Antiácidos: Indicaciones, Mecanismo de Acción, Efectos Secundarios y Formulaciones

relación entre los antiácidos al ataque de agruras y ardor estomacal

Son sustancias que neutralizan los ácidos estomacales y se usan para aliviar la acidez estomacal, la indigestión o el malestar estomacal.

Los antiácidos neutralizan el ácido producido por su estómago. Se usan comúnmente en condiciones en las que es útil neutralizar el ácido producido en el estómago.

Por ejemplo, para el reflujo ácido que causa ardor de estómago. La mayoría de las personas que toman antiácidos no desarrollan ningún efecto secundario.

Los antiácidos incluyen hidróxido de aluminio, carbonato de magnesio y trisilicato de magnesio. Estos vienen en varias marcas y están disponibles en tabletas y líquidos.

Algunos antiácidos se combinan con otro medicamento llamado simeticona que ayuda a reducir el gas (flatulencia).

Otro grupo de medicamentos llamados alginatos se encuentran en algunas marcas de medicamentos antiácidos. Se agregan alginatos para ayudar a proteger el revestimiento del esófago del ácido del estómago.

Los alginatos incluyen alginato de sodio y ácido algínico. Están presentes en medicamentos antiácidos con varias marcas.

Usos médicos

Los antiácidos están disponibles sin receta médica y se toman por vía oral para aliviar rápidamente la acidez estomacal, el síntoma principal de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y también la indigestión.

Algunas personas usan antiácidos como medida preventiva después de una comida abundante, o si han comido algo que ha desencadenado anteriormente síntomas de indigestión. Otros toman un antiácido antes de acostarse, si es así cuando los síntomas generalmente aparecen.

El tratamiento con antiácidos solo es sintomático y solo está justificado para síntomas menores.

Los antiácidos son distintos de los fármacos reductores de los ácidos, como los antagonistas de los receptores H2 o los inhibidores de la bomba de protones, y no matan a la bacteria Helicobacter pylori, que causa la mayoría de las úlceras.

¿Qué condiciones tratan los antiácidos?

Los antiácidos se pueden usar:

Para reducir los síntomas del reflujo ácido que puede causar ardor de estómago o inflamación del esófago (esofagitis). Estas condiciones a veces se llaman enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

En otras condiciones en las que es útil neutralizar el ácido del estómago. Por ejemplo, para episodios ocasionales de indigestión (dispepsia).

Antes del descubrimiento de otras medicinas más modernas, los antiácidos se usaban comúnmente para las afecciones anteriores. También se usaron para ayudar a curar las úlceras en el estómago y el duodeno.

Las medicinas modernas llamadas inhibidores de la bomba de protones y antagonistas del receptor H2 (comúnmente llamados bloqueadores H2) son ahora más ampliamente utilizados para estas afecciones. Son mucho más efectivos que los antiácidos.

A diferencia de los antiácidos, que simplemente neutralizan el ácido durante un corto período de tiempo, estos medicamentos modernos funcionan reduciendo la cantidad de ácido que produce el estómago.

Sin embargo, los antiácidos todavía tienen un lugar. Se usan con mayor frecuencia para proporcionar un alivio rápido de los síntomas causados ​​por el ácido estomacal. En particular, en personas que tienen episodios ocasionales de dispepsia leve o acidez estomacal.

¿Es malo tomar muchas pastillas antiácidas?

Si toma pastillas antiácidas con regularidad, definitivamente desea romper este hábito. En primer lugar, hay muchos tipos diferentes de antiácidos con ingredientes que, en altas dosis, pueden tener efectos secundarios repulsivos.

Algunos contienen calcio, magnesio o aluminio; sobrecargar el cuerpo con estas sustancias puede causar estreñimiento o diarrea. Otros antiácidos tienen bicarbonato de sodio y es posible que no sean aptos para el uso a largo plazo por personas con presión arterial alta o aquellos que vigilan su ingesta de sal.

En segundo lugar, los antiácidos funcionan al neutralizar el ácido estomacal para ayudar a aliviar temporalmente la acidez, el malestar estomacal o la indigestión, pero no tratan el problema de salud real que desencadena esos síntomas.

Aunque el malestar estomacal o la indigestión se relacionan comúnmente con el reflujo ácido, la incomodidad también puede deberse a una úlcera péptica o cálculos biliares, y cada uno de estos problemas de salud subyacentes tiene su propio curso de tratamiento.

Además, enmascarar sus síntomas con antiácidos durante demasiado tiempo podría conducir a un problema de salud aún mayor en el futuro; por ejemplo, la exposición ácida a largo plazo asociada con el reflujo ácido podría dañar el esófago.

Sea proactivo y hable con su médico sobre cuándo y por qué se encuentra con antiacidos, para que pueda darle un diagnóstico concreto y recomendar la mejor solución.

¿Cómo funcionan las tabletas antiácidas?

Al igual que con cualquier medicamento de venta libre, diferentes productos hacen cosas diferentes.

Su estómago normalmente produce ácido, este ácido es corrosivo por lo que su cuerpo produce una barrera mucosa natural que protege el revestimiento del estómago para que no se desgaste (se erosione).

Si bien la mayoría se centra en equilibrar los niveles de ácido en el estómago, algunos cubren la garganta con una capa protectora para disminuir el impacto del reflujo ácido, mientras que otros se ocupan de otros síntomas de indigestión, como hinchazón o flatulencia.

En algunas personas, esta barrera puede haberse descompuesto, lo que permite que el ácido dañe el estómago y cause una úlcera. En otros, puede haber un problema con la banda muscular en la parte superior del estómago (el esfínter) que mantiene el estómago bien cerrado.

Esto puede permitir que el ácido escape e irrite la garganta (esófago). Esto se llama reflujo ácido, que puede causar acidez estomacal y/o inflamación del esófago (esofagitis).

Los antiácidos funcionan al contrarrestar (neutralizar) el ácido en el estómago. Esto puede ayudar a aliviar el dolor asociado con las úlceras y la sensación de ardor en el reflujo ácido.

Cuando los antiácidos trabajan en el ácido del estómago, pueden producir gases que pueden causar gas (flatulencia). La simeticona ayuda a detener este efecto espumoso y, a veces, puede incluirse en los medicamentos antiácidos.

Muchos de los antiácidos comunes también incluyen alginatos. La mayoría de los alginatos funcionan formando un gel que flota en la parte superior del contenido del estómago. El gel actúa como una barrera protectora, evitando que el ácido del estómago irrite el esófago.

Efectos secundarios

Es importante entender que es improbable que el uso apropiado de antiácidos produzca efectos secundarios significativos en la mayoría de las personas.

Pero el uso prolongado de antiácidos puede provocar efectos en el sistema digestivo, junto con otros órganos también.

Por supuesto, tomar antiácidos cuando tienes ardor de estómago y los necesitas no es malo, pero solo deberían ser una solución temporal. No están destinados para un uso diario y permanente.

Los más comunes son diarrea, estreñimiento y eructos.

Las versiones con magnesio pueden causar diarrea y las marcas con calcio o aluminio pueden causar estreñimiento y, en raras ocasiones, el uso a largo plazo puede causar cálculos renales.

Los antiácidos que contienen tanto magnesio como aluminio pueden equilibrar estos efectos y así minimizar cualquier posible efecto secundario de la diarrea o el estreñimiento. El uso prolongado de versiones con aluminio puede aumentar el riesgo de contraer osteoporosis.

Para obtener una lista completa de todos los efectos secundarios y posibles interacciones asociadas con su medicamento, consulte el folleto que viene con su medicamento.

Si está tomando antiácidos, debe evitar tomarlos al mismo tiempo que toma otros medicamentos. Esto se debe a que los antiácidos pueden afectar la absorción de otros medicamentos.

A menudo pensamos en los antiácidos como un medicamento totalmente seguro, pero como con la mayoría de los medicamentos, aún existe el riesgo de efectos secundarios no deseados.

Entonces, antes de tomar antiácidos de cualquier forma, querrá consultar con un médico para asegurarse de que no esté tomando más de lo que su cuerpo puede manejar.

Estreñimiento

El estreñimiento es uno de los síntomas más comunes del uso excesivo de antiácidos. Por lo general se ve con calcio, así como con antiácidos de aluminio». Y es posible que la copia de seguridad no desaparezca tan fácilmente.

El estreñimiento no es solo un síntoma fugaz, sino que tiende a continuar mientras se usan los antiácidos. Si esto sucede, es una buena idea cambiar por completo a otro tipo de medicamento, como un inhibidor de la bomba de protones.

Además, es posible que reciba un golpe en el extremo opuesto del espectro: los antiácidos también pueden causar diarrea, principalmente los antiácidos que contienen magnesio.

La diarrea generalmente dura poco, pero puede recurrir con el uso continuo del antiácido. De cualquier manera, esas horas que pasa en el baño no se sentirán demasiado bien.

Problemas musculares

Las contracciones musculares, debilidad generalizada e incluso la sensibilidad y el dolor muscular son las quejas más comunes. Esto se debe a los efectos en los niveles de calcio, magnesio y fósforo en el torrente sanguíneo.

En términos simples, cualquier cambio en los niveles de varios niveles de electrolitos puede tener un impacto adverso en la función muscular y nerviosa, explica, por lo que tomar antiácidos en dosis altas o de manera muy casual puede alterar el equilibrio corporal y provocar algunos síntomas de musculatura extraños.

La gravedad de los síntomas está influenciada por la cantidad de antiácidos y la duración del uso, por lo que si comienza a notar algo extraño, consúltelo al médico.

Problemas respiratorios

Respirar más despacio también podría ser una señal de que vas por la borda con antiácidos. Este efecto ocurre si consume demasiados que contienen bicarbonato de sodio o carbonato de calcio, que puede elevar el pH en el torrente sanguíneo.

A medida que aumenta el pH en el torrente sanguíneo, el cuerpo compensa el entorno más alcalino, lo que reduce la frecuencia respiratoria o respiratoria.

Cuando la respiración se ralentiza excesivamente, podría provocar una acumulación de dióxido de carbono, lo que provocaría fatiga o somnolencia. Si este cambio en la respiración persiste, también podría interferir con su vida diaria y productividad.

Riesgo de infecciones

Mientras que el ácido gástrico ayuda a digerir los alimentos, también protege el cuerpo al destruir las bacterias que están contenidas dentro de los alimentos y las bebidas. Entonces, cuando hay demasiado antiácido presente, puede ser problemático.

La neutralización excesiva del ácido del estómago permite que las bacterias sobrevivan en el tracto gastrointestinal. En esencia, esto debilita uno de los principales mecanismos de defensa del cuerpo.

Esto podría permitir que las bacterias contribuyan a la gastroenteritis, así como a la diarrea debido a diversos tipos de bacterias. También podría aumentar el riesgo de enfermedad de las vías respiratorias superiores.

Hipercalcemia

El uso excesivo de antiácidos que contienen carbonato de calcio puede conducir a hipercalcemia, o una condición conocida como síndrome de leche-álcali.

Este síndrome fue reconocido originalmente en la década de 1920 durante la administración del régimen de Sippy, la leche y el bicarbonato, para tratar la enfermedad de la úlcera péptica.

Cálculos renales

Los antiácidos que contienen calcio también pueden aumentar la excreción de calcio en la orina, lo que a su vez puede conducir a la formación de cálculos renales.

¿Que son esos? Un cálculo renal es un mineral duro y cristalino formado e incrustado en el riñón o el tracto urinario», explica. Los cálculos renales pueden producir sangre en la orina y dolor en la parte inferior de la espalda o el costado.

Pueden ser dolorosos, e incluso pueden causar un espasmo del uréter (que conecta el riñón con la vejiga) que bloquea el paso de la orina, dice.

Las personas con enfermedad renal también deben evitar tomar antiácidos, especialmente aquellos que contienen aluminio, ya que su función renal alterada puede conducir a un nivel tóxico de aluminio que se acumula en el torrente sanguíneo.

Osteoporosis

Uno de los principales efectos secundarios del uso excesivo de antiácidos es el aumento del riesgo de osteoporosis.

Los antiácidos que contienen principalmente aluminio pueden debilitar los huesos, ya que pueden eliminar sales vitales como el calcio y el fosfato del cuerpo.

Esto puede ser particularmente preocupante para aquellos que están en riesgo temprano, con osteopenia o que tienen osteoporosis en sus antecedentes familiares.

Otras consideraciones

Debe consultar a su médico si sus síntomas empeoran, o si experimenta cualquiera de los siguientes problemas que pueden indicar un trastorno intestinal grave:

  • Vomitar sangre: esto puede ser sangre fresca, pero la sangre alterada en el vómito puede parecer café molido. Los médicos llaman a este vómito de café molido.
  • Sangre en tus heces: esto puede ser sangre obvia, o puede hacer que sus heces sean negras.
  • Pérdida de peso involuntaria.
  • Dificultad para tragar: incluida la comida que se atasca en el esófago.
  • Dolor abdominal persistente o vómitos persistentes.

Mecanismo de acción

Cuando se producen cantidades excesivas de ácidos en el estómago, la barrera mucosa natural que protege el revestimiento del estómago puede dañar el esófago en personas con reflujo ácido.

Los antiácidos contienen iones alcalinos que neutralizan químicamente el ácido gástrico del estómago, lo que reduce el daño y alivia el dolor.

Con la ayuda de ingredientes activos como el aluminio, calcio, magnesio y bicarbonato de sodio, los antiácidos funcionan cambiando el pH gástrico, haciéndolo menos ácido.

Esto ayuda a disminuir la irritación del estómago, el esófago o el duodeno (parte del intestino delgado que se conecta al estómago).

Los antiácidos pueden ayudar a tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), la gastritis y la úlcera péptica cubriendo el esófago y el estómago, para reducir el contacto entre el ácido gástrico y la capa superficial del revestimiento del estómago.

Formulaciones y marcas

Los antiácidos se pueden formular con otros ingredientes activos tales como simeticona para controlar el gas o el ácido algínico para actuar como una barrera física contra el ácido.

Efervescentes

Las tabletas efervescentes son tabletas que están diseñadas para disolverse en agua y liberar dióxido de carbono.

Los ingredientes comunes son el ácido cítrico y el bicarbonato de sodio, que reaccionan cuando entran en contacto con el agua para producir dióxido de carbono.

Los antiácidos efervescentes también pueden contener aspirina, carbonato de sodio o ácido tartárico.

Las marcas más conocidas son Alka-Seltzer en los Estados Unidos, junto con Eno y Andrews en el Reino Unido.

Algeldrato

Bajo el nombre genérico de algeldrato, el hidróxido de aluminio se usa como un antiácido.

El hidróxido de aluminio es preferido sobre otras alternativas como el bicarbonato de sodio porque Al (OH) 3, al ser insoluble, no aumenta el pH del estómago por encima de 7 y por lo tanto, no desencadena la secreción de exceso de ácido estomacal.

Las marcas incluyen Alu-Cap, Aludrox, Gaviscon y Pepsamar. En 2016, Gaviscon fue una de las medicinas de venta sin marca más vendidas vendidas en Gran Bretaña, con ventas de £ 62 millones.

Reacciona con exceso de ácido en el estómago, reduciendo la acidez del contenido del estómago, lo que puede aliviar los síntomas de úlceras, acidez estomacal o dispepsia.

Dichos productos pueden causar estreñimiento, porque los iones de aluminio inhiben las contracciones de las células del músculo liso en el tracto gastrointestinal, ralentizando el peristaltismo y alargando el tiempo necesario para que las heces pasen a través del colon.

Algunos de estos productos están formulados para minimizar dichos efectos mediante la inclusión de concentraciones iguales de hidróxido de magnesio o carbonato de magnesio, que tienen efectos laxantes contrarrestados.

¿Puedo comprar antiácidos o necesito una receta?

Puede comprar la mayoría de las marcas de antiácidos en farmacias, o puede obtenerlos con receta médica.

¿Cuándo es el mejor momento para tomar antiácidos?

Los antiácidos a menudo se toman para aliviar los síntomas o cuando se esperan los síntomas. Su médico o farmacéutico le aconsejará sobre la dosis necesaria y la frecuencia con la que debe tomarla. Lea el folleto que viene con su marca particular para obtener más información.

¿Qué tan rápido funcionan los antiácidos?

En general, los antiácidos proporcionan un alivio rápido para problemas como la acidez estomacal causada por el reflujo. Sin embargo, el alivio de los síntomas puede ser de corta duración.

¿Cuánto tiempo se necesita el tratamiento?

Su médico puede recetarle un antiácido para que esté en modo de espera, de manera que solo lo tome para aliviar sus síntomas cuando ocurran, en lugar de hacerlo todos los días. Lea el folleto que viene con su marca particular para obtener más información.

¿Quién puede y no puede tomar antiácidos?

Se incluye una lista completa de personas que no deben tomar antiácidos con el folleto informativo que viene en el paquete de medicamentos. Si le prescriben o compran un antiácido, lea esto para asegurarse de que puede tomarlo con seguridad.

Alternativas naturales a los antiácidos

Alrededor del 40% de la población del Reino Unido sufre de alguna forma de indigestión cada año. El método más común de tratamiento a corto plazo para los síntomas de indigestión es antiácidos, pero ¿podría una alternativa natural ser igual de efectiva?

Enzimas digestivas

Las enzimas digestivas se producen de forma natural en todo el sistema digestivo, incluidas las glándulas salivales, el estómago, el páncreas y el intestino delgado.

Ayudan a acelerar el proceso de digestión descomponiendo la comida más rápido y permitiendo que su cuerpo absorba todos los nutrientes. Al hacerlo, también ayuda a prevenir la acumulación de ácido.

Desafortunadamente, algunas personas no tienen suficientes enzimas digestivas de origen natural para ser efectivas, lo que puede provocar indigestión. En estos casos, puede tomar un suplemento con (o justo después) cada comida para evitar que sus síntomas se agraven.

Sin embargo, vale la pena recordar que en algunos casos las enzimas digestivas bajas pueden ser causadas por una condición de salud grave, como:

Vale la pena hablar con un médico antes de tomar la decisión de complementar con enzimas digestivas. Si avanza por esta ruta, hay varios productos diferentes disponibles y algunos son más efectivos que otros. Habla con un médico o farmacéutico acerca de la mejor opción para ti.

Probióticos

A menudo pensamos en los probióticos como ‘bacterias amigables’, que superan a las ‘bacterias malas’ en el intestino y ayudan con la digestión.

Puede comprar suplementos probióticos, pero también es posible obtenerlos de forma natural en su dieta. Tratar:

  • Yogur, kéfir o queso blando hecho con leche de cabra o de oveja. Vegetales fermentados, como kimchi, chucrut, encurtidos y miso (que está hecho con soja fermentada).
  • Vinagre de sidra de manzana: aunque la efectividad de esto se basa en el boca a boca en lugar de estudios clínicos, algunas personas consideran que ayuda a su digestión agregar un par de cucharaditas a un vaso de agua o verter vinagre de manzana sobre la ensalada.

Té de camomila

La manzanilla es conocida por su efecto potencialmente calmante sobre su salud mental. De lo que puede ser menos consciente es de su potencial para tener el mismo efecto en su estómago.

Si bien no necesariamente evita que ocurra el reflujo ácido, puede reducir la hinchazón posterior en la garganta y tiene propiedades analgésicas útiles que pueden ser útiles para calmar los síntomas.

La capacidad de la manzanilla para aliviar el estrés también se ocupa de una de las principales causas de la indigestión.

Jengibre

El jengibre es un antiemético eficaz, lo que significa que puede prevenir las náuseas y los vómitos.

Lo hace reduciendo la cantidad de contracciones estomacales que tienes, lo cual es útil después de una comida abundante ya que impide que el ácido sea empujado hacia el esófago. Al igual que la manzanilla, también tiene propiedades antiinflamatorias.

Puede comer jengibre crudo si lo desea, pero a menudo es más sabrosa elaborada en un té, o agregada a recetas como salteados.

No deberías tener más de cuatro gramos de jengibre por día. Después de todo, es una especia, y sabemos que la comida picante puede desencadenar indigestión. Demasiado empeorará su indigestión y acidez estomacal.

Descanso y relajación

Como dice el viejo refrán, la prevención es mejor que curar. En primer lugar, hay muchas cosas que puede hacer para reducir las posibilidades de sufrir indigestión o acidez estomacal.

El estrés es un desencadenante conocido de la indigestión, por lo que si últimamente te sientes agobiado, esta debería ser una de las primeras cosas que abordas. También puedes probar:

Comer porciones más pequeñas, comer más despacio, evitar los alimentos que usted sabe que pueden causar indigestión.

Deje de fumar, ya que los cigarrillos pueden debilitar la abertura entre su garganta y su estómago, permitiendo que el ácido vuelva a filtrarse más fácilmente.

Evite las comidas grandes antes de acostarse, ya que acostarse puede ejercer presión sobre su estómago.

Cuándo ver a un doctor

Si tiene episodios frecuentes o intensos de indigestión o acidez estomacal, esto podría ser un signo de un problema de salud subyacente.

En esta situación, es mejor no enmascarar el problema tomando antiácidos. Habla con un médico tan pronto como puedas para explicar tus síntomas. Podrán ayudarlo a descartar o diagnosticar cualquier problema que pueda estar causando su indigestión.

Vale la pena preguntarle a un médico qué antiácido es mejor para ti antes de comprometerte con una compra. También pueden describir la dosis más efectiva y explicar por cuánto tiempo necesitarás tomar la medicación.