Es un procedimiento quirúrgico que se lleva a cabo para corregir el tabique nasal desviado.
Que es un desplazamiento del hueso y el cartílago que divide los dos orificios nasales. La ocurrencia de una desviación de tabique puede deberse a deformaciones con las que se nace o provocadas por una lesión en la nariz.
Las personas que presentan el tabique desviado pueden tener dificultad para respirar y morfológicamente poseen un pasaje nasal más pequeño que el otro. La cirugía es la única manera de reparar una desviación de tabique.
Diagnóstico
Las situaciones más comunes que pueden sugerir la necesidad de realizar una septoplastia incluyen:
- Obstrucción del paso de aire a través de la nariz.
- Deformidad del tabique nasal.
- Dolores de cabeza causados por la presencia de espolones septales.
- Hemorragias nasales crónicas y no controladas.
- Padecimiento de sinusitis crónica asociada con la desviación del tabique.
- Presencia de apnea obstructiva del sueño.
- Presencia de pólipos.
- Existencia de un tumor.
Preoperatorio
Se debe suspender el uso de medicamentos anticoagulantes como aspirina, ibuprofeno , warfarina y otros , dos semanas antes de la cirugía.
Esto se hace para reducir el riesgo de sangrado excesivo durante y después del procedimiento.
Asegúrese de informarle a su médico si es alérgico a ciertos medicamentos o si tiene antecedentes de problemas de sangrado.
Para programar la septoplastia, se deben tomar en cuenta los siguientes aspectos:
- Beneficios y riesgos de la cirugía.
- La historia clínica del paciente, padecimiento de enfermedades cronicas.
- Exploración física de la piel así como también la parte interior y exterior de la nariz.
- Fotografías de la nariz como referencia y para plantear las expectativas.
No se debe consumir ningún alimento desde la noche anterior al procedimiento, para evitar reacciones adversas de la anestesia.
Riesgos
Los riesgos de la realización de una septoplastia son relativamente bajos porque no involucra órganos vitales, ni vasos sanguíneos importantes, pero en algunos aspectos afines a los riesgos de otras operaciones.
Los riesgos potenciales de la septoplastia incluyen:
- Sangrado excesivo.
- Reacciones alérgicas a la anestesia.
- Dolor post operatorio, hinchazón y presencia de hematomas.
- Problemas de cicatrización.
- Infecciones.
- Cambio no deseado en la forma de la nariz.
- Incapacidad de mejorar los síntomas o retorno de los bloqueos nasales, lo que puede requerir la realización de una cirugía adicional.
- Aparición de una abertura en la pared del tabique.
- Reducción del sentido del olfato.
- Cambios en la sensibilidad de la piel.
- Acumulación de líquido cefalorraquídeo dentro de la nariz.
Procedimiento
El procedimiento quirúrgico de la septoplastia, tiene una duración de una hora a una hora y media, esto va a depender de lo complejo de la afección.
El cirujano realizará un corte por un lado de la parte interna de la pared de nariz, para acceder al tabique y exponer el área de cirugía.
Posteriormente se levantará la membrana mucosa protectora que cubre el tabique.
Una vez expuesto el hueso o cartílago, que ocasiona el problema, este se llevará a su lugar, se realizará una eliminación de todas las barreras y se extraerán los pedazos adicionales de hueso o cartílago.
Una vez que se logra enderezar el tabique nasal se reposicionará en el medio de la nariz.
Luego, el cirujano volverá a colocar la membrana mucosa en su lugar y realizará suturas para mantenerlo en su lugar.
Se colocaran férulas o material de embalaje para mantener el tabique en posición.
Esta intervención se realiza bajo anestesia general o local, esto va a depender de las condiciones de salud del paciente.
Además de los beneficios estéticos, la septoplastia al enderezar el tabique, permite un mejor flujo de aire a través de las fosas nasales.
Alternativas
Existen alternativas para algunas de las situaciones que usualmente requieran de la realización de una septoplastia.
En los casos de rinitis alérgica o sinusitis, puede mejorarse la respiración de las vías respiratorias nasales mediante el uso de aerosoles nasales, tales como la fenilefrina (NeoSynephrine).
En el caso de pacientes que padecen de hemorragia nasal crónica, pueden recibir un tratamiento conservador para identificar la fuente del sangrado antes de contemplar una cirugía.
En los casos de diagnósticos de apnea obstructiva del sueño, existen en la actualidad una variedad de alternativas, que incluyen la pérdida de peso, cambios en las posturas al dormir y el uso de aparatos durante el sueño que expandan las vías respiratorias superiores.
