Fenilpropalamina: Formula, Indicaciones, Mecanismo de Acción, Dosis, Efectos Secundarios, Advertencias, Contraindicaciones e Interacciones

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Es un fármaco estimulante del sistema nervioso central, el cual es una sustancia con propiedades vasoconstrictoras.

La fenilpropalamina, también llamada fenilpropanolamina, se ha usado en tratamientos contra la obesidad y es uno de los ingredientes que se utilizaban en medicamentos descongestionantes y antigripales.

El 6 de noviembre del año 2000, la Administración de Alimentos y Medicamentos, pidió a todas las compañías farmacéuticas que descontinuaran los productos de comercialización que contenían fenilpropalamina.

Este es un aviso de salud pública, donde se advierte a los consumidores contra el uso de medicamentos de venta libre como medicinas para el resfrío y las alergias, o en productos de control de peso que contienen hidrocloruro de fenilpropalamina.

En el informe final sobre estudios de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale señaló que la fenilpropalamina aumentaba el riesgo de ocurrencia de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos en las mujeres y que los hombres también pueden estar en riesgo de presentarlos.

El potencial de abuso y los efectos adversos han limitado el uso rutinario como descongestionante y supresor del apetito en la medicina humana.

La mayoría de los preparados humanos se han eliminado del mercado, y las únicas formas fácilmente disponibles son las comercializadas para la medicina veterinaria.

Formula química de la fenilpropalamina

  • C9H13NO.

Presentación

Las formulaciones orales de fenilpropalamina para uso veterinario están disponibles en forma de cápsulas o en forma de jarabes.

Indicaciones de la fenilpropalamina

La fenilpropalamina se ha usado como un descongestionante, como un broncodilatador suave y para aumentar el tono del esfínter urinario.

La pseudoefedrina y la efedrina son medicamentos relacionados que producen efectos similares de receptores alfa y receptores beta.

El uso más común en animales actualmente es para tratar la incontinencia urinaria. El mecanismo para esta acción parece ser a través de receptores estimulantes en el esfínter.

También se ha usado para tratar el priapismo (erección persistente) en los perros.

Mecanismo de acción

La fenilpropalamina actúa en forma directa estimulando los receptores alfa-adrenérgicos y produce vasoconstricción, también reduce la hiperemia tisular, el edema y la congestión nasal.

La fenilpropalamina estimula indirectamente a los receptores beta, produciendo taquicardia y un efecto inotrópico positivo.

Dosis de la fenilpropalamina

La dosis utilizada en los perros es la siguiente:

  1. Una dosis de 1 mg por kilogramo de peso del perro cada 8 horas.
  2. Una dosis de 1 a 1.5 mg por kilogramo de peso del perro cada 12 horas.

Dosis toxica

La fenilpropalamina es toxica en dosis mayores a 1,5 mg por kilogramo de peso y produce vómitos, taquicardia, hiperactividad, hipertermia e hipertensión.

Efectos secundarios

Se ha descubierto que la fenilpropalamina aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico (sangrado en el cerebro o en el tejido que rodea el cerebro) en las mujeres y los hombres también pueden estar en riesgo.

Aunque el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico es muy bajo, se ha recomendado no utilizar en humanos.

Varios estudios han reportado agresión, anorexia, arritmia cardíaca, hipertensión y diarrea como resultado del uso de fenilpropalamina en animales.

Los simpaticomiméticos pueden producir una amplia gama de efectos, la mayoría de los cuales imitan los resultados de estimulación excesiva del sistema nervioso simpático.

Es probable que la sobredosis de fenilpropalamina produciría síntomas de estimulación excesiva del sistema nervioso simpático.

Se han observado en algunos perros signos de agresividad e inquietud con el uso del tratamiento.

Asimismo se ha reportado letargo e inapetencia en perros después de una sobredosis.

Advertencias y contraindicaciones

La fenilpropalamina no es un agonista de los receptores adrenérgicos α selectivos, aunque muestra cierta potencia residual en los adrenoceptores β, su uso está contraindicado en animales gestantes y lactantes.

Los signos clínicos de la intoxicación por fenilpropalamina incluyen la hiperactividad, la hipertermia, la midriasis, las taquiarritmias o la bradicardia, la hipertensión, la agitación y las convulsiones.

Este medicamento no debe utilizarse en pacientes con hipertensión grave, taquicardia ventricular o en pacientes que son hipersensibles a la fenilpropalamina o a alguno de los componentes de la formula.

Interacciones de la fenilpropalamina

Cuando se usa en combinación con bloqueadores de los receptores adrenérgicos β, especialmente los bloqueadores adrenérgicos β no selectivos, la fenilpropalamina puede causar un fuerte aumento en la resistencia vascular periférica.

Durante la anestesia con narcóticos por inhalación como halotano e isoflurano, la fenilpropalamina puede inducir arritmia cardíaca y, por lo tanto, no deben usarse o solo bajo precaución o vigilancia médica.