Flujo Sanguíneo: Definición, Distintas Presiones, Variables y Cómo Aumentar el Flujo Sanguíneo

hemodinamia

Se refiere al movimiento de la sangre a través de un vaso, tejido u órgano.

Generalmente se expresa en términos de volumen de sangre por unidad de tiempo.

Se inicia por la contracción de los ventrículos del corazón. La contracción ventricular expulsa la sangre hacia las arterias principales, lo que produce un flujo desde las regiones de mayor presión hacia las regiones de menor presión, ya que la sangre encuentra arterias y arteriolas más pequeñas, luego capilares, luego las vénulas y venas del sistema venoso.

Esta sección analiza una serie de variables críticas que contribuyen al flujo sanguíneo en todo el cuerpo. También analiza los factores que impiden o retardan el flujo sanguíneo, un fenómeno conocido como resistencia.

Como se señaló anteriormente, la presión hidrostática es la fuerza ejercida por un fluido debido a la tracción gravitacional, generalmente contra la pared del recipiente en el que se encuentra.

Una forma de presión hidrostática es la presión arterial, la fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos o las cámaras del corazón.

La presión arterial puede medirse en los capilares y las venas, así como en los vasos de la circulación pulmonar; sin embargo, el término presión arterial sin ningún descriptor específico se refiere típicamente a la presión arterial sistémica, es decir, la presión de la sangre que fluye en las arterias de la circulación sistémica.

En la práctica clínica, esta presión se mide en mm Hg y generalmente se obtiene utilizando la arteria braquial del brazo.

La presión arterial en los vasos más grandes consta de varios componentes distintos: presión sistólica y diastólica, presión del pulso y presión arterial media.

Presiones sistólicas y diastólicas

Cuando se mide la presión arterial sistémica, se registra como una proporción de dos números (por ejemplo, 120/80 es una presión arterial normal en adultos), expresada como presión sistólica sobre la presión diastólica.

La presión sistólica es el valor más alto (típicamente alrededor de 120 mm Hg) y refleja la presión arterial resultante de la expulsión de sangre durante la contracción ventricular o sístole.

La presión diastólica es el valor más bajo (generalmente, aproximadamente 80 mm Hg) y representa la presión arterial de la sangre durante la relajación ventricular o diástole.

La presión del pulso

La diferencia entre la presión sistólica y la presión diastólica es la presión del pulso. Por ejemplo, un individuo con una presión sistólica de 120 mm Hg y una presión diastólica de 80 mm Hg tendría una presión de pulso de 40 mmHg.

En general, una presión de pulso debe ser al menos el 25 por ciento de la presión sistólica. Una presión de pulso por debajo de este nivel se describe como baja o estrecha.

Esto puede ocurrir, por ejemplo, en pacientes con un volumen bajo de accidente cerebrovascular, que puede verse en insuficiencia cardíaca congestiva, estenosis de la válvula aórtica o pérdida significativa de sangre después de un traumatismo.

Por el contrario, una presión de pulso alta o ancha es común en personas sanas que siguen un ejercicio intenso, cuando su presión de pulso en reposo de 30 a 40 mm Hg puede aumentar temporalmente a 100 mm Hg a medida que aumenta el volumen del golpe.

Una presión de pulso persistentemente alta en o por encima de 100 mm Hg puede indicar una resistencia excesiva en las arterias y puede ser causada por una variedad de trastornos.

Las altas presiones crónicas del pulso en reposo pueden degradar el corazón, el cerebro y los riñones, y justificar un tratamiento médico.

Presión arterial media

La presión arterial media (MAP, por sus siglas en ingles) representa la presión “promedio” de la sangre en las arterias, es decir, la fuerza promedio que conduce la sangre hacia los vasos que sirven los tejidos.

La media es un concepto estadístico y se calcula tomando la suma de los valores dividida por el número de valores.

Pulso

Después de que la sangre es expulsada del corazón, las fibras elásticas en las arterias ayudan a mantener un gradiente de alta presión a medida que se expanden para acomodar la sangre y luego retroceden.

Este efecto de expansión y retroceso, conocido como el pulso, se puede palpar manualmente o medir electrónicamente.

Aunque el efecto disminuye con la distancia desde el corazón, los elementos de los componentes sistólico y diastólico del pulso todavía son evidentes hasta el nivel de las arteriolas.

Debido a que el pulso indica la frecuencia cardíaca, se mide clínicamente para proporcionar pistas sobre el estado de salud de un paciente. Se registra como pulsaciones por minuto. Tanto la frecuencia como la fuerza del pulso son importantes clínicamente.

Una actividad cardíaca u otros factores temporales pueden causar una frecuencia cardíaca alta o irregular, pero también puede indicar una afección cardíaca. La fuerza del pulso indica la fuerza de la contracción ventricular y el gasto cardíaco.

Si el pulso es fuerte, entonces la presión sistólica es alta. Si es débil, la presión sistólica ha disminuido y la intervención médica puede estar justificada.

El pulso se puede palpar manualmente colocando las puntas de los dedos sobre una arteria que corre cerca de la superficie del cuerpo y presionando ligeramente.

Si bien este procedimiento se realiza normalmente utilizando la arteria radial en la muñeca o la arteria carótida común en el cuello, se puede usar cualquier arteria superficial que pueda palparse.

Los sitios comunes para encontrar un pulso incluyen las arterias temporales y faciales en la cabeza, las arterias braquiales en la parte superior del brazo, las arterias femorales en el muslo, las arterias poplíteas detrás de las rodillas, las arterias tibiales posteriores cerca de las regiones del tarso medial y la arteria dorsal del pie en los pies.

Una variedad de dispositivos electrónicos comerciales también están disponibles para medir el pulso.

Medición de la presión arterial

La presión arterial es uno de los parámetros críticos medidos en prácticamente todos los pacientes en cada entorno de atención médica. La técnica utilizada hoy fue desarrollada hace más de 100 años por un médico ruso pionero, el Dr. Nikolai Korotkoff.

El flujo sanguíneo turbulento a través de los vasos puede escucharse como un tic suave al medir la presión sanguínea; estos sonidos son conocidos como sonidos de Korotkoff.

La técnica de medición de la presión arterial requiere el uso de un esfigmomanómetro (un brazalete de presión arterial conectado a un dispositivo de medición) y un estetoscopio.

Variables que afectan el flujo sanguíneo y la presión arterial

Cinco variables influyen en el flujo sanguíneo y la presión arterial:

  1. Salida cardíaca.
  2. Conformidad.
  3. Volumen de la sangre.
  4. Viscosidad de la sangre.
  5. Longitud y diámetro de los vasos sanguíneos.

Recuerde que la sangre se mueve de una presión más alta a una presión más baja. Se bombea desde el corazón hacia las arterias a alta presión. Si aumenta la presión en las arterias (poscarga) y la función cardíaca no compensa, el flujo sanguíneo disminuirá.

En el sistema venoso, la relación opuesta es cierta. El aumento de la presión en las venas no disminuye el flujo como lo hace en las arterias, pero en realidad aumenta el flujo.

Como la presión en las venas suele ser relativamente baja, para que la sangre regrese al corazón, la presión en las aurículas durante la diástole auricular debe ser aún más baja. Normalmente se acerca a cero, excepto cuando los atrios se contraen.

Salida cardíaca

El gasto cardíaco es la medición del flujo sanguíneo desde el corazón a través de los ventrículos, y generalmente se mide en litros por minuto.

Cualquier factor que cause un aumento del gasto cardíaco, elevando la frecuencia cardíaca o el volumen sistólico o ambos, elevará la presión arterial y promoverá el flujo sanguíneo.

Estos factores incluyen la estimulación simpática, las catecolaminas epinefrina y norepinefrina, las hormonas tiroideas y el aumento de los niveles de iones de calcio.

Por el contrario, cualquier factor que disminuya el gasto cardíaco, al disminuir la frecuencia cardíaca o el volumen sistólico o ambos, disminuirá la presión arterial y el flujo sanguíneo.

Estos factores incluyen la estimulación parasimpática, niveles elevados o disminuidos de iones de potasio, niveles disminuidos de calcio, anoxia y acidosis.

Conformidad

El cumplimiento es la capacidad de cualquier compartimiento de expandirse para adaptarse a un mayor contenido. Un tubo de metal, por ejemplo, no es compatible, mientras que un globo es.

Cuanto mayor es el cumplimiento de una arteria, más eficazmente se puede expandir para adaptarse a las oleadas en el flujo sanguíneo sin aumentar la resistencia o la presión arterial. Las venas son más compatibles que las arterias y pueden expandirse para contener más sangre.

Cuando la enfermedad vascular causa la rigidez de las arterias, se reduce el cumplimiento y aumenta la resistencia al flujo sanguíneo. El resultado es más turbulencia, mayor presión dentro del vaso y menor flujo sanguíneo. Esto aumenta el trabajo del corazón.

Un enfoque matemático de los factores que afectan el flujo sanguíneo

Jean Louis Marie Poiseuille fue un médico y fisiólogo francés que ideó una ecuación matemática que describe el flujo sanguíneo y su relación con parámetros conocidos.

La misma ecuación también se aplica a los estudios de ingeniería del flujo de fluidos.

Aunque comprender las matemáticas detrás de las relaciones entre los factores que afectan el flujo sanguíneo no es necesario para entender el flujo sanguíneo, puede ayudar a solidificar la comprensión de sus relaciones.

Tenga en cuenta que incluso si la ecuación parece intimidante, dividirla en sus componentes y seguir las relaciones hará que estas relaciones sean más claras, incluso si usted es débil en matemáticas. Concéntrese en las tres variables críticas: radio (r), longitud del vaso (λ) y viscosidad (η).

Volumen de sangre

La relación entre el volumen sanguíneo, la presión arterial y el flujo sanguíneo es intuitivamente obvia. El agua puede simplemente gotear a lo largo de un arroyo en una estación seca, pero correr rápidamente y bajo una gran presión después de una lluvia intensa.

Del mismo modo, a medida que el volumen de sangre disminuye, la presión y el flujo disminuyen. A medida que aumenta el volumen de sangre, aumenta la presión y el flujo.

En circunstancias normales, el volumen de sangre varía poco. El bajo volumen de sangre, llamado hipovolemia, puede ser causado por sangrado, deshidratación, vómitos, quemaduras graves o algunos medicamentos utilizados para tratar la hipertensión.

Es importante reconocer que otros mecanismos reguladores en el cuerpo son tan efectivos para mantener la presión arterial que un individuo puede estar asintomático hasta que se pierda el 10-20 por ciento del volumen sanguíneo.

El tratamiento generalmente incluye el reemplazo de líquidos por vía intravenosa.

La hipervolemia, el volumen excesivo de líquido, puede ser causado por la retención de agua y sodio, como se observa en pacientes con insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática, algunas formas de enfermedad renal, hiperaldosteronismo y algunos tratamientos con esteroides glucocorticoides.

Restaurar la homeostasis en estos pacientes depende de revertir la condición que desencadenó la hipervolemia.

Viscosidad de la sangre

La viscosidad es el espesor de los fluidos que afecta su capacidad para fluir. El agua limpia, por ejemplo, es menos viscosa que el lodo.

La viscosidad de la sangre es directamente proporcional a la resistencia e inversamente proporcional al flujo; por lo tanto, cualquier condición que haga que la viscosidad aumente también aumentará la resistencia y disminuirá el flujo.

Por ejemplo, imagina beber leche, luego un batido de leche, a través del tamaño de paja. Experimenta más resistencia y por lo tanto menos flujo del batido.

A la inversa, cualquier condición que haga que la viscosidad disminuya (como cuando se derrite el batido de leche) disminuirá la resistencia y aumentará el flujo.

Normalmente, la viscosidad de la sangre no cambia en períodos cortos de tiempo. Los dos determinantes principales de la viscosidad de la sangre son los elementos formados y las proteínas plasmáticas.

Dado que la gran mayoría de los elementos formados son eritrocitos, cualquier afección que afecte a la eritropoyesis, como la policitemia o la anemia, puede alterar la viscosidad.

Dado que la mayoría de las proteínas plasmáticas son producidas por el hígado, cualquier condición que afecte la función hepática también puede cambiar la viscosidad ligeramente y, por lo tanto, disminuir el flujo sanguíneo.

Las anomalías hepáticas incluyen:

  • Hepatitis.
  • Cirrosis.
  • Daño por alcohol.
  • Toxicidad por drogas.

Si bien los leucocitos y las plaquetas son normalmente un componente pequeño de los elementos formados, hay algunas condiciones poco comunes en las que la sobreproducción severa también puede afectar la viscosidad.

Longitud y diámetro del recipiente

La longitud de un vaso es directamente proporcional a su resistencia: cuanto más largo es el vaso, mayor es la resistencia y menor es el flujo.

Al igual que con el volumen de sangre, esto tiene un sentido intuitivo, ya que el área de superficie aumentada del vaso impedirá el flujo de sangre. Del mismo modo, si el recipiente se acorta, la resistencia disminuirá y el flujo aumentará.

La longitud de nuestros vasos sanguíneos aumenta a lo largo de la infancia a medida que crecemos, por supuesto, pero no cambia en adultos en circunstancias fisiológicas normales.

Además, la distribución de los vasos no es la misma en todos los tejidos. El tejido adiposo no tiene un suministro vascular extenso. Una libra de tejido adiposo contiene aproximadamente 200 millas de vasos, mientras que el músculo esquelético contiene más del doble.

En general, los vasos disminuyen en longitud solo durante la pérdida de masa o amputación.

Un individuo que pesa 150 libras tiene aproximadamente 60,000 millas de vasos en el cuerpo. La ganancia de aproximadamente 10 libras aumenta de 2000 a 4000 millas de vasos, dependiendo de la naturaleza del tejido obtenido.

Uno de los grandes beneficios de la reducción de peso es la reducción del estrés en el corazón, que no tiene que superar la resistencia de tantos kilómetros de vasos.

En contraste con la longitud, el diámetro de los vasos sanguíneos cambia en todo el cuerpo, según el tipo de vaso, como vimos anteriormente.

El diámetro de cualquier vaso dado también puede cambiar frecuentemente a lo largo del día en respuesta a las señales químicas y neuronales que desencadenan la vasodilatación y la vasoconstricción.

El tono vascular del vaso es el estado contráctil del músculo liso y el determinante primario del diámetro, y por lo tanto de la resistencia y el flujo.

El efecto del diámetro del vaso sobre la resistencia es inverso: dado el mismo volumen de sangre, un mayor diámetro significa que hay menos sangre en contacto con la pared del vaso, lo que reduce la fricción y la resistencia, lo que aumenta el flujo.

Un diámetro reducido significa que más sangre entra en contacto con la pared del vaso, y la resistencia aumenta, lo que disminuye el flujo.

La influencia del diámetro del lumen sobre la resistencia es dramática: un ligero aumento o disminución del diámetro provoca una gran disminución o aumento de la resistencia.

Esto se debe a que la resistencia es inversamente proporcional al radio del vaso sanguíneo (la mitad del diámetro del vaso) elevado a la cuarta potencia (R = 1 / r4).

Esto significa, por ejemplo, que si una arteria o arteriola se contrae a la mitad de su radio original, la resistencia al flujo aumentará 16 veces. Y si una arteria o arteriola se dilata al doble de su radio inicial, entonces la resistencia en el vaso disminuirá a 1/16 de su valor original y el flujo aumentará 16 veces.

Los roles del diámetro de los vasos y el área total en el flujo sanguíneo y la presión arterial

Recuerde que clasificamos las arteriolas como vasos de resistencia, ya que, debido a su pequeña luz, reducen drásticamente el flujo de sangre de las arterias. De hecho, las arteriolas son el sitio de mayor resistencia en toda la red vascular.

Esto puede parecer sorprendente, dado que los capilares tienen un tamaño más pequeño.

Sistema venoso

La acción de bombeo del corazón impulsa la sangre hacia las arterias, desde un área de mayor presión hacia un área de menor presión. Si la sangre va a fluir de las venas al corazón, la presión en las venas debe ser mayor que la presión en las aurículas del corazón.

Dos factores ayudan a mantener este gradiente de presión entre las venas y el corazón. En primer lugar, la presión en las aurículas durante la diástole es muy baja, a menudo cerca de cero cuando las aurículas están relajadas (diástole auricular).

En segundo lugar, dos «bombas» fisiológicas aumentan la presión en el sistema venoso. El uso del término «bomba» implica un dispositivo físico que acelera el flujo. Estas bombas fisiológicas son menos obvias.

Bomba del músculo esquelético

En muchas regiones del cuerpo, la presión dentro de las venas puede incrementarse por la contracción del músculo esquelético circundante.

Este mecanismo, conocido como la bomba del músculo esquelético, ayuda a las venas de presión más baja a contrarrestar la fuerza de la gravedad, aumentando la presión para mover la sangre de regreso al corazón.

Cuando los músculos de las piernas se contraen, por ejemplo, al caminar o correr, ejercen presión sobre las venas cercanas con sus numerosas válvulas unidireccionales.

Este aumento de la presión hace que la sangre fluya hacia arriba, abriendo válvulas superiores a los músculos que se contraen para que la sangre fluya a través.

Simultáneamente, las válvulas inferiores a los músculos contraídos se cierran; por lo tanto, la sangre no debe filtrarse hacia abajo hacia los pies.

Los reclutas militares están entrenados para flexionar ligeramente las piernas mientras permanecen de pie en la atención durante períodos prolongados. De lo contrario, la sangre puede acumularse en las extremidades inferiores en lugar de regresar al corazón.

En consecuencia, el cerebro no recibirá suficiente sangre oxigenada y el individuo puede perder el conocimiento.

Bomba respiratoria

La bomba respiratoria ayuda al flujo sanguíneo a través de las venas del tórax y el abdomen. Durante la inhalación, el volumen del tórax aumenta, en gran medida a través de la contracción del diafragma, que se mueve hacia abajo y comprime la cavidad abdominal.

La elevación del tórax causada por la contracción de los músculos intercostales externos también contribuye al aumento del volumen del tórax. El aumento de volumen hace que la presión del aire dentro del tórax disminuya, lo que nos permite inhalar.

Además, a medida que la presión del aire dentro del tórax disminuye, la presión arterial en las venas torácicas también disminuye, cayendo por debajo de la presión en las venas abdominales.

Esto hace que la sangre fluya a lo largo de su gradiente de presión desde las venas fuera del tórax, donde la presión es mayor, hacia la región torácica, donde la presión es ahora más baja. Esto a su vez promueve el retorno de la sangre desde las venas torácicas a las aurículas.

Durante la exhalación, cuando la presión del aire aumenta dentro de la cavidad torácica, la presión en las venas torácicas aumenta, acelerando el flujo de sangre hacia el corazón, mientras que las válvulas en las venas evitan que la sangre fluya hacia atrás desde las venas torácicas y abdominales.

Relaciones de presión en el sistema venoso

Aunque el diámetro del vaso aumenta desde las vénulas más pequeñas a las venas más grandes y, finalmente, a las venas cavas (singular = vena cava ), el área transversal total en realidad disminuye.

Las venas individuales tienen un diámetro mayor que las vénulas, pero su número total es mucho menor, por lo que su área transversal total también es menor.

También note que, a medida que la sangre se mueve de las vénulas a las venas, la presión arterial promedio disminuye, pero la velocidad de la sangre en realidad aumenta. Este gradiente de presión impulsa la sangre hacia el corazón.

De nuevo, la presencia de válvulas unidireccionales y el músculo esquelético y las bombas respiratorias contribuyen a este aumento del flujo.

Dado que aproximadamente el 64 por ciento del volumen total de sangre reside en las venas sistémicas, cualquier acción que incremente el flujo de sangre a través de las venas aumentará el retorno venoso al corazón.

Mantener el tono vascular dentro de las venas evita que las venas se distiendan simplemente, humedeciendo el flujo de sangre y, como verá, la vasoconstricción realmente mejora el flujo.

El papel de la venoconstricción en la resistencia, la presión arterial y el flujo

Como se discutió anteriormente, la vasoconstricción de una arteria o arteriola disminuye el radio, aumentando la resistencia y la presión, pero disminuyendo el flujo. Por otra parte, la venoconstricción tiene un resultado muy diferente.

Las paredes de las venas son delgadas pero irregulares; así, cuando el músculo liso en esas paredes se contrae, la luz se vuelve más redondeada.

Cuanto más redondeado esté el lumen, menor será el área de superficie con la que se encontrará la sangre y menor será la resistencia que ofrece el vaso.

La vasoconstricción aumenta la presión dentro de una vena como lo hace en una arteria, pero en las venas, el aumento de la presión aumenta el flujo.

Recuerde que la presión en las aurículas, hacia la cual fluirá la sangre venosa, es muy baja, acercándose a cero durante al menos parte de la fase de relajación del ciclo cardíaco.

Por lo tanto, la venoconstricción aumenta el retorno de la sangre al corazón.

Hemodinámica

La hemodinámica es el estudio del flujo sanguíneo. Se enfoca en cómo el corazón distribuye o bombea sangre por todo el cuerpo. El estudio de la hemodinámica integra varias ciencias, entre ellas la biología, la química y la física.

A medida que el corazón bombea sangre a través de los vasos sanguíneos, ayuda a suministrar oxígeno a los órganos y tejidos del cuerpo.

Este proceso es de vital importancia para que el cuerpo pueda mantenerse a sí mismo. Los problemas con el sistema hemodinámico pueden causar problemas de salud graves, el más común de los cuales es la hipertensión.

El sistema hemodinámico

Los elementos clave del sistema hemodinámico incluyen la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico, el gasto cardíaco, la resistencia vascular sistémica y la presión arterial.

La frecuencia cardíaca, o pulso, es la cantidad de veces que un corazón late en un minuto. El volumen del golpe es la cantidad de sangre bombeada por un ventrículo cuando se contrae.

Basándonos en el volumen del pulso y el golpe, podemos calcular el gasto cardíaco, que es una medida de cuánta sangre puede bombear el corazón (específicamente, el ventrículo izquierdo o derecho) por unidad de tiempo.

Se calcula utilizando la siguiente fórmula:

Salida cardíaca = frecuencia cardíaca x volumen sistólico

El volumen promedio de apoplejía para los humanos es de 75 ml por latido. Con ese volumen de golpe, un corazón que late 70 veces por minuto tendrá un gasto cardíaco aproximadamente equivalente al volumen total de sangre en el cuerpo.

El gasto cardíaco es, por lo tanto, una medida de la eficiencia con que el corazón puede mover la sangre por todo el cuerpo. En nuestras actividades diarias normales, la producción debe ser tal que el cuerpo pueda distribuir sangre según las exigencias que se le impongan.

El ejercicio es un ejemplo común de la necesidad de un aumento del gasto cardíaco.

El gasto cardíaco está relacionado con la ley de Ohm. La ley de Ohm establece que la corriente que pasa a través de algún conductor es proporcional al voltaje sobre la resistencia.

Similar a un circuito, la ruta del flujo de sangre a través del cuerpo está relacionada con la resistencia al flujo ejercido por los vasos sanguíneos.

La resistencia vascular sistémica es la resistencia que el corazón debe superar para bombear con éxito la sangre a través del cuerpo. El gasto cardíaco multiplicado por la resistencia vascular sistémica es igual a la presión arterial.

Cuando el gasto cardíaco se ve afectado (por ejemplo, debido a una insuficiencia cardíaca), el cuerpo tendrá dificultades para manejar sus necesidades diarias. Una disminución en el gasto cardíaco resulta en una disminución en el oxígeno disponible para los tejidos y órganos del cuerpo.

Cómo aumentar el flujo sanguíneo

El ejercicio regular es uno de los medios más comunes y efectivos para aumentar el flujo sanguíneo. También es importante estirar el cuerpo después de estar sentado durante períodos prolongados de tiempo.

Simplemente levantarse y caminar durante unos minutos después de un largo período de descanso ayudará a aumentar el flujo de sangre a través del cuerpo.

Monitoreo hemodinámico

El estudio de la hemodinámica es de vital importancia ya que el cuerpo necesita oxígeno para funcionar. En medicina, el monitoreo hemodinámico se utiliza para evaluar esta relación entre el sistema cardiovascular y las necesidades de oxígeno de los tejidos del cuerpo.

Dichas evaluaciones están diseñadas para permitir que los profesionales médicos tomen decisiones adecuadas para sus pacientes.

De manera similar, cuando estas evaluaciones indican que un paciente tiene problemas para satisfacer sus propias necesidades de oxígeno, se clasifican como hemodinámicamente inestables.

Estos pacientes reciben apoyo mecánico o farmacológico para que puedan mantener la presión arterial y el gasto cardíaco necesarios.

Conclusiones

El flujo sanguíneo es el movimiento de la sangre a través de un vaso, tejido u órgano. La desaceleración o bloqueo del flujo sanguíneo se llama resistencia. La presión arterial es la fuerza que la sangre ejerce sobre las paredes de los vasos sanguíneos o cámaras del corazón.

Los componentes de la presión arterial incluyen la presión sistólica, que resulta de la contracción ventricular, y la presión diastólica, que resulta de la relajación ventricular.

La presión del pulso es la diferencia entre las medidas sistólicas y diastólicas, y la presión arterial media es la presión “promedio” de la sangre en el sistema arterial, que conduce la sangre hacia los tejidos. El pulso, la expansión y el retroceso de una arteria, refleja el latido del corazón.

Las variables que afectan el flujo sanguíneo y la presión arterial en la circulación sistémica son: gasto cardíaco, cumplimiento, volumen sanguíneo, viscosidad sanguínea, y la longitud y el diámetro de los vasos sanguíneos.

En el sistema arterial, la vasodilatación y la vasoconstricción de las arteriolas son un factor importante en la presión arterial sistémica: la vasodilatación leve disminuye en gran medida la resistencia y aumenta el flujo, mientras que la vasoconstricción aumenta en gran medida la resistencia y disminuye el flujo.

En el sistema arterial, a medida que aumenta la resistencia, aumenta la presión arterial y disminuye el flujo. En el sistema venoso, la constricción aumenta la presión arterial como lo hace en las arterias; El aumento de la presión ayuda a devolver la sangre al corazón.

Además, la constricción hace que la luz del vaso se vuelva más redondeada, disminuyendo la resistencia y aumentando el flujo sanguíneo.