Radiopaco: Definición, Usos Médicos, Interacciones, Precauciones y Efectos Secundarios

radiopacidad

Es cuando un cuerpo ofrece resistencia a ser atravesado por rayos X, apareciendo en las radiografías con un color blanco.

Los agentes radiopacos son fármacos usados para poder diagnosticar algunos problemas médicos. Contienen yodo, el cual absorbe los rayos x.

Dependiendo de cómo se administren, los agentes radiopacos se acumulan en un área particular del cuerpo.

El alto nivel resultante de yodo permite que las radiografías tomen una imagen del área.

Los agentes radiopacos se utilizan en el diagnóstico de:

  • Problemas del tracto biliar: Diatrizoatos, Yodipamida, Iohexol, Yodalamato.
  • Enfermedades de los vasos sanguíneos: Diatrizoates, Iohexol, Iopamidol, Iothalamate, Ioversol, Ioxaglate, Metrizamida.
  • Enfermedades de los vasos sanguíneos del cerebro: Diatrizoates, Iohexol, Iopamidol, Iothalamate, Ioversol, Ioxaglate.
  • Enfermedades de los vasos sanguíneos del corazón: Diatrizoatos, Iohexol, Iopamidol, Iothalamate, Ioversol, Ioxaglate, Metrizamida.
  • Enfermedades cerebrales y tumores: Diatrizoatos, Iohexol, Iopamidol, Yodalamato, Ioversol, Ioxaglate, Metrizamida.
  • Lesiones mamarias: Diatrizoatos.
  • Enfermedades del corazón: Diatrizoatos, Iohexol, Iopamidol, Iothalamate, Ioversol, Ioxaglate, Metrizamida.
  • Flujo alterado del líquido cefalorraquídeo en el cerebro: Iohexol, Iopamidol, Metrizamida.
  • Enfermedades del riñón: Diatrizoatos, Othalamate, Ioversol, Ioxaglate.
  • Enfermedades articulares: Diatrizoatos, Iohexol, Iothalamate, Ioxaglate, Metrizamida.
  • Enfermedades del hígado: Diatrizoatos, Iohexol, Iothalamate, Ioversol, Ioxaglate.
  • Enfermedad del páncreas: Diatrizoatos, Iohexol, Iothalamate, Ioversol, Ioxaglate.
  • Enfermedades del disco espinal: Diatrizoates.
  • Enfermedades del bazo: Diatrizoatos, Othalamate.
  • Problemas estomacales e intestinales: Diatrizoatos, Iohexol.
  • Problemas del tracto urinario: Diatrizoatos, Iohexol, Iopamidol, Iothalamate, Ioversol, Ioxaglate, Metrizamida.

Los agentes radiopacos se toman por vía oral o se administran por enema o inyección. Luego, se usan rayos X para verificar si hay algún problema con el estómago, los intestinos, los riñones u otras partes del cuerpo.

Algunos agentes radiopacos, como el Iohexol, el Iopamidol y la Metrizamida, se administran mediante inyección en el canal espinal. Las radiografías se utilizan para diagnosticar problemas o enfermedades en la cabeza, el canal espinal y el sistema nervioso.

Las dosis de agentes radiopacos serán diferentes para diferentes pacientes y dependerán del tipo de prueba. La fuerza de la solución está determinada por la cantidad de yodo que contiene.

Las diferentes pruebas requerirán una concentración y una cantidad de solución diferentes según la edad del paciente, el contraste necesario y el equipo de rayos X utilizado.

Después de que se realiza la prueba, el paciente expulsa la mayor parte de la solución orinando (después de los estudios de vejiga o uréter) o de la vagina (después de los estudios de las trompas de Falopio o útero).

Los agentes radiopacos solo deben ser utilizados por o bajo la supervisión directa de un médico.

Este producto está disponible en las siguientes formas de dosificación:

  • Solución.
  • Cápsula.

Información sobre medicamentos proporcionada por IBM Micromedex

Antes de usar

Al decidir recibir una prueba de diagnóstico, los riesgos de tomar la prueba deben compararse con el beneficio que hará. Esta es una decisión que usted y su médico tomarán.

Para estas pruebas, se debe considerar lo siguiente:

Alergias

Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción alérgica o inusual a los medicamentos de este grupo o de cualquier otro medicamento.

También informe a su profesional de la salud si tiene cualquier otro tipo de alergia, como los colorantes de alimentos, conservantes o animales. Para productos sin receta, lea cuidadosamente la etiqueta o los ingredientes del paquete.

Pediátrico

Los niños, especialmente aquellos con otros problemas médicos, pueden ser especialmente sensibles a los efectos de los agentes radiopacos. Esto puede aumentar la posibilidad de efectos secundarios.

Geriátrico

Las personas mayores son especialmente sensibles a los efectos de los agentes radiopacos. Esto puede aumentar la posibilidad de efectos secundarios.

El embarazo

No se han realizado estudios en humanos con la mayoría de los agentes radiopacos. Sin embargo, no se ha demostrado que el Iohexol, Iopamidol, Iothalamate, Ioversol, Ioxaglate, y la Metrizamida causen defectos de nacimiento u otros problemas en estudios con animales.

Algunos de los agentes radiopacos, como los diatrizoatos, en raras ocasiones, causaron hipotiroidismo (tiroides poco activo) en el bebé cuando se tomaron al final del embarazo. Además, las radiografías de abdomen generalmente no se recomiendan durante el embarazo.

Esto es para evitar exponer al feto a la radiación. Asegúrese de haber discutido esto con su médico.

Amamantamiento

Aunque algunos de estos agentes radiopacos pasan a la leche materna, no se ha demostrado que causen problemas en los bebés lactantes.

Sin embargo, puede ser necesario que deje de amamantar temporalmente después de recibir un agente radiopaco. Asegúrese de haber discutido esto con su médico.

Interacciones con la drogas

Informe a su profesional de la salud si está tomando algún otro medicamento con o sin receta médica (de venta libre [OTC]).

Otras interacciones

El consumo de alcohol o tabaco con ciertos medicamentos también puede causar interacciones. Hable con su profesional de la salud sobre el uso de su medicamento con alimentos, alcohol o tabaco.

Otros problemas médicos

Asegúrese de informar a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:

  • Problemas renales agudos debido a un trastorno hepático grave (síndrome hepato-renal [HRS]).
  • Problemas renales agudos antes, durante o después de un trasplante de hígado.
  • Problemas renales graves, agudos o crónicos: se debe evitar el uso de un agente de contraste a base de gadolinio (GBCA) en pacientes con problemas renales graves.
  • El riesgo de fibrosis sistémica nefrogénica (NSF, por sus siglas en inglés), una enfermedad muy grave que afecta la piel, los músculos y los órganos internos, puede aumentar.
  • Asma, fiebre del heno u otras alergias (antecedentes de): si tiene antecedentes de estas afecciones, el riesgo de tener una reacción, como una reacción alérgica al agente radiopaco, es mayor.
  • Presión arterial alta (severa).
  • Feocromocitoma (PCC): la inyección del agente radiopaco puede causar un aumento peligroso de la presión arterial.
  • Enfermedad hepática: el agente radiopaco puede acumularse en el cuerpo y causar efectos secundarios.
  • Mieloma múltiple (cáncer de hueso): en pacientes con esta afección pueden desarrollarse problemas renales graves.
  • Tiroides hiperactiva: puede ocurrir un aumento repentino de los síntomas, como latidos cardíacos rápidos o palpitaciones, cansancio o debilidad inusual, nerviosismo, sudoración excesiva o debilidad muscular.
  • Enfermedad de células falciformes: el agente radiopaco puede promover la formación de células sanguíneas anormales.
  • Diabetes mellitus tipo 2: existe un mayor riesgo de tener problemas renales.

Uso apropiado

Su médico puede tener instrucciones especiales para usted en la preparación para su prueba. Este puede prescribir una dieta especial o el uso de un laxante, dependiendo del tipo de prueba.

Si no ha recibido dichas instrucciones o si no las entiende, consulte con su médico con anticipación.

Para algunas pruebas, su médico puede indicarle que no coma durante varias horas antes de la prueba. Esto es para evitar que los alimentos regresen y entren a sus pulmones durante la prueba.

Se le puede permitir beber pequeñas cantidades de líquidos claros; sin embargo, consulte primero con su médico.

Si está en hemodiálisis y es tratado con un agente de contraste a base de gadolinio (GBCA), su médico puede realizar la hemodiálisis inmediatamente después de recibir el agente de contraste.

Precauciones

No olvide informarle a su médico si planea realizarse algún análisis de tiroides en un futuro cercano. Incluso después de varias semanas o meses, los resultados de la prueba de tiroides pueden verse afectados por el yodo en este agente.

Busque atención médica inmediata si experimenta:

  • Ardor o picazón en la piel.
  • Parches enrojecidos u oscuros.
  • Hinchazón, endurecimiento y / o estiramiento de la piel.
  • Manchas amarillas levantadas en el blanco de los ojos.
  • Rigidez articular.
  • Rango limitado de movimiento en los brazos y piernas.
  • Dolor que es profundo en el hueso de la cadera o costillas.
  •  Debilidad muscular.

Estos pueden ser síntomas de una enfermedad muy grave llamada fibrosis sistémica nefrogénica (NSF).

Efectos secundarios

Junto con sus efectos necesarios, los agentes radiopacos pueden causar efectos secundarios graves, como reacciones alérgicas. Estos efectos pueden ocurrir casi inmediatamente o unos minutos después de administrarse el agente radiopaco.

Si bien estos efectos secundarios graves aparecen rara vez, su profesional de la salud estará preparado para brindarle atención médica inmediata si es necesario. Si tiene alguna pregunta sobre esto, consulte con su médico.

Con uso oral o rectal
Menos común
  • Diarrea o efecto laxante.
Con inyección en una vena o arteria
Más común
  • Calor inusual y enrojecimiento de la piel.
Menos común
  • Resfriado.
  • Mareos o aturdimiento.
  • Dolor de cabeza.
  • Náuseas o vómitos.
  • Dolor o ardor en el lugar de la inyección.
  • Transpiración.
  • Sabor inusual o metálico.
  • Sed inusual.
Con inyección en el canal espinal
Más común
  • Dolor de espalda.
  • Mareo.
  • Dolor de cabeza (leve a moderado).
  • Náuseas y vómitos (leves a moderados).
  • Rigidez del cuello.
  • Menos común o raro.
  • Dificultad para orinar.
  • Somnolencia.
  • Dolor de cabeza (severo).
  • Mayor sensibilidad de los ojos a la luz.
  • Aumento de la sudoración.
  • Pérdida de apetito.
  • Zumbido en los oídos.
  • Cansancio o debilidad inusual.
Menos común
  • Alucinaciones (escuchar o sentir cosas que no existen).
  • Parálisis de un lado del cuerpo o de piernas y brazos.
  • Para pacientes que reciben agentes de contraste a base de gadolinio (GBCA).
  • Incidencia desconocida.
  • Ardor o picazón de la piel.
  • Rigidez articular.
  • Rango limitado de movimiento en los brazos, manos, piernas o pies.
  • Debilidad muscular.
  • Dolor profundo en el hueso de la cadera o costillas.
  • Parches enrojecidos u oscuros en la piel.
  • Hinchazón, endurecimiento y / o estiramiento de la piel.
  • Manchas amarillas levantadas en el blanco de los ojos.

No todos los efectos secundarios mencionados anteriormente han sido reportados para cada uno de estos agentes, pero sí se han reportado para al menos uno de ellos.

Existen algunas similitudes entre estos agentes, por lo que muchos de los efectos secundarios anteriores pueden ocurrir con cualquiera de ellos.

Otros efectos secundarios no mencionados también pueden ocurrir en algunos pacientes. Si nota algún otro efecto, consulte con su profesional de la salud.