Es un tratamiento para la insuficiencia renal que utiliza el revestimiento de su abdomen, o vientre, para filtrar la sangre dentro de su cuerpo.
Los médicos llaman a este revestimiento el peritoneo. Un médico colocará un tubo blando, llamado catéter, en su vientre unas semanas antes de comenzar el tratamiento.
Cuando comienza la diálisis peritoneal, la solución de diálisis (agua con sal y otros aditivos) fluye de una bolsa a través del catéter hacia su vientre.
Cuando la bolsa está vacía, puede desconectar el catéter de la bolsa y taparlo para que pueda moverse y hacer sus actividades normales.
Mientras que la solución de diálisis está dentro de su vientre, absorbe los desechos y el líquido extra de su cuerpo..
Después de unas horas, drena la solución de diálisis usada en una bolsa de drenaje. A continuación, puede deshacerse de la solución de diálisis usada, que ahora está llena de residuos y líquido extra, en un inodoro o en el desagüe de un fregadero o bañera.
Luego, empieza de nuevo con una bolsa nueva de solución de diálisis.
El proceso de drenaje inicial de la solución de diálisis empleada, y luego su sustitución por una solución fresca, se llama intercambio. La mayoría de la gente hace de cuatro a seis intercambios todos los días, o durante la noche con una máquina que mueve el fluido dentro y fuera.
El proceso continúa permanentemente, por lo que siempre tendrá solución de diálisis en su vientre, absorbiendo desechos y fluido extra de su cuerpo.
Para obtener los mejores resultados de la diálisis peritoneal es importante que realice todos sus intercambios según lo indique su médico.
¿Cuáles son los dos tipos de diálisis peritoneal?
Los dos tipos de diálisis peritoneal son la diálisis peritoneal ambulatoria continua, también llamada diálisis peritoneal automatizada, o la diálisis peritoneal continua con ciclos.
Después de aprender sobre los tipos de diálisis peritoneal, puede elegir el tipo que mejor se adapte a su horario y estilo de vida. Si un horario o tipo de diálisis peritoneal no le conviene, puede hablar con su médico acerca de intentar otro tipo.
La diálisis peritoneal ambulatoria contínua no requiere una máquina. Puede hacerlo en cualquier lugar limpio y bien iluminado. El período de tiempo que la solución de diálisis está en su vientre se llama el tiempo de permanencia.
Con la diálisis peritoneal ambulatoria continua, la solución de diálisis permanece en el abdomen durante un tiempo de permanencia de 4 a 6 horas, o más. Cada intercambio dura entre 30 y 40 minutos. Durante un intercambio, usted puede leer, hablar, ver televisión o dormir.
Por lo general, usted cambia la solución de diálisis al menos cuatro veces al día y duerme con solución en su vientre por la noche. Usted no tiene que despertar y realizar intercambios durante la noche.
La diálisis peritoneal automatizada utiliza una máquina llamada un ciclador para llenar y vaciar su vientre tres a cinco veces durante la noche mientras duerme. Por la mañana, usted comienza un intercambio con un tiempo de permanencia de un día.
Usted puede hacer un intercambio adicional alrededor de la mitad de la tarde para aumentar la cantidad de residuos eliminados y reducir la cantidad de líquido que queda en su cuerpo.
Si usted pesa más de 175 libras o si su peritoneo filtra los residuos lentamente, es posible que necesite una combinación de diálisis peritoneal ambulatoria continua y diálisis peritoneal automatizada.
Por ejemplo, algunas personas usan tipo por la noche y realizan un intercambio durante el día. Su equipo de atención médica le ayudará a determinar el mejor horario para usted.
¿Quién la realiza?
Después de un corto período de entrenamiento, la mayoría de las personas pueden realizar ambos tipos de diálisis peritoneal por sí mismos. Trabajará con una enfermera de diálisis durante 1 a 2 semanas para aprender a:
- Hacer intercambios manuales para la diálisis peritoneal ambulatoria continua sin dejar bacterias en su catéter.
- Realizar diálisis peritoneal automatizada.
- Preparar el ciclador.
- Conectar las bolsas de solución de diálisis.
- Colocar el tubo de drenaje.
Las personas que hacen la diálisis peritoneal automatizada necesitan aprender a hacer intercambios manuales para que puedan recibir tratamiento en caso de fallo de energía o si necesitan un intercambio durante el día además de la diálisis peritoneal automatizada durante la noche.
¿Dónde se realiza?
Puede realizar diálisis peritoneal ambulatoria y automática en cualquier lugar limpio y privado, en casa, un hotel, la casa de un amigo, una oficina, antes de viajar, puede hacer que el fabricante envíe los suministros a su destino con antelación.
¿Qué equipo y suministros utilizaré durante la diálisis peritoneal?
El equipo y suministros que necesita dependerán del tipo de diálisis peritoneal que va a utilizar. Puede necesitar los siguientes equipos y suministros:
- Catéter y conjunto de transferencia.
- Solución de diálisis.
- Suministros para mantener su sitio de salida limpio.
El equipo de atención médica le proporcionará el equipo que necesita para iniciar la diálisis peritoneal y le ayudará a disponer de suministros tales como solución de diálisis y máscaras quirúrgicas entregadas a su hogar, generalmente mensualmente.
¿Cómo realizo un intercambio?
Con la diálisis peritoneal ambulatoria contínua, usted realizará los cambios manualmente, siguiendo estos pasos:
- Siempre lávese las manos antes de manipular el catéter y el conjunto de transferencia y use una máscara quirúrgica al conectar el conjunto de transferencia al tubo desechable.
- Drene la solución de diálisis usada de su cavidad abdominal en la bolsa de drenaje. Cerca del final del drenaje, usted puede sentir una sensación de tirón suave que le dice que la mayor parte del líquido se ha ido.
- Después de vaciar la solución usada de su vientre, cerrará o sujetará el conjunto de transferencia para que la solución fresca no fluya hasta el abdomen.
- Luego, dejará que parte de la solución fresca fluya directamente en la bolsa de drenaje. Este paso elimina el aire de los tubos.
El paso final es sujetar la línea que va a la bolsa de drenaje, abrir el conjunto de transferencia y rellenar el vientre con solución de diálisis fresca de la bolsa colgante.
¿Cómo afectará la diálisis peritoneal mi estilo de vida?
Es posible que no pueda hacer todas las cosas que solía hacer. El ajuste a los efectos de la insuficiencia renal puede ser difícil. Usted puede tener menos energía.
Es posible que tenga que hacer cambios en su vida laboral o en su hogar, renunciando a algunas actividades y responsabilidades.
Seguir su horario de intercambios requerirá algún ajuste. Si realiza diálisis peritoneal ambulatoria continua durante el día, tiene cierto control sobre cuándo realiza los intercambios.
Un par de veces al día debe detener sus actividades normales y tomar unos 30 minutos para realizar un intercambio. Si usted hace la diálisis peritoneal automatizada en la noche, usted tendrá que fijar su cycler cada noche.
Puede que tenga que ir a la cama temprano para obtener todas las horas de diálisis recetadas por su médico.
Mantener el mismo horario que mantuvo cuando sus riñones funcionaron puede ser difícil ahora que sus riñones han fallado. Aceptar esta nueva realidad puede ser difícil para usted y su familia.
Un consejero o trabajador social renal puede responder a sus preguntas y ayudarle. La palabra «renal» se refiere a los riñones. Los trabajadores sociales renales se especializan en ayudar a las personas con enfermedad renal crónica (ERC) e insuficiencia renal.
¿Tiene efectos secundarios la diálisis peritoneal?
Los efectos secundarios posibles son:
- Distensión abdominal.
- Calambres en las piernas.
- Disminución del apetito.
- Fatiga.
- Hipotensión.
