Este fármaco pertenece a la familia de medicamentos conocidos como Antiarrítmicos. Se usa para tratar ciertos tipos de ritmos cardíacos anormales (arritmias).
Funciona al cambiar la forma en que los impulsos eléctricos afectan al músculo cardíaco y al latir más regularmente.
Los efectos de este medicamento pueden observarse 3 días después de comenzar el tratamiento, y generalmente de 1 a 3 semanas se observan los efectos beneficiosos.
¿Cómo usar Amiodarona?
La dosis de inicio recomendada para adultos es generalmente de 800 mg a 1.600 mg diarios durante las primeras 3 semanas en dosis divididas. La dosis se reduce finalmente de 200 mg a 400 mg una vez al día según lo prescrito por su médico y según las circunstancias.
Este medicamento se puede tomar con o sin comidas, pero siempre de la misma manera todos los días. No tome jugo de toronja durante el tratamiento con Amiodarona porque los niveles sanguíneos pueden aumentar.
La forma inyectable del medicamento se puede usar en hospitales en circunstancias específicas. La dosis recomendada varía según cada paciente y sus afecciones.
Muchas cosas pueden afectar la dosis de medicamento que una persona necesita, como el peso corporal, otras afecciones médicas y otros medicamentos.
Si su médico le ha recomendado una dosis diferente a las que se detallan aquí, no cambie la manera en que está tomando el medicamento sin consultar a su médico.
Si olvida una dosis, omítala dosis y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
¿Quién NO debería tomar este medicamento?
No use esta medicina si usted:
- Es alérgico a la Amiodarona, el yodo o cualquier ingrediente que posea este medicamento.
- Tiene un ritmo cardíaco muy bajo.
- Tiene ciertos problemas pulmonares.
- Tiene hepatitis.
- Tiene un bloqueo AV de segundo o tercer grado (excepto cuando se usa con un marcapasos).
- Tiene enfermedad de tiroides.
- No administre este medicamento a personas con shock cardiogénico.
Efectos secundarios
Los siguientes efectos secundarios han sido reportados por al menos 1% de las personas que toman este medicamento. Muchos de estos efectos secundarios se pueden controlar, y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo.
Póngase en contacto con su médico si experimenta estos efectos secundarios y son severos o molestos. Su farmacéutico puede aconsejarle sobre el manejo de los efectos secundarios:
- Dolor abdominal.
- Mal sabor en la boca.
- Estreñimiento.
- Dificultad para dormir.
- Mareos o aturdimiento.
- Náusea.
- Sensibilidad de la piel a la luz solar.
- Vómitos.
Aunque la mayoría de los efectos secundarios enumerados a continuación no ocurren muy a menudo, podrían provocar problemas graves si no busca atención médica.
Efectos secundarios graves:
- Coloración azul grisácea en la piel, en la cara, el cuello o los brazos.
- Visión borrosa o halos azul verdosos alrededor de los objetos.
- Confusión.
- Mareos o desmayos.
- Bocio (bulto en el cuello).
- Pérdida de cabello.
- Incapacidad para concentrarse.
- Presión arterial baja.
- Entumecimiento u hormigueo en los dedos de manos y pies.
- Sensibilidad a la luz.
- Signos de problemas de coagulación (hemorragias nasales inusuales, hematomas, sangre en la orina, tos con sangre, encías sangrantes, cortes que no detienen el sangrado).
- Signos de problemas hepáticos (dolor abdominal o hinchazón, orina oscura, fiebre, picazón en la piel, pérdida de apetito, náuseas y vómitos).
- Heces pálidas o de color arcilla
- Coloración amarillenta de la piel o el blanco de los ojos.
- Erupción cutánea.
- Latido lento del corazón.
- Transpiración.
- Hinchazón de los pies o la parte inferior de las piernas.
- Síntomas de glándula tiroides hiperactiva (nerviosismo, ritmo cardíaco acelerado, temblor de manos, pérdida de peso y problemas para dormir).
- Síntomas de glándula tiroides poco activa (piel seca, estreñimiento, aumento de peso, fatiga, dolores, dolores y rigidez, intolerancia al frío, depresión, problemas de memoria).
- Problemas para caminar.
- Movimientos corporales inusuales e incontrolados.
- Pérdida de la visión.
- Pérdida de peso.
Deje de tomar el medicamento y busque atención médica inmediata si ocurre cualquiera de los siguientes:
- Signos de latidos cardíacos irregulares (desmayos, mareos, aturdimiento, debilidad o dolor en el pecho).
- Latidos cardíacos rápidos o irregulares.
- Signos de una reacción cutánea grave como ampollas, descamación, erupción que cubre una gran área del cuerpo.
- Signos de una reacción alérgica grave (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de los labios, la lengua o la garganta).
- Signos de problemas pulmonares (tos con sangre, respiración dificultosa, fiebre, dificultad para respirar).
Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos a los enumerados. Consulte con su médico si nota algún síntoma que le preocupe mientras toma este medicamento.
Precauciones
Ritmo cardíaco anormal: la Amiodarona puede causar una alteración del ritmo cardíaco llamada prolongación QT. También puede empeorar o desencadenar un latido cardíaco irregular (arritmia).
Su médico controlará su ritmo cardíaco regularmente mientras toma este medicamento con una prueba llamada electrocardiograma (ECG).
Ciertos medicamentos (Sotalol, quinidina, tioridazina, clorpromazina, droperidol, pimozida) pueden aumentar el riesgo de un tipo de ritmo cardíaco anormal llamado prolongación QT, y sólo debe usarse en combinación con Amiodarona si el beneficio de recibir ambos medicamentos supera el riesgo de efectos secundarios.
Usted tiene más riesgo de padecer este tipo de ritmo cardíaco anormal y sus complicaciones si usted:
- Es mujer.
- Tiene más de 65 años de edad.
- Tiene antecedentes familiares de muerte súbita cardíaca.
- Tiene un historial de enfermedad cardíaca o ritmos cardíacos anormales.
- Tiene un ritmo cardíaco lento.
- Tiene prolongación congénita del intervalo QT.
- Padece diabetes.
- Ha tenido un derrame cerebral.
- Tiene bajos niveles de potasio, magnesio o calcio.
- Tiene deficiencias nutricionales.
Niveles de potasio y magnesio en la sangre: las personas con niveles bajos de potasio o magnesio deben tener estas condiciones corregidas antes de comenzar a tomar Amiodarona, ya que puede empeorar los ritmos cardíacos anormales.
Insuficiencia cardíaca congestiva: la Amiodarona puede empeorar la insuficiencia cardíaca congestiva.
Si tiene insuficiencia cardíaca congestiva, hable con su médico sobre cómo este medicamento puede afectar su condición médica, cómo su afección médica puede afectar la dosificación y si se necesita algún control especial.
Enfermedad hepática: Puede causar problemas hepáticos, por lo que su médico deberá controlar su función hepática con regularidad.
Si tiene enfermedad hepática, hable con su doctor sobre cómo este medicamento puede afectar su condición médica y si se necesita algún control especial. Las personas con hepatitis no deben tomar Amiodarona.
Problemas pulmonares: la Amiodarona puede causar problemas pulmonares (fibrosis pulmonar, cicatrización permanente de los pulmones) que, en algunos casos, pueden ser fatales.
Si experimenta alguna dificultad para respirar, fiebre, dificultad para respirar, tos o tos con sangre, acompañada de debilidad y pérdida de peso mientras toma Amiodarona, informe a su médico de inmediato.
Piel: este medicamento puede hacer que su piel sea más sensible al sol. Use protector solar y ropa protectora mientras toma Amiodarona.
Algunas personas que la usan para el tratamiento a largo plazo pueden desarrollar una decoloración gris azulada de la piel expuesta.
Cirugía: si tiene programada una cirugía, informe a todos los médicos involucrados en su atención que está tomando Amiodarona.
Enfermedad de la tiroides: este medicamento puede causar problemas de tiroides. Su médico realizará pruebas regularmente para controlar su función tiroidea antes y durante el tratamiento con Amiodarona, especialmente si es una persona mayor o si tiene antecedentes de problemas de tiroides.
Problemas de visión: la Amiodarona puede causar problemas de visión que pueden ser graves o permanentes. Se recomiendan exámenes oculares regulares durante el tratamiento con Amiodarona. Si nota algún cambio en la visión o problemas, comuníquese con su médico lo antes posible.
Embarazo: este medicamento puede dañar a un bebé en desarrollo si la madre lo toma durante el embarazo. En particular, se ha observado que causa problemas de tiroides al bebé.
Este medicamento no debe usarse durante el embarazo a menos que los beneficios superen los riesgos. Si queda embarazada mientras toma Amiodarona, contacte a su médico de inmediato.
Lactancia: Este medicamento pasa a la leche materna. Si es madre lactante y está tomando Amiodarona, puede afectar a su bebé. Habla con su médico sobre si debe continuar amamantando.
Niños: no se ha establecido la seguridad y eficacia de la Amiodarona para el uso en los niños.
Interacción con otros medicamentos
Puede haber una interacción entre Amiodarona y cualquiera de los siguientes fármacos:
- Bloqueadores alfa (Alfuzosina, Doxazosina, Tamsulosina).
- Bloqueantes del receptor de angiotensina (Candasartan, Irbesartan, Losartan.)
- Antiarrítmicos (Disopiramida, Flecainida, Procainamida, Quinidina).
- Medicamentos contra el cáncer (Cabazitaxel, Docetaxel, Doxorrubicina, Etopósido, Ifosfamida, Irinotecán, Vincristina).
- Antihistamínicos (Cetirizina, Doxilamina, Difenhidramina, Hidroxicina, Loratadina).
- Antipsicóticos (Clorpromazina, Clozapina, Haloperidol, Olanzapina, Quetiapina, Risperidona).
- Antifúngicos «azoles» (Fluconazol, Ketoconazol, Itraconazol, Voriconazol).
- Barbitúricos (Fenobarbital, Secobarbital).
- Betabloqueantes (Propranolol, Metoprolol).
- Bosentan.
- Brentuximab.
- Bloqueadores de los canales de calcio (amlodipina, diltiazem, nifedipina, verapamilo).
- Ciertos anestésicos.
- Hidrato de cloral.
- Medicamentos para la diabetes (Plorpropamida, Glipizida, Gliburida, Insulina, Metformina, Nateglinida, Rosiglitazona).
Si está tomando alguno de estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. Dependiendo de sus circunstancias específicas, su médico puede querer que:
- Deje de tomar uno de los medicamentos.
- Cambie uno de los medicamentos por otro.
- Cambie la forma en que está tomando uno o ambos medicamentos.
- Deje todo como está.
Una interacción entre dos medicamentos no siempre significa que debe dejar de tomar uno de ellos. Hable con su médico sobre cómo se manejan o deben controlarse las interacciones de medicamentos.
Los medicamentos que no sean los mencionados anteriormente pueden interactuar con este medicamento. Dígale a su médico o prescriptor acerca de todos los medicamentos con y sin receta médica que está tomando.
Cuéntale también sobre cualquier suplemento que estés tomando, debido a que la cafeína, el alcohol, la nicotina de los cigarrillos o las drogas ilegales pueden afectar la acción de la Amiodarona.
Consideraciones generales
Debido a la posibilidad de efectos secundarios graves, la Amiodarona sólo debe administrarla un médico con experiencia en el tratamiento de ritmos cardíacos anormales.
Almacenamiento
Guarde este medicamento a temperatura ambiente, protéjalo de la luz y la humedad y manténgalo fuera del alcance de los niños.
No deseche los medicamentos en aguas residuales (por ejemplo, en el fregadero o en el inodoro) ni en la basura doméstica. Pregúntele a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que ya no son necesarios o que han expirado
