Es el producto del metabolismo de la creatina que esta en el tejido muscular y también en la sangre de los vertebrados la cual se excreta por la orina.
¿Qué significan los altos niveles de creatinina en la orina?
Los músculos producen fosfato de creatina a partir de la creatina para que puedan usar el fosfato para ayudar a generar la energía que necesitan, pero cuando eliminan el fosfato, el fosfato de creatina cambia a creatinina.
Normalmente, la creatinina se envía a los riñones. Por lo tanto, un alto nivel de creatinina en la orina puede significar anormalidades en los músculos o los riñones.
Creatina
Las células del páncreas, los riñones y el hígado producen creatina a partir de los aminoácidos de metionina, arginina y glicina.
Las células del músculo usarán creatina para producir fosfato de creatina.
Cuando los músculos están en reposo, la creatina se encuentra principalmente en la forma de fosfato de creatina. Sin embargo, cuando necesitan energía para la contracción muscular, toman el fosfato en fosfato de creatina y lo transfieren a ADP, o difosfato de adenosina, para producir ATP.
Creatinina
ATP significa trifosfato de adenosina, la molécula que las células usan para obtener energía. Por lo tanto, las células musculares eliminan el fosfato del fosfato de creatina para generar energía y crean una sustancia llamada creatinina.
La creatinina será liberada por las células musculares y transportada a los riñones para ser excretada del cuerpo dentro de la orina.
Niveles de creatinina en la orina
El rango normal de creatinina en una muestra de orina de 24 horas es de 500 a 2.000 mg por día. Dado que es la descomposición de la creatina la que se envía a los riñones, el laboratorio realmente está controlando el nivel de creatinina en la orina.
Un nivel alto de creatinina urinaria puede significar un problema en los músculos, ya que las células musculares envían la creatinina a los riñones. También puede significar que hay un problema en los riñones; es decir, los riñones no pueden excretar la creatinina.
Niveles urinarios altos de creatinina y causas
La rabdomiólisis es el término médico para describir la destrucción o la descomposición del músculo esquelético; puede causar un alto nivel de creatinina en la orina.
Puede ocurrir a larga distancia, trauma muscular, descargas eléctricas y como resultado de algunas infecciones.
Los problemas renales que pueden causar un alto nivel de creatinina urinaria incluyen insuficiencia renal, glomerulonefritis y obstrucciones en el tracto urinario. En la glomerulonefritis, la red capilar de los riñones está inflamada.
Enfermedad del riñon
La enfermedad renal eleva la creatinina. La enfermedad renal, también conocida como insuficiencia renal, es una enfermedad grave que afecta los riñones y elimina los desechos metabólicos de su cuerpo.
La insuficiencia renal es la etapa final de la enfermedad renal crónica. Los signos y síntomas comunes asociados con la enfermedad renal incluyen:
- Niveles elevados de creatinina y ácido úrico.
- Disminución de la producción de orina.
- Náuseas.
- Vómitos.
- Disminución del apetito.
- Fatiga.
- Debilidad.
- Problemas para dormir.
- Disminución de la agudeza mental.
- Calambres musculares.
- Hinchazón de pies y tobillos.
- Picazón persistente.
Insuficiencia renal
La insuficiencia renal es una afección relacionada con el riñón que puede causar niveles elevados de creatinina y ácido úrico.
La insuficiencia renal es descrita como la función deficiente de los riñones posiblemente causada por una reducción del flujo sanguíneo a los riñones.
La enfermedad de la arteria renal o estenosis de la arteria renal disminuye el flujo sanguíneo a los riñones.
Los signos y síntomas comunes asociados con la insuficiencia renal incluyen:
- Niveles elevados de creatinina y ácido úrico.
- Aumento de la presión arterial.
- Retención de líquidos y problemas cardíacos.
Ciertos factores de riesgo pueden aumentar su probabilidad de desarrollar insuficiencia renal, incluyendo edad avanzada, sexo, genética, raza u origen étnico, tabaquismo y obesidad.
Insuficiencia cardíaca congestiva
La insuficiencia cardíaca congestiva puede causar un aumento de los niveles de creatinina y ácido úrico.La insuficiencia cardíaca congestiva es una enfermedad en curso que se desarrolla gradualmente.
Si tiene insuficiencia cardíaca congestiva, su corazón no puede bombear cantidades adecuadas de sangre a sus células, tejidos y órganos.
A medida que la capacidad de su corazón para bombear sangre disminuye, la sangre puede retroceder a los pulmones, el hígado o las piernas.
Los signos y síntomas comunes asociados con la insuficiencia cardíaca congestiva incluyen:
- Aumento de los niveles de creatinina y ácido úrico.
- Dificultad para respirar.
- Fatiga.
- Debilidad.
- Ritmo cardíaco irregular.
- Disminución de la capacidad de ejercicio.
- Tos persistente.
- Sibilancias.
- Hinchazón abdominal.
- Aumento repentino de peso.
- Falta de apetito.
- Náuseas.
Otra causa es la pérdida de las unidades arquitectónicas donde se realiza la filtración: el glomérulo. Un aumento en la creatinina en sangre y una excreción reducida son signos de pérdida de la función glomerular del riñón o tasa de filtración glomerular.
Las enfermedades que afectan a los vasos sanguíneos microscópicos en el glomérulo, como la diabetes, o las enfermedades inflamatorias o autoinmunes del riñón, como el lupus, pueden dañar las delicadas estructuras involucradas en la filtración del riñón.
Algunas afecciones hereditarias (como el síndrome de Goodpasture), la respuesta a agentes infecciosos (como Streptococcus) y el daño causado por medicamentos también pueden reducir la función renal.
Otras afecciones que pueden provocar daños incluyen:
- Distrofia muscular.
- Gota.
- Ejercicio extenuante.
- Shock que provoca pérdida de sangre.
- Quemaduras.
Síntomas de los niveles altos de la creatinina
Algunas personas con niveles elevados de creatinina pueden experimentar los siguientes síntomas:
- Debilidad por confusión.
- Falta de aliento.
- Fatiga.
- Deshidratación.
La fatiga y la debilidad son síntomas de altos niveles de creatinina.
Sin embargo, un alto nivel de creatinina no es una causa directa de los síntomas, y alguien con niveles superiores a lo normal puede notar ningún cambio.
Los síntomas asociados con la alta creatinina son causados por una enfermedad subyacente que afecta la función renal. La causa más frecuente es la enfermedad renal en sí misma.
La diabetes y la presión arterial alta también se asocian con insuficiencia renal. Otros síntomas pueden indicar destrucción muscular, hipotiroidismo o cetoacidosis diabética como causa de elevación de la creatinina.
Un nivel alto de creatinina no necesariamente significa que la persona tiene una enfermedad renal crónica, pero indica la necesidad de otras pruebas.
Factores que pueden afectar los resultados de la prueba de la creatinina
- Tomar ciertos medicamentos puede afectar los resultados de la prueba de creatinina.
- Medicamentos: fenitoína, vitamina C, diuréticos, algunos antibióticos, cimetidina y quinina.
- Hacer ejercicio extenuante dos días antes de la prueba.
- Comer grandes cantidades de carne (ocho onzas) dentro de las 24 horas de la prueba.
- Obstrucción del tracto urinario y niveles altos de creatinina.
Otra forma en que la filtración del riñón puede verse afectada es cuando algo obstruye el flujo de orina desde el riñón.
Un bloqueo en el tracto urinario, especialmente el uréter (que transfiere líquido desde el riñón a la vejiga), la vejiga misma o la uretra, obstruirán el flujo.
Fuentes de creatinina
Además de la producción en el músculo esquelético del cuerpo, la creatina y la creatinina también están presentes en la dieta de la carne.
Los vegetarianos tienen una menor ingesta de estas sustancias que las personas que consumen una dieta rica en carne de animales, especialmente carne de res.
La creatina es una molécula que actúa como reserva de energía muscular y se descompone en creatinina. Las personas que buscan mejorar el rendimiento muscular a veces toman suplementos de creatina, como sales de creatina o ésteres de creatina.
La ingesta alta de fuentes dietéticas o suplementarias de creatina puede aumentar la tasa de producción de creatinina, elevar la creatinina plasmática y aumentar la creatinina en la orina.
Tratamiento
Su cuerpo convierte la creatina, un químico que sus músculos usan como energía, en creatinina, un producto de desecho que se excreta a través de sus riñones.
Los niveles altos de creatinina pueden ser un signo de que sus riñones no funcionan correctamente.
La dieta para personas con una alta creatinina está orientada a preservar la función renal y es baja en proteínas, sodio, potasio y fósforo. Consulte a su médico sobre su dieta si sus niveles de creatinina son altos.
Limite la proteína
Si sus niveles de la creatinina son altos, su médico puede sugerirle que limite la cantidad de proteína en su dieta. Un dietista registrado puede trabajar con usted para diseñar una dieta con la cantidad de proteína adecuada para usted, en función de su función renal.
Comer más proteínas de las que su cuerpo necesita aumenta la cantidad de desechos que sus riñones deben eliminar, lo que los hace trabajar más duro.
La mayoría de sus proteínas deben provenir de fuentes de alto valor biológico, como la carne magra, las aves de corral, los huevos y la leche, para limitar la cantidad de desechos producidos.
Consuma menos sodio
Sus riñones también son responsables de eliminar el sodio de su cuerpo. Si sus niveles de creatinina son elevados porque sus riñones no funcionan correctamente, los niveles de sodio se acumulan en su cuerpo.
Comer menos sodio también le ayuda a controlar mejor la presión arterial, lo que también puede preservar la función renal.
Su médico puede ayudarlo a determinar los límites de sodio, pero al menos debe limitar su ingesta a menos de 2.300 miligramos por día.
Para reducir la ingesta de sodio, intercambie sus alimentos procesados, como carnes frías, papas fritas y comida rápida, por más alimentos frescos como frutas y verduras frescas, carnes y mariscos preparados sin sal, pasta, arroz y leche.
Tenga cuidado con los alimentos ricos en potasio
Si su nivel elevado de creatinina se debe a problemas renales, también es posible que deba limitar la ingesta de alimentos con alto contenido de potasio.
Sus riñones son responsables de equilibrar la cantidad de potasio en su cuerpo. Los niveles altos de potasio pueden conducir a un ritmo cardíaco irregular o incluso a un ataque al corazón.
Las frutas y verduras son la principal fuente de potasio en la dieta. Las naranjas, los plátanos, las papas y el brócoli se consideran alimentos ricos en potasio.
Comer frutas y vegetales bajos en potasio, como manzanas, arándanos, maíz y pepinos, puede ayudarlo a mantener los niveles de potasio en la sangre dentro de un rango normal.
Fósforo y salud ósea
El fósforo es otro nutriente de los alimentos que puede necesitar tener cuidado cuando sus niveles de creatinina son elevados debido a problemas renales.
Al igual que el sodio, sus riñones son responsables de eliminar el fósforo de su sangre. Tener altos niveles de fósforo en la sangre hace que el cuerpo elimine el calcio de los huesos, lo que puede debilitarlos.
Limitar la ingesta de alimentos con alto contenido de fósforo, como el chocolate, las vísceras, los frijoles y la leche, puede ayudar a mejorar los niveles de fósforo en la sangre y mantener los huesos sanos y fuertes.