mareos leves.
- Debilidad, cansancio.
Indicaciones
Está indicado para el tratamiento de la hipertensión, para reducir la presión arterial.
La disminución de la presión arterial reduce el riesgo de eventos cardiovasculares fatales y no mortales, principalmente accidentes cerebrovasculares e infartos de miocardio.
Estos beneficios se han observado en ensayos controlados de fármacos antihipertensivos de una amplia variedad de clases farmacológicas, incluido este medicamento.
El control de la presión arterial alta debe ser parte del manejo integral del riesgo cardiovascular.
Que incluye, según corresponda, el control de los lípidos, el control de la diabetes, la terapia antitrombótica, el abandono del hábito de fumar, el ejercicio y la ingesta limitada de sodio.
Muchos pacientes necesitarán más de un medicamento para alcanzar los objetivos de presión arterial.
Para obtener consejos específicos sobre los objetivos y la gestión, consulte las pautas publicadas.
Como las del Comité Nacional Conjunto de Prevención de la Hipertensión Arterial sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Presión Arterial Alta (JNC).
Numerosos fármacos antihipertensivos, de una variedad de clases farmacológicas y con diferentes mecanismos de acción, se han demostrado en ensayos controlados aleatorios para reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular.
Se puede concluir que es la reducción de la presión arterial y no otras propiedades farmacológicas de los medicamentos, que es en gran medida responsable de esos beneficios.
El beneficio de resultado cardiovascular más grande y consistente ha sido una reducción en el riesgo de accidente cerebrovascular, pero las reducciones en el infarto de miocardio y la mortalidad cardiovascular también se han visto con regularidad.
La presión sistólica o diastólica elevada causa un aumento del riesgo cardiovascular, y el aumento absoluto del riesgo por mmHg es mayor a presiones sanguíneas más altas.
De modo que incluso reducciones moderadas de la hipertensión severa pueden proporcionar un beneficio sustancial.
La reducción del riesgo relativo de la reducción de la presión arterial es similar en poblaciones con riesgo absoluto variable, por lo que el beneficio absoluto es mayor en pacientes con mayor riesgo independientemente de su hipertensión.
Por ejemplo, pacientes con diabetes o hiperlipidemia, y se esperaría que tales pacientes para beneficiarse de un tratamiento más agresivo a un objetivo de presión arterial más baja.
Algunos fármacos antihipertensivos tienen efectos de presión sanguínea más pequeños (como monoterapia).
Muchos fármacos antihipertensivos tienen indicaciones y efectos adicionales aprobados (por ejemplo, en angina, insuficiencia cardíaca o enfermedad renal diabética).
Estas consideraciones pueden guiar la selección de la terapia.
La prazosina puede usarse solo o en combinación con otros fármacos antihipertensivos, como diuréticos o bloqueantes beta-adrenérgicos.
Dosificacion y administración
La dosis de prazosina se debe ajustar de acuerdo con la respuesta de presión arterial individual del paciente. La siguiente es una guía para su administración:
Dosis inicial
- 1 mg dos o tres veces al día.
Dosis de mantenimiento
- La dosificación puede aumentarse lentamente hasta una dosis diaria total de 20 mg administrada en dosis divididas.
- Las dosificaciones terapéuticas más comúnmente empleadas han variado de 6 mg a 15 mg diarios en dosis divididas.
- Las dosis superiores a 20 mg generalmente no aumentan la eficacia, sin embargo, algunos pacientes pueden beneficiarse de aumentos adicionales hasta una dosis diaria de 40 mg administrada en dosis divididas.
- Después de la titulación inicial, algunos pacientes pueden mantenerse adecuadamente en un régimen de dosificación dos veces al día.
Usar con otras drogas
Cuando se agrega un diurético u otro agente antihipertensivo, la dosis de Prazosina debe reducirse a 1 mg o 2 mg tres veces al día y la retitulación se lleva a cabo.
