Es un embrión humano que tiene cinco, seis o siete días.
Hasta hace relativamente poco, los embriones del día 3 se transferían rutinariamente al útero durante el tratamiento de fecundación in vitro (FIV).
La mayoría de los médicos ahora creen que la transferencia de embriones mejor desarrollados, es decir, aquellos que han alcanzado la etapa de blastocito, hace que el embarazo sea más probable.
Bajo el microscopio, un blastocisto es marcadamente diferente a un embrión de día 3. Hay una cavidad llena de líquido en el medio llamada blastocoel. Otra área, que alberga una densa colección de células, se llama masa celular interna y se convertirá en el feto.
Un tercer surtido de células, cerca de la cavidad central, formará la placenta.
Transferencia de blastocitos
Cada paciente es diferente. Pero el consenso es que un embrión que sobrevive durante cinco días o más, particularmente uno de alto grado, es probablemente más viable para la implantación.
Muchos embriones más jóvenes no se desarrollan hasta cinco días y su futuro es más difícil de evaluar. Por lo tanto, las transferencias de blastocitos son, en general, más propensas a tener éxito que las transferencias que utilizan embriones más jóvenes.
La transferencia de blastocistos puede hacer las cosas más sencillas para la implantación. En la reproducción sin FIV, un embrión de día 2 (que generalmente comprende cuatro células) seguirá rodando por la trompa de falopio hacia el útero.
Poner un blastocisto directamente en el útero el día cinco o seis es una perspectiva más fácil para el útero ahora altamente receptivo. Además, las pruebas genéticas como el DGP se llevan a cabo con mayor precisión en los blastocistos.
¿Por qué no todos los pacientes con FIV usan blastocistos y abandonan las transferencias del día 3?
Puede que no llegues allí. Dependiendo de factores como su historial médico, la edad y la cantidad y calidad de los embriones creados en su ciclo de FIV, su médico puede sentir que es más seguro transferir un embrión más joven.
¿Los blastocistos conducen a más embarazos con FIV?
En ciertos grupos de mujeres sí. Si tiene menos de 35 años, las estadísticas indican que las tasas de nacidos vivos después de la transferencia de blastocitos son más altas.
Los datos de la clínica en el Reino Unido y en toda Europa muestran que las transferencias de blastocitos están en aumento. Véase el último informe de la HFEA.
Inconvenientes con las transferencias de blastocitos
Una desventaja es que puede tener menos o ningún embrión sobrante para congelar. Con frecuencia, los pacientes con FIV pasan por alto tácticamente la congelación de embriones para un segundo intento.
El hecho es que las transferencias de embriones congelados, particularmente las que usan blastocistos, están teniendo más éxito.
Si tiene dos blastocitos, congelar uno y transferir el otro puede ser sensato para ciertos pacientes. Además, no todas las clínicas realizan cultivos de blastocitos. Y aquellos que lo hagan probablemente te cobren por ello.
Algunas clínicas lo hacen más hábilmente que otras, el control de calidad y las técnicas de cultivo correctas son esenciales. Inspeccione las instalaciones de su clínica e insista en ver sus índices de éxito de blastocisto.
¿Transferír un blastocisto o dos?
Tema candente. Investigaciones recientes sobre la transferencia selectiva de blastocisto único indican que la probabilidad de un nacimiento vivo de un blastocisto transferido es prácticamente la misma que para dos.
Pero otro estudio dijo que esto solo se aplica a mujeres más jóvenes y cuando el primer ciclo usa embriones frescos y el segundo usa congelados. Sin embargo, el 34 % de las mujeres más jóvenes que tuvieron dos blastocistos transferidos terminaron con gemelos.
Solo el 7 % tenía gemelos de una sola transferencia de blastocitos. Entonces, los embarazos múltiples son una preocupación continua.
Si elige tener su fecundación in vitro fuera de su país, y tiene varios blastocistos cultivados, tiene la última palabra sobre cuántos transferir (aunque dos es generalmente el máximo).
Gemelos después de una sola transferencia de blastocistos… ¿qué está pasando?
Los blastocistos pueden dividirse, generalmente después de la transferencia. Los gemelos idénticos no son poco comunes.
Muchas parejas pueden vivir con eso. El escenario más dramático es si ambos blastocistos se dividen y progresan a nacimientos vivos. Cuadrúpedos, ¿alguien? (Esto es muy raro)
Entonces, ¿los blastocistos son algo bueno o no?
El punto clave sobre los blastocistos es que los partos múltiples son menos comunes que con las transferencias más jóvenes. La transferencia de un blastocisto de buena calidad a menudo se recomienda.
Dicho esto, la unidad de un solo embrión se ha diluido recientemente en el Reino Unido después de un fallo judicial que apoya efectivamente a los pacientes mayores con FIV para transferir dos.
En el pasado, las clínicas podían transferir hasta cuatro embriones de día 3 y esperar lo mejor. Los blastocistos permiten elecciones más informadas y un mejor control de los resultados.
