El período prenatal es el tiempo de preparación de la madre tanto física como psicológicamente. Es un momento de gran ansiedad, de excitación y aprendizaje.
La mejor manera de garantizar la salud de la futura madre y de su bebé es a través de la atención prenatal temprana. La supervisión oportuna permitirá a los profesionales de la salud identificar y posiblemente tratar los trastornos maternos que puedan desarrollarse durante el embarazo.
Términos y definiciones
Aborto espontáneo: se refiere específicamente a la pérdida del feto en el cuarto mes.
Desprendimiento prematuro de la placenta: la separación prematura de una placenta normalmente implantada.
Placenta previa: es la placenta que se implanta en el segmento inferior del útero la cual cubre el orificio interno del cuello uterino.
Toxoplasmosis: enfermedad congénita caracterizada por lesiones del sistema nervioso central que pueden conducir a la ceguera, defectos cerebrales, y la muerte.
Principios de cuidado prenatal
La atención prenatal se refiere a la supervisión médica y de enfermería que se brinda a la embarazada durante el período comprendido entre la concepción y el inicio del trabajo de parto.
Durante la primera visita, los objetivos se dirigen a confirmar el diagnóstico del embarazo y de iniciar el proceso de recopilación de datos para iniciar con el cuidado prenatal. Estos objetivos incluyen:
- La prevención de complicaciones.
- La modificación de esas complicaciones que se pueden presentar.
- Apoyo a la paciente para llevar al bebé a término y tener un bebé sano.
- Educación de la madre y a su familia por el papel de los padres.
Los profesionales de la salud que participan en la administración de la atención prenatal incluyen:
Médicos
Ellos están involucrados principalmente en el diagnóstico de las condiciones normales y anormales asociadas con el ciclo de procrear.
Personal de enfermería
Sirven de maestros, consejeros y personal de recursos. Ellos tienen la responsabilidad de desarrollar e implementar planes de cuidados de enfermería.
Elección de los profesionales de la salud
La paciente embarazada es responsable de elegir el tipo de persona con la que prefiere consultar para la supervisión y el cuidado prenatal.
Ella puede elegir un obstetra privado, médico de familia o una enfermera partera pero la principal preocupación es si la persona que elige cumple sus objetivos, deseos y expectativas.
Atención temprana
Una oportuna atención competente es esencial para que la paciente evite riesgos innecesarios para sí misma y para su bebe.
A continuación te presentamos una lista detallada de 10 pasos a seguir para un embarazo saludable
1. Consulte a su médico o partera lo antes posible
En cuanto descubra que está embarazada, inscríbase para recibir atención prenatal. Haga una cita con su médico de cabecera o con una partera en el centro de cirugía o para niños de su localidad o regístrese en línea con su servicio de maternidad local.
Organizar su cuidado temprano significa que recibirá buenos consejos para un embarazo saludable desde el principio. También tendrá mucho tiempo para organizar su diario para los exámenes de ultrasonido y las pruebas que pueda necesitar.
2. Alimentación saludable
Intenta comer una dieta sana y equilibrada siempre que puedas. Esto significa tener:
- Al menos cinco porciones de frutas y verduras aldía. Frescos, congelados, enlatados, secos o con jugo, todos cuentan.
- Alimentos ricos en almidón (carbohidratos), como el pan, la pasta y el arroz. Los carbohidratos necesitan compensar un poco más de un tercio de lo que comes. Elige variedades integrales en lugar de blancas, para que obtengas mucha fibra.
- Las porciones diarias de proteínas, como pescado, carne magra, huevos, frijoles, nueces o legumbres.
- Los productos lácteos, como la leche, el queso y el yogur.
- Dos porciones de pescado a la semana, al menos una de las cuales debe ser grasosa, como el salmón, las sardinas o la caballa.
El pescado está lleno de proteínas, vitamina D, minerales y ácidos grasos omega-3, que son importantes para el desarrollo del sistema nervioso de su bebé.
Si no le gusta el pescado, puede obtener ácidos grasos omega-3 de otros alimentos, como nueces, semillas, productos de soja y vegetales de hojas verdes.
No necesitas comer por dos cuando estás embarazada. No necesitas calorías adicionales durante los primeros seis meses de embarazo. En los últimos tres meses solo necesitarás otras 200 calorías adicionales al día .
Mantente bien hidratada. La cantidad de agua en tu cuerpo aumenta durante el embarazo para ayudarla a mantener niveles saludables de presión arterial.
Trate de tomar unos ocho vasos de líquido, como agua, té de frutas, leche desnatada o semidesnatada o jugo de fruta fresca todos los días.
3. Tomar un suplemento
Debe tomar ácido fólico durante al menos los tres primeros meses y vitamina D durante todo el embarazo e incluso despues.
Tomar ácido fólico reduce el riesgo de que su bebé desarrolle un defecto en el tubo neural, como la espina bífida. Algunas mujeres necesitan tomar una dosis más alta de 5 mg por día, así que consulte con su médico de cabecera o partera cuál es la mejor dosis para usted.
También es necesario un suplemento diario de 10 mcg de vitamina D. La vitamina D es importante para el desarrollo del esqueleto de su bebé y la futura salud ósea.
Si está preocupada por no comer bien o si está demasiado enfermoa para comer mucho, es posible que desee tomar su ácido fólico y vitamina D en un multivitamínico.
Si su dieta es buena pero no come pescado, podría tomar un suplemento de aceite de pescado. Elija un suplemento etiquetado como aceite de omega-3 en lugar de aceite de hígado de pescado.
Esto se debe a que los aceites de hígado de pescado, como el aceite de hígado de bacalao, pueden contener la forma de retinol de la vitamina A, que puede dañar a su bebé que esta por por nacer.
Hable con su médico de cabecera, partera o farmacéutico antes de tomar suplementos, aparte del ácido fólico o la vitamina D. Siempre es mejor tener una dieta balanceada, si puede, en lugar de depender de los multivitamínicos.
Si tiene bajos ingresos, es posible que pueda obtener suplementos vitamínicos de embarazo gratuitos bajo el esquema de inicio saludable del gobierno.
4. Tener cuidado con la higiene de los alimentos
Lave bien los utensilios, tablas y manos después de manipular carne cruda. Almacene los alimentos crudos por separado de los alimentos listos para comer. La higiene de los alimentos es especialmente importante ahora que estás embarazada.
También hay algunos alimentos que es más seguro no comer durante el embarazo. Esto se debe a que pueden albergar bacterias o parásitos que representan un riesgo para la salud de su bebé.
La listeriosis es una infección causada por la bacteria listeria. Aunque es raro que las mujeres embarazadas se vean afectadas por ella, puede tener efectos graves.
La listeriosis puede provocar un aborto espontáneo, un bebé que está gravemente enfermo después del nacimiento o incluso que nazca muerto.
Los siguientes alimentos pueden contener listeria y por lo tanto es mejor evitarlos:
- Paté de cualquier tipo.
- Leche sin pasteurizar.
- Quesos blandos y madurados.
- Quesos de vetas azules, como el roquefort.
La bacteria de la salmonela puede causar intoxicación alimentaria. Puedes contraer una infección por salmonela al comer:
- Carne cruda o poco cocida.
- Mariscos crudos.
Los huevos que tienen la marca roja British Lion tienen un riesgo muy bajo de llevar salmonela, por lo que son seguros para consumirlos. Siempre cocine los huevos que no tengan el sello rojo hasta que la clara y la yema estén sólidas.
Los alimentos elaborados a partir de huevos crudos, como la mayonesa, están bien para comer si está seguro de que los huevos han sido pasteurizados o tienen la marca del León británico.
La toxoplasmosis es una infección causada por un parásito. Es raro, pero puede afectar a su bebé antes de nacer y provocar ceguera y problemas neurológicos. Puede reducir su riesgo de contraerlo mediante:
- Cocinar la carne y las comidas preparadas a fondo y evitar las carnes curadas en frío, como el salami.
- Lavar bien las frutas y verduras para eliminar la suciedad o suciedad.
- Usar guantes al manipular arena para gatos y tierra de jardín.
5. Hacer ejercicio regularmente
El ejercicio regular tiene muchos beneficios para usted y, por lo tanto, para su bebé.
Haciendo ejercicio leve:
- Te ayuda a sobrellevar los cambios en tu postura y las tensiones en tus articulaciones durante el embarazo.
- Te ayuda a mantener un peso saludable, aunque es normal aumentar de peso durante el embarazo.
- Ayuda a protegerla contra las complicaciones del embarazo, como la presión arterial alta.
- Aumenta tu probabilidad de un parto sencillo.
- Te facilita ponerte en forma después de que nazca tu bebé.
- Mejora tu estado de ánimo si te sientes deprimida.
Los buenos ejercicios para el embarazo incluyen:
- Caminar a paso ligero.
- Nadar.
- Yoga.
- Pilates.
Siempre hazle saber a tu entrenador de ejercicios que estás embarazada o, idealmente, elije clases adaptadas a mujeres embarazadas.
Si practicas deporte, puedes continuar mientras te resulte cómodo. Sin embargo, si su deporte en particular conlleva un riesgo de caídas o golpes, o estrés adicional en tus articulaciones, lo mejor es detenerse. Habla con tu partera o médico de cabecera si no estás segura.
6. Empieza a hacer ejercicios pélvicos
Tu parte pélvica comprende una cesta de músculos en la base de la pelvis. Estos músculos sostienen su vejiga, vagina y pasaje hacia atrás.
Pueden sentirse más débiles de lo normal en el embarazo debido a la presión adicional sobre ellos. Las hormonas del embarazo también pueden hacer que el suelo pélvico se afloje ligeramente.
Los músculos débiles del suelo pélvico la ponen en riesgo de desarrollar incontinencia por estrés. Esto es cuando pierdes orina cuando estornudas, te ríes o haces ejercicio.
Fortalecer sus músculos haciendo ejercicios del suelo pélvico, o Kegels, con regularidad durante todo su embarazo, le ayudará. Sentirás el beneficio si haces ocho apretones en el suelo pélvico, tres veces al día.
7. Eliminar el alcohol
Cualquier alcohol que beba llega rápidamente a su bebé a través del torrente sanguíneo y la placenta.
No hay manera de saber con certeza cuánto alcohol es seguro durante el embarazo. Es por eso que muchos expertos le aconsejan que elimine el alcohol completamente mientras espera su bebe.
Es particularmente importante evitar demasiado alcohol durante el primer trimestre y el tercer trimestre.
En el primer trimestre, el consumo de alcohol puede aumentar su riesgo de aborto espontáneo, mientras que en el tercer trimestre puede afectar el desarrollo cerebral de su bebé.
Se recomienda que evite el alcohol por completo en el primer trimestre. Si decide beber después de esta etapa, consuma no más de una unidad o dos unidades de alcohol, no más de una o dos veces por semana.
Beber en exceso durante el embarazo es especialmente peligroso para su bebé.
Las futuras mamás que beben en exceso regularmente tienen más probabilidades de dar a luz a un bebé con trastornos del espectro alcohólico fetal (FASD, por sus siglas en ingles). Estos son problemas que van desde dificultades de aprendizaje hasta defectos de nacimiento más graves.
8. Reducir el consumo de cafeína
Demasiada cafeína puede aumentar su riesgo de aborto espontáneo. La cafeína se encuentra en el café, té, cola, chocolate y bebidas energéticas.
Algunos expertos han sugerido que demasiada cafeína puede contribuir a su riesgo de tener un bebé con bajo peso al nacer, aunque se necesita más investigación para estar seguro.
Las pautas actuales establecen que hasta 200 mg de cafeína al día no causarán daño a su bebé en desarrollo. Eso es el equivalente a dos tazas de café instantáneo.
Al igual que con el alcohol, es posible que prefiera eliminar la cafeína por completo, especialmente en el primer trimestre. El té y el café descafeinados, los tés de frutas y los jugos de frutas son alternativas seguras.
9. Deja de fumar
Fumar durante el embarazo puede causar serios problemas de salud para usted y su bebé. Fumar aumenta el riesgo para su bebé de:
- Nacimiento prematuro.
- Bajo peso al nacer.
- Nacimiento de un niño muerto.
- Síndrome de muerte infantil súbita (SIDS, por sus siglas en ingles) o «muerte súbita «.
Fumar también hace que las siguientes complicaciones del embarazo sean más probables:
- Aborto espontáneo.
- Embarazo ectópico.
- Desprendimiento de la placenta, donde la placenta se aleja de la pared de la matriz antes de que nazca el bebé.
Si fuma, es mejor que se detenga, por su propia salud y la de su bebé. Cuanto antes deje de fumar, mejor, pero nunca es demasiado tarde.
10. Descansa un poco
La fatiga que siente en los primeros meses se debe a los altos niveles de hormonas del embarazo que circulan en su cuerpo.
Más adelante, es más probable que lo sea porque te estás levantando en la noche para ir al baño o porque no puedes estar cómoda en la cama.
Intenta acostumbrarte a dormir de lado. Para el tercer trimestre, dormir de lado reduce el riesgo de muerte fetal en comparación con dormir boca arriba.
Si su sueño se ve afectado por la noche, intente tomar una siesta rápida en el medio del día o acuéstese temprano para ponerse al día. Si eso es imposible, al menos levante los pies e intente relajarse durante 30 minutos.
Si el dolor de espalda le molesta el sueño, intente acostarse de lado con las rodillas dobladas. Colocar una almohada en forma de cuña debajo de su protuberancia puede ayudar a aliviar la tensión en su espalda.
El ejercicio también puede darle un poco de alivio del dolor de espalda. También puede ayudar con los problemas del sueño, siempre y cuando no haga ejercicio demasiado cerca de la hora de acostarse.
Para relajarse antes de ir a la cama, o para volver a dormir durante la noche, pruebe una técnica de relajación, como:
- Yoga.
- Extensión.
- Respiración profunda.
- Visualización.
- Masaje.