Absceso Perianal: Definición, Causas, Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento, Complicaciones y Prevención

absceso perirrectal

Se refiere a la acumulación de líquidos y pus debajo de la piel alrededor del ano o el recto.

La glándula en el canal anal se infecta con una infección bacteriana y exuda mucosidad que se acumula para causar una cavidad llena de pus.

El absceso comúnmente se presenta como una hinchazón dolorosa visible en el aspecto externo de la nalga. Ocasionalmente, la infección seguirá por encima del arnés del elevador, causando dolor y una masa palpable en el examen rectal.

El drenaje de un absceso perirrectal a menudo resulta en una fístula anal crónica, una comunicación desde el interior del anorecto a la piel del exterior.

El absceso perianal o absceso rectal ocurre cuando una cavidad en el ano se llena de pus. Causa dolor extremo, fatiga, secreción rectal y fiebre. En algunos casos, los abscesos anales pueden provocar fístulas anales dolorosas.

Esto ocurre cuando el absceso no se cura y se rompe en la superficie de la piel. Si un absceso anal no se cura, puede causar mucho dolor y puede requerir cirugía.

¿Qué tan común es un absceso perianal?

Por lo general, los abscesos que se producen en los tejidos más profundos, son raros y menos visibles también. En caso de que la infección se haga más severa, la alternativa más fácil es hacerse una cirugía. Sin embargo, esto no es suficiente, ya que no reduce el riesgo de una recaída.

Causas del absceso perianal

Pueden ser causados por:

  • Una glándula anal bloqueada.
  • Una infección de transmisión sexual.
  • Una fisura anal infectada.
  • Enfermedades inflamatorias del intestino que causan que el sistema inmunitario ataque los tejidos sanos.
  • Diabetes (niveles altos de azúcar en la sangre en el cuerpo).
  • Un sistema inmunológico débil debido a enfermedades autoinmunes como el VIH o el SIDA.
  • Sexo anal.
  • Una quimioterapia reciente.
  • Estreñimiento no tratado.

Síntomas del absceso perianal

  • El dolor constante que se siente como si un cuchillo se rascara dentro del ano es uno de los síntomas más notorios de un absceso perianal.
  • El dolor se acompaña de hinchazón anal interna y dolor de área y palpitante durante los movimientos intestinales.

El dolor es común a todos los abscesos, pero en el caso de los abscesos perianales, existen otros signos que lo hacen más evidente de este tipo.

Los signos son:

  • Estreñimiento no tratado y agravado.
  • Sangrado rectal.
  • Sensibilidad de la piel alrededor del ano e internamente también.
  • Mayores niveles de fatiga.
  • Sensibilidad e hinchazón en el recto.
  • Prurito en la zona afectada.
  • Un bulto de piel que cuelga hacia afuera se ve inflamado, localizado en el borde del ano.
  • Fiebre como consecuencia de la infección.
  • Dolor y sensación de ardor al orinar.

 Diagnóstico del absceso perianal

El absceso anal generalmente puede ser diagnosticado por un cirujano mediante un examen del área y un examen rectal digital. En ocasiones, el médico puede solicitar una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética para determinar la extensión del absceso.

En ciertas situaciones donde la condición es extremadamente dolorosa, el médico puede examinarlo bajo anestesia.

Tratamiento para el absceso perianal

El tratamiento es la incisión y el drenaje bajo anestesia local que se realiza como un procedimiento de guardería. El drenaje quirúrgico de abscesos grandes o más profundos puede requerir hospitalización. Puede ser necesaria la terapia con antibióticos.

Recuperación postoperatoria

  • El dolor y la molestia postoperatorios pueden aliviarse con analgésicos.
  • Se recomienda baño de asiento tres o cuatro veces al día.
  • Se recomiendan los ablandadores de heces para aliviar el dolor durante los movimientos intestinales.
  • Se puede usar una gasa o una mini almohadilla para evitar que la ropa se ensucie por el drenaje.
  • Una persona puede esperar regresar al trabajo o a la escuela dentro de unos días del procedimiento.

El drenaje de un absceso rara vez se asocia con complicaciones y, si las hay, son mínimas.

Complicaciones del absceso perianal no tratado

Las fístulas anales (fístula en ano), que son pequeños túneles, como conexiones anormales entre la zona del absceso y la piel, pueden desarrollarse en aproximadamente la mitad de los pacientes con absceso perianal.

La fístula puede descargar continuamente pus. A veces el paciente presenta una fístula con un absceso perianal subyacente.

La cirugía es necesaria para curar las fístulas anales, ya que, en algunos casos, si la abertura externa de la fístula se cierra espontáneamente y el tracto persiste, puede provocar una infección recurrente y un absceso perianal recurrente.

Prevención

  • Tratar el estreñimiento crónico.
  • Tratar las fisuras anales con prontitud
  • Mantener altos niveles de higiene personal.
  • Usar condones durante el coito anal es importante.
  • Cambios frecuentes de pañales en bebés y niños pequeños.
  • Limpieza adecuada durante los cambios de pañales en bebés y niños pequeños.
  • Control de la diabetes.