Es el espacio ubicado entre la membrana aracnoidea y la piamadre.
Está formado por delicadas trabéculas del tejido conectivo y canales de intercomunicación.
El espacio subaracnoideo contiene líquido cefalorraquídeo el cual se filtra lentamente a través de las trabéculas.
En ciertos puntos, la piamadre y la membrana aracnoidea están separadas por amplios intervalos que se comunican libremente entre sí, conocidos como cisternas subaracnoideas, en las que el tejido subaracnoideo es menos abundante.
Estructura y función
En el sistema nervioso central, el espacio subaracnoideo, también llamado cavidad subaracnoidea, es el centro de tres membranas que cubren la superficie del cerebro.
El fortalecimiento de las fibras tipo bastón, conocidas como trabéculas fibrosas, cruza el espacio subaracnoideo para conectar la membrana aracnoidea con la piamadre, y el líquido cefalorraquídeo llena la cavidad para que fluya alrededor del cerebro.
El espacio subaracnoideo también contiene los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro y la médula espinal con sangre y oxígeno.
Esta cavidad ayuda a amortiguar el cerebro para protegerlo de lesiones, y continúa por la columna vertebral junto con la membrana aracnoidea.
Como parte de la barrera hematoencefálica, el espacio subaracnoideo ayuda a proteger el cerebro de muchas infecciones transmitidas por la sangre y algunas neurotoxinas.
Sin embargo, la mayoría de los virus y algunas bacterias pueden atravesar esta barrera, y el tratamiento para estas infecciones es difícil ya que los anticuerpos y los medicamentos a menudo no pueden atravesar la barrera para combatir la infección.
La inflamación y la hipertensión, así como la exposición a la radiación, parecen hacer que la barrera hematoencefálica sea más permeable, y esto a veces puede ser útil en el tratamiento de infecciones cerebrales.
La nanotecnología puede ser la clave para el tratamiento de infecciones cerebrales y otras enfermedades cerebrales en el futuro, ya que los medicamentos pueden desarrollarse con partículas lo suficientemente pequeñas como para atravesar la barrera.
Patologías relacionadas
Quiste aracnoideo
Por lo general, se encuentran dentro del espacio subaracnoideo y contienen fluido cerebro espinal.
En las imágenes, se caracterizan por ser quistes bien circunscritos, con una pared imperceptible, que desplaza las estructuras adyacentes y sigue el patrón del líquido encefaloraquideo.
También pueden tener un efecto de remodelación en el hueso adyacente.
Los quistes aracnoideos representan aproximadamente el 1% de todas las masas intracraneales.
Aunque la gran mayoría son esporádicos, se observan con mayor frecuencia en mucopolisacaridosis (al igual que los espacios perivasculares). La mayoría de los quistes aracnoideos son pequeños y asintomáticos.
Cuando se presentan los síntomas, generalmente son el resultado de una ampliación gradual que produce un efecto de masa.
Esto da como resultado ya sea una disfunción neurológica directa o la distorsión de las vías normales del líquido encefaloraquideo, lo que resulta en hidrocefalia obstructiva.
Se cree que los quistes aracnoideos surgen debido a la división congénita de la capa aracnoidea con la acumulación de líquido encefaloraquideo dentro de este espacio potencial.
La pared del quiste está compuesta por células aracnoideas aplanadas que forman una membrana translúcida delgada.
No hay componente sólido ni revestimiento epitelial.
Quiste aracnoideo espinal
Los quistes aracnoideos espinales son relativamente poco comunes y pueden ser intradurales (quiste meníngeo tipo III ) o extradurales (quiste meníngeo tipo IA).
Los quistes aracnoideos espinales pueden presentarse a cualquier edad y no hay predilección de género.
La mayoría de los quistes aracnoideos espinales son asintomáticos y se descubren de manera accidental.
Los síntomas clínicos, si están presentes, pueden incluir dolor, debilidad, entumecimiento y / o incontinencia de vejiga e intestino. Pueden ser congénitos o adquiridos.
Los quistes aracnoideos secundarios generalmente se deben a traumatismo, hemorragia, inflamación, cirugía o punción lumbar.
Hemorragia subaracnoidea
La hemorragia subaracnoidea es uno de los tipos de hemorragia intracraneal extraaxial y denota la presencia de sangre dentro del espacio subaracnoideo.
Los pacientes tienden a ser de mediana edad, generalmente menores de 60 años.
La hemorragia subaracnoidea representa el 3% de los accidentes cerebrovasculares y el 5% de las muertes por accidente cerebrovascular.
Los pacientes generalmente se presentan con un dolor de cabeza. A menudo se asocia con fotofobia y meningismo.
En un número considerable de pacientes, se asocia con colapso y pérdida de conciencia.
Los déficits neurológicos focales a menudo se presentan al mismo tiempo que un dolor de cabeza o poco después.
