Coronaria: ¿Qué Es? Circulación Colateral, Ataque Cardíaco, Síntomas y Tratamientos

coronaria

El corazón recibe su propia provisión de sangre de estas arterias. Dos arterias primordiales se ramifican desde la aorta cerca del punto donde se acoplan la aorta y el ventrículo izquierdo.

Estas arterias y sus ramas proveen de sangre a todas las partes del músculo cardíaco.

Arteria Coronaria Principal Izquierda (también llamada tronco principal izquierdo)

La arteria coronaria principal izquierda se ramifica en:

  • Arteria circunfleja.
  • Arteria descendente anterior izquierda.

Las arterias coronarias izquierdas suministran:

  • Arteria circunfleja: abastece sangre a la aurícula izquierda, a los lados y a la parte posterior del ventrículo izquierdo.
  • Arteria descendente anterior izquierda:  proporciona la parte frontal y la parte inferior del ventrículo izquierdo y la parte frontal del tabique.

Arteria Coronaria Derecha

La arteria coronaria derecha se ramifica en:

  • Arteria marginal derecha.
  • Arteria descendente posterior.

La arteria coronaria derecha suministra:

  • Aurícula derecha.
  • Ventrículo derecho.

Parte inferior de ambos ventrículos y la parte posterior del tabique

La fracción principal de la arteria coronaria derecha facilita la sangre al lado derecho del corazón, que bombea sangre a los pulmones.

El resto de la arteria coronaria derecha y su rama principal, la arteria descendente posterior, junto con las ramas de la arteria circunfleja, recorren el área de la parte inferior del corazón, irrigando la porción inferior del ventrículo izquierdo y la parte posterior del tabique.

¿Qué es la circulación colateral?

La circulación colateral es una red de diminutos vasos sanguíneos y en condiciones normales, no está abierta.

Cuando las arterias coronarias se estrechan hasta el punto de que el flujo sanguíneo al músculo cardíaco es limitado (enfermedad de la arteria coronaria), los vasos colaterales pueden ampliarse y volverse activos.

Esto permite que la sangre fluya alrededor de la arteria bloqueada a otra arteria cercana o a la misma arteria más allá del bloqueo, protegiendo el tejido del corazón de lesiones.

¿Qué pasa cuando falla este complejo sistema?

La Enfermedad Arterial Coronaria (EAC) es una patología en la cual una sustancia cerosa llamada placa se acumula dentro de las arterias coronarias.

Cuando la placa se acumula en las arterias, la condición se llama Aterosclerosis. La acumulación de placa ocurre durante muchos años.

Con el tiempo, la placa puede endurecerse o romperse. La placa endurecida estrecha las arterias coronarias y reduce el flujo de sangre rica en oxígeno al corazón.

Si la placa se rompe, se puede formar un coágulo de sangre en su superficie. Un coágulo de sangre grande puede bloquear, en su mayoría o completamente, el flujo sanguíneo a través de una arteria coronaria. Con el tiempo, la placa rota también endurece y estrecha las arterias coronarias.

Angina de pecho

La angina es una molestia de torso o malestar. Puede sentir como presión o que se oprime la caja torácica. El dolor también puede ocurrir en el área de hombro, brazos, cuello, mandíbula o espalda. La dolencia de angina logra parecer un proceso de indigestión.

Se produce un ataque al corazón si se fragmenta el flujo de sangre con abundante oxígeno a una sección del músculo cardíaco. Si el salida de sangre no se restablece rápidamente, dicha sección comienza a morir.

Sin un procedimiento rápido, un ataque cardíaco puede estimular dificultades de salud graves o la muerte.

El dolor empeora con el movimiento y se va con el resto. El estrés emocional igualmente logra liberar el malestar.

La severidad de la patología puede variar, volviéndose graves por la acumulación de placa que continúa forzando las arterias coronarias.

Signos y síntomas

Muchos pacientes que tienen (EAC) no tienen signos o síntomas, una afección llamada (EAC) silente. Es probable que el padecimiento no se determine incluso sino cuando la persona presente signos o síntomas de un ataque cardíaco, insuficiencia o un latido cardíaco irregular.

Sin embargo preste atención a:

  • Falta de aliento.
  • Náuseas (malestar estomacal).
  • Dificultades de sueño.

Las fracciones de células sanguíneas llamadas Plaqueta se fijan al sitio de la lesión y  se consiguen agrupar para crear coágulos de sangre. Si este se vuelve lo suficientemente grande, alcanza encerrar, en su mayoría o completamente, el flujo sanguíneo a través de una arteria coronaria.

¿Cómo identificar un Ataque Cardíaco?

La mayor parte de los infartos implican molestia en el centro o en el lado izquierdo del tórax, generalmente su duración es de escasos minutos o se dispersan y retornan.

Todo dolor de pecho debe ser revisado por un médico.

Insuficiencia Cardíaca

Con el tiempo, la EAC puede debilitar el músculo cardíaco y avivar insuficiencia cardíaca y arritmias, la misma se conoce como una afección en la cual su corazón no es capaz de dar bombeo a la sangre para compensar las necesidades de su cuerpo. Las arritmias son dificultades con la frecuencia o la simetría del latido del corazón.

Los signos y síntomas más comunes de insuficiencia cardíaca son:

  • Problemas Respiratorios.
  • Fatiga.
  • Retención de liquido en los tobillos, pies, piernas, estómago y venas en el cuello.

Arritmia

Una arritmia es un problema con la frecuencia del latido cardíaco. Cuando tienes una arritmia, puedes notar que tu corazón se saltea exageradamente rápido.

Los pacientes se refieren a  la arritmia como una sacudida en el pecho, a esto ese le conoce como las palpitaciones.

Por otro lado, esta patología desencadena que su corazón desista de latir repentinamente. Esta condición se llama paro cardíaco repentino, puesto que da origen a la muerte si no se trata en minutos.

Tratamientos

Los tratamientos para la enfermedad cardíaca coronaria incluyen cambios de estilo de vida saludables para el corazón, medicamentos, procedimientos médicos y cirugía, y rehabilitación cardíaca.

Los objetivos del tratamiento pueden incluir:

  • Disminuir el riesgo de formación de coágulos de sangre (los coágulos de sangre pueden causar un ataque al corazón).
  • Prevención de complicaciones de la Enfermedad Arterial Coronaria.
  • Reducir los factores de riesgo en un esfuerzo por desacelerar, detener o revertir la acumulación de placa.
  • Aliviar los síntomas.
  • Cambios de estilo de vida saludables para el corazón.

Su médico puede recomendarle cambios de estilo de vida saludables si tiene una enfermedad cardíaca. Los cambios de estilo de vida saludables para el corazón incluyen:

  • Comida saludable para el corazón.
  • Mantener un peso saludable.
  • Manejando el estrés.
  • Actividad física.
  • Dejar de fumar.

 Alimentación saludable para el corazón

Su médico puede recomendarle una alimentación saludable para el corazón, que debe incluir:

  • Productos lácteos sin grasa o bajos en grasa, como leche descremada
  • Pescado con alto contenido de ácidos grasos omega-3, como el salmón, el atún y la trucha, aproximadamente dos veces por semana
  • Frutas, como manzanas, plátanos, naranjas, peras y ciruelas
  • Legumbres, como frijoles, lentejas, garbanzos, guisantes de ojo negro y habas
  • Verduras, como brócoli, repollo y zanahorias.
  • Granos integrales, como avena, arroz integral y tortillas de maíz

Cuando siga una dieta saludable para el corazón, debe evitar comer:

  • Una gran cantidad de carne roja.
  • Aceites de palma y coco.
  • Alimentos y bebidas azucarados.

Dos nutrientes en su dieta aumentan los niveles de colesterol en la sangre:

  • Grasa saturada: se encuentra principalmente en alimentos que provienen de animales
  • Grasas Trans (ácidos grasos Trans): encontradas en alimentos elaborados con grasas y aceites hidrogenados, como la margarina en barra; productos horneados, como galletas, pasteles y pasteles; galletas saladas; glaseados; y cremas de café.

Algunas grasas Trans también se producen naturalmente en las grasas y carnes animales.

La grasa saturada aumenta el colesterol en la sangre más que cualquier otra cosa en su dieta. Cuando sigue un plan de alimentación saludable para el corazón, solo del 5 al 6 por ciento de sus calorías diarias deben provenir de grasas saturadas.

Las etiquetas de los alimentos enumeran las cantidades de grasas saturadas.

No todas las grasas son malas. Las grasas Monoinsaturadas y Poliinsaturadas en realidad ayudan a reducir los niveles de colesterol en la sangre.

Algunas fuentes de grasas Monoinsaturadas y Poliinsaturadas son:

  • Aguacates.
  • Aceites de maíz, girasol y soja.
  • Nueces y semillas, como nueces.
  • Aceites de oliva, canola, maní, cártamo y sésamo.
  • Mantequilla de maní.
  • Salmón y trucha.
  • Tofu.

Sodio

Debe tratar de limitar la cantidad de sodio que come. Esto significa elegir y preparar alimentos que sean más bajos en sal y sodio. Trate de usar alimentos y condimentos bajos en sodio y «sin sal añadida» en la mesa o mientras cocina.

Las etiquetas de los alimentos le indican lo que necesita saber sobre la elección de alimentos con bajo contenido de sodio. Trate de no comer más de 2,300 miligramos de sodio por día. Si tiene presión arterial alta, es posible que deba restringir su ingesta de sodio aún más.

Alcohol

Trate de limitar el consumo de alcohol. Demasiado alcohol puede elevar su presión arterial y los niveles de triglicéridos, un tipo de grasa que se encuentra en la sangre. El alcohol también agrega calorías adicionales, que pueden causar aumento de peso.

Los hombres no deben tomar más de dos bebidas que contengan alcohol por día. Las mujeres no deben tomar más de una bebida que contenga alcohol por día.

Mantener un peso saludable

Mantener un peso saludable es importante para la salud en general y puede reducir el riesgo de Enfermedad Arterial Coronaria. Intente un peso saludable siguiendo un plan de alimentación saludable para el corazón y manteniéndose físicamente activo.

Conocer su índice de masa corporal (IMC) le ayuda a determinar si tiene un peso saludable en relación con su estatura y proporciona una estimación de la grasa corporal total.

Para calcular su IMC, consulte la calculadora de IMC en línea del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre o hable con su médico.

Un IMC:

  • Por debajo de 18.5 es una señal de que tiene bajo peso.
  • Entre 18.5 y 24.9 está en el rango normal.
  • Entre 25 y 29.9 se considera sobrepeso.
  • De 30 o más se considera obeso.

Un objetivo general a apuntar es un IMC de menos de 25. Su médico o proveedor de atención médica puede ayudarlo a establecer un objetivo de IMC apropiado.

Además, algunas de las formas en que las personas lidian con el estrés, como beber, fumar o comer en exceso, no son saludables.

Aprender cómo controlar el estrés, relajarse y sobrellevar los problemas puede mejorar su salud emocional y física.

Considere actividades saludables para reducir el estrés, como:

  • Un programa de manejo del estrés.
  • Meditación.
  • Actividad física.
  • Terapia de relajación.
  • Hablar con amigos o familiares.
  • Actividad física.

La actividad física rutinaria puede reducir muchos factores de riesgo de enfermedades coronarias, incluido colesterol «malo», presión arterial alta y exceso de peso.

La actividad física también puede disminuir su riesgo de diabetes y elevar su nivel de colesterol «bueno» el cual le ayuda a prevenir la enfermedad cardíaca coronaria.

Todos deben intentar participar en ejercicios aeróbicos de intensidad moderada al menos 2 horas y 30 minutos por semana o ejercicios aeróbicos vigorosos durante 1 hora y 15 minutos por semana.

El ejercicio aeróbico, como caminar a paso ligero, es cualquier ejercicio en el que su corazón late más rápido y usa más oxígeno de lo normal. Cuanto más activo seas, más te beneficiarás.

Participe en ejercicios aeróbicos durante al menos 10 minutos a la vez durante toda la semana.