La albúmina es un tipo de proteína que se encuentra normalmente en la sangre.
Puesto que el cuerpo necesita proteínas, tenemos que la albúmina es básicamente un nutriente importante que ayuda a construir músculo, reparar tejidos y combatir infecciones.
No obstante, cuando la albúmina, que debería estar naturalmente en la sangre, pasa a estar en la orina, se crea la afección. Es decir que, cuando usted tiene albúmina (proteína) en su orina y no en el torrente sanguíneo, se llama «albuminuria» o «proteinuria».
¿Cómo sé si tengo proteínas en la orina?
Usted puede hacerse primeramente una prueba de orina simple. Esto es parte de un examen de rutina. Se le pedirá que orine en una taza limpia llamada «taza de muestra». Únicamente se necesita una pequeña cantidad de orina (aproximadamente dos cucharadas) para hacer la prueba.
Parte de la orina se prueba enseguida con una varilla de medición, una delgada tira de plástico que se coloca en la orina. El resto se mira bajo un microscopio y se envía a un laboratorio, donde se hace una prueba llamada ACR (relación albúmina-creatinina).
Un ACR muestra si usted tiene albúmina en su orina. Una cantidad normal de albúmina en la orina es menor de 30 mg / g. Cualquier cantidad por encima de 30 mg / g puede significar que usted tiene enfermedad renal, incluso si su número GFR es superior a 60.
Causas
Veamos. Uno de los principales trabajos de sus riñones es filtrar su sangre. Sus riñones mantienen importantes nutrientes que su cuerpo necesita dentro de su sangre, como las proteínas. Pero a su vez, también elimina cosas que su cuerpo no necesita, como productos de desecho y agua extra.
Si los riñones están sanos, debe tener muy poca proteína en su orina (o incluso ninguna cantidad). Pero si sus riñones están dañados, la proteína puede «escaparse» de los riñones en la orina.
¿Significa que tengo una enfermedad renal?
Puede ser un signo temprano de enfermedad renal, pero su médico le revisará de nuevo para asegurarse de que la albuminuria no es causada por otra cosa, como por ejemplo, no beber suficiente agua.
Si su médico sospecha que tiene una enfermedad renal, se repetirá la prueba de albúmina. Tres resultados positivos durante tres meses o más es un signo de enfermedad renal.
También se le realizará un simple análisis de sangre para estimar la TFG que significa tasa de filtración glomerular. Puesto que su número de GFR ayuda a determinar qué tan bien funcionan sus riñones.
También se le puede dar:
- Pruebas de imagen: un ultrasonido o tomografía computarizada. Esto produce una imagen de sus riñones y tracto urinario. Puede mostrar si sus riñones tienen cálculos renales u otros problemas.
- Una biopsia de riñón: esto puede ayudar a averiguar qué causó su enfermedad renal y cuánto daño a los riñones ha sucedido.
¿Con qué frecuencia debo hacerme una prueba de albuminuria (proteinuria)?
Las personas que tienen un mayor riesgo de enfermedad renal deben someterse a esta prueba como parte de los exámenes de rutina realizados por un proveedor de atención médica. Las personas con mayor riesgo incluyen:
- Personas con diabetes.
- Personas con presión arterial alta.
- Personas con antecedentes familiares de insuficiencia renal.
- Personas mayores de 65 años.
- Ciertos grupos étnicos incluyendo afroamericanos, hispanos, asiáticos, indios americanos.
Si tengo albuminuria, ¿necesitaré tratamiento?
Si se confirma la enfermedad renal, su proveedor de atención médica creará un plan de tratamiento. También se le puede pedir que consulte a un médico de riñón especial llamado nefrólogo. Su tratamiento puede incluir:
- Medicamentos.
- Cambios en su dieta.
- Cambios en el estilo de vida como perder peso extra, hacer ejercicio y dejar de fumar.
¿Qué otras pruebas la detectan?
El método preferido para detectar albuminuria es una prueba llamada urinaria albúmina: relación de creatinina (ACR en orina). Esta prueba se realiza en una sola muestra de su orina.
Su médico puede pedirle que recoja primero una muestra de orina por la mañana, justo después de levantarse (llamada primera muestra vacía).
Si esto no es práctico, su médico puede todavía hacer la prueba en una muestra de orina recogida en cualquier momento durante el día (llamada una muestra aleatoria puntual).
Si el resultado de la prueba es positivo, el médico repetirá la prueba dos veces en los próximos tres meses para ver si tiene albuminuria persistente.
¿Cada cuánto tiempo hay que hacerse este test?
Una prueba de ACR en la orina debe al menos una vez al año si tiene diabetes o presión arterial alta, y cada dos años si usted es obeso y padece enfermedades cardiovasculares o tiene historial familiar con casos de ERC.
Su médico probablemente le pida a usted hacerse un análisis de sangre para detectar las posibles causas de pérdida de proteínas. Pero en caso de que el médico sospecha que un niño tiene proteinuria ortostática, entonces, pedirá dos orinas para recoger las muestras y verificarla.
El primero se recoge por la mañana, justo después de que el niño se levante vacío). La segunda muestra se recoge durante el transcurso del día. Si es ortostático proteinuria, la primera muestra vacía no tiene alguna proteína pero en el transcurso del día la muestra tendrá proteína.
¿Cuáles son los síntomas de la albuminuria?
En algunos casos puede que no haya signos o síntomas relacionados con esta condición. Uno de los más comunes de los síntomas de la albuminuria es la excesiva espuma en la orina.
Cuando un nivel muy alto de albuminuria está en curso, puede causar que la proteína en su sangre merme.
Esta caída permite a los fluidos moverse a través de la sangre, la pared de los vasos sanguíneos provocando áreas de tejidos blandos, por ejemplo, alrededor de los ojos y otras partes del cuerpo como los pies y las manos.
La cantidad y el tipo de proteína en la orina refleja el cambio que se le ha ocurrido al riñón.
Una pequeña cantidad de albuminuria que viene y va generalmente no es significativo pero a veces estos bajos niveles son los primeros signos de una enfermedad renal crónica que puede empeorar con el tiempo.