Es importante saber si usted o su hijo tienen estreptococo para poder recibir el tratamiento adecuado.
Las bacterias son las responsables de los casos de faringitis por estreptococos del grupo A beta-hemolítico siendo la etiología bacteriana más común.
Una prueba de detección rápida de antígeno positivo puede considerarse una prueba definitiva para el tratamiento; un resultado negativo debe ser seguido por un cultivo de confirmación cuando se sospecha fuertemente la faringitis estreptocócica.
Los objetivos del tratamiento incluyen la prevención de las complicaciones supurativas y no supurativas, la reducción de los signos clínicos y síntomas, la reducción de la transmisión de bacterias y la reducción al mínimo de los efectos adversos a los antimicrobianos.
La selección de antibióticos se debe realizar con cuidado debido a las alergias que se presentan en algunos pacientes. La educación del paciente puede ayudar a reducir la recurrencia.
Causas de la faringitis estreptococcica
La faringitis causada por estreptococos del grupo A beta-hemolítico, comúnmente llamada «faringitis estreptocócica», tiene un período de incubación de dos a cinco días y es más común en niños de cinco a 12 años de edad.
La enfermedad puede ocurrir en grupos y se diagnostica con mayor frecuencia en el invierno.
Los estreptococos del grupo A beta-hemolítico son normalmente transmitidos por contacto directo de persona a persona, probablemente a través de gotitas de saliva o secreciones nasales y hacinamientos.
Los brotes resultantes de la contaminación humana de los alimentos durante la preparación también se han reportado.
La mayoría de los casos de faringitis por estreptococo beta hemolítico son una enfermedad aguda en la cual se presenta dolor de garganta predominante, una temperatura superior a 38,5 ° C, fiebre, escalofríos, mialgias, dolores de cabeza y náuseas.
Los hallazgos físicos pueden incluir petequias en el paladar, la faringe y las amígdalas, eritema, exudados y adenopatía cervical. Sin embargo, muchos pacientes no se ajustan a la imagen de los libros de texto. Los niños, por ejemplo, pueden presentarse con dolor abdominal o vómitos.
Síntomas de la faringitis estreptococcica
Un dolor de garganta es la señal principal de que su hijo tiene estreptococo.
Los resfriados y otros virus también pueden causar dolor de garganta . Una forma de notar la diferencia es que un virus a menudo también puede causar secreción nasal .
Con el estreptococo, el dolor de garganta aparece rápidamente. Su garganta se siente en carne viva, y duele tragar.
El estreptococo también es más probable que cause estos otros síntomas:
- Una fiebre de 101 F o más.
- Amígdalas hinchadas y rojas.
- Manchas blancas en la garganta.
- Pequeñas manchas rojas en el techo de la boca.
- Pérdida de apetito.
- Dolor de estómago.
- Dolor de cabeza.
- Náuseas, vómitos.
- Erupción
Llame a su médico si usted o un niño a su cuidado presenta estos síntomas.
¿Cómo se diagnostica?
Su médico le preguntará acerca de los síntomas de su hijo. La única forma segura de detectar estreptococos de otros virus que causan dolor de garganta es con una prueba. Hay dos tipos:
Prueba de estreptococo rápido: puede identificar un caso en solo unos minutos. El médico suavemente mantendrá presionada la lengua de su hijo con un depresor.
Luego, usará un hisopo de algodón para extraer un poco de moco de la parte posterior de la garganta.
Obtendrás los resultados en 20 minutos o menos. Si la prueba es positiva, lo que significa que hay estreptococo, el médico prescribirá antibióticos para tratarla.
Si la prueba es negativa, lo que significa que no se pudo encontrar la bacteria del estreptococo, el médico podría enviar la muestra a un laboratorio para un seguimiento que lleva más tiempo.
Cultivo de garganta: frotará la muestra del hisopo de la garganta en un plato especial. Si su hijo tiene faringitis estreptocócica, la bacteria estreptococo crecerá en él.
Por lo general, toma alrededor de 2 días para obtener resultados de un cultivo de garganta. Puede confirmar si su hijo tiene faringitis estreptocócica o no.
Cuando ver a un doctor
Llame a su médico si usted o su hijo tiene alguno de estos signos y síntomas:
- Un dolor de garganta acompañado de glándulas linfáticas sensibles e inflamadas.
- Un dolor de garganta que dura más de 48 horas.
- Fiebre superior a 101 F (38.3 C) en niños mayores o fiebre que dura más de 48 horas.
- Un dolor de garganta acompañado de una erupción.
- Problemas para respirar o tragar.
- Si se ha diagnosticado estreptococo, falta de mejoría después de tomar antibióticos durante 48 horas.
Posibles complicaciones de la faringitis estreptococcica
Las complicaciones por estreptococo son raras hoy en día, gracias a un mejor diagnóstico y tratamiento. Sin embargo, los estreptococos no tratados pueden causar enfermedades graves, como:
- Infecciones sinusales o amígdalas.
- Fiebre reumática, que puede dañar el corazón, el cerebro y las articulaciones.
- Una enfermedad renal llamada glomerulonefritis.
El tratamiento rápido con antibióticos puede ayudar a prevenir estos problemas.
Tratamiento
Aunque la penicilina es efectiva, tiene inconvenientes. Alrededor de un 10% de los pacientes son alérgicos a la penicilina, y el cumplimiento de un programa de dosificación de cuatro veces al día podría ser difícil.
El uso de la vía intramuscular puede superar los problemas de cumplimiento de dosificación, pero la inyección es muy dolorosa.
La amoxicilina es menos costosa y tiene un espectro más estrecho en la actividad antimicrobiana, suministrándose una vez al día. Las suspensiones de esta droga tienen mejor sabor que las suspensiones de la penicilina.
Sin embargo, se pueden presentar efectos secundarios como problemas gastrointestinales y erupciones en la piel.
La Eritromicina se recomienda como primera alternativa en pacientes alérgicos a la penicilina, absorbiéndose mejor cuando se administra con alimentos y es tan eficaz como la penicilina, aunque según estudios realizados han demostrado que de un 15 a un 20% de los pacientes no pueden tolerar sus efectos.
El amplio espectro de la Azitromicina permite la administración una vez al día, y un curso de tratamiento más corto.
También se asocia con una baja incidencia de efectos secundarios gastrointestinales, y un curso de cuatro días de este antibiótico ha demostrado ser tan eficaz como un tratamiento que dure 10 días.
Consejos de autocuidado
Pruebe estos tratamientos caseros para aliviar los síntomas:
- Haga gárgaras con una mezcla de un cuarto de cucharadita de sal y 8 onzas de agua tibia.
- Tome ibuprofeno (Motrin, Advil) o acetaminofén (Tylenol) para bajar la fiebre y aliviar el dolor. No le dé aspirina a niños o adolescentes. Puede causar una condición rara pero peligrosa llamada síndrome de Reye.
- Chupe una pastilla para la garganta o un pedazo de caramelo duro. No le dé pequeños dulces a los niños menores de 4 años.
- Beba líquidos calientes como el té y el caldo. O chupe algo frío, como un helado.
- Descansa mucho.
Cómo evitar que se extienda
Haga que su hijo no vaya a la escuela o a la guardería hasta que desaparezca la fiebre y haya tomado antibióticos por lo menos durante 24 horas. Lo mismo para ti y tu lugar de trabajo.
Otros consejos:
- No comparta tazas, platos, tenedores u otros artículos personales con alguien que esté enfermo.
- Pídales a los niños que se cubran la boca con un pañuelo de papel o una manga cada vez que tosan o estornuden.
- Haga que todos en la casa se laven las manos o que usen un desinfectante para manos a base de alcohol muchas veces al día.
Prevención de la faringitis estreptococcica
Para prevenir la infección por estreptococo:
- Limpia tus manos: la limpieza adecuada de las manos es la mejor manera de prevenir todo tipo de infecciones. Es por eso que es importante lavarse las manos con regularidad y enseñar a sus hijos a lavarse las manos correctamente con agua y jabón o un desinfectante para manos a base de alcohol.
- Cubre tu boca: enseñe a sus hijos a taparse la boca cuando tosen o estornuden.
- No comparta artículos personales: no comparta vasos o utensilios para comer. Lave los platos con agua jabonosa caliente o en un lavaplatos.
