Los bebés nacen con puntos blandos en la cabeza.
Estas áreas suaves y abiertas del cráneo se llaman fontanelas. Si no tiene mucha experiencia con los recién nacidos, los puntos blandos pueden ponerlo nervioso, pero son fáciles de cuidar y generalmente se cierran correctamente por sí mismos.
Una fontanela es una abertura en el cráneo de un bebé donde los huesos del cráneo aún no han crecido y se han unido.
Las fontanelas tienen dos funciones principales:
- Nacimiento: las fontanelas permiten que los huesos del cráneo se muevan para que la cabeza del bebé pueda cambiar de forma durante el parto. El canal de parto es estrecho y el movimiento de los huesos ayuda a que la cabeza del bebé pase.
- Crecimiento: la cabeza de un recién nacido es pequeña, pero crece rápidamente durante los primeros dos años de vida. Los espacios entre los huesos del cráneo dejan espacio para la rápida expansión del cerebro y la cabeza.
Los tipos
La mayoría de las personas saben acerca de los puntos blandos en la parte superior de la cabeza de un bebé, pero hay algo más que eso.
Un recién nacido en realidad tiene seis de ellos:
- Fontanela anterior: hay una fontanela anterior en la parte superior de la cabeza. Es la fontanela que la mayoría de la gente conoce como «el punto blando». Es la más grande de las fontanelas. Al nacer, el tamaño promedio de la fontanela anterior es de aproximadamente una pulgada de diámetro (2.1 centímetros), pero puede ser más grande o más pequeño.
- Fontanela posterior: hay una fontanela posterior en la parte posterior del cráneo del bebé. Esta pequeña abertura tiene la forma de un triángulo y generalmente mide menos de ½ pulgada (1 centímetro) al nacer.
- Fontanelas esfenoides: hay dos de estos, uno a cada lado de la cabeza. Se colocan hacia la parte frontal del cráneo cerca de los templos.
- Fontanelas mastoides: también hay dos fontanelas mastoides. Hay uno a cada lado de la cabeza. Están hacia la parte posterior del cráneo detrás de las orejas.
Cuando se cierran
Los huesos del cráneo no se sellan completamente durante la infancia porque el cerebro y el cuerpo todavía necesitan espacio para crecer.
Sin embargo, una vez que los huesos crecen hasta el punto de que llenan el espacio abierto y los médicos ya no pueden sentirlos, las fontanelas se consideran cerradas.
Las fontanelas no se cierran todas al mismo tiempo. El proceso puede durar dos años o más.
Las seis fontanelas cierran en este orden:
- Posterior: entre seis semanas y tres meses.
- Esfenoides: a los seis meses
- Mastoides: entre seis y 18 meses.
- Anterior: comienza a cerrarse a los seis meses y ya no se puede sentir entre los 18 meses y los dos años.
La lista anterior es un rango de los tiempos promedio de cierre. Una fontanela puede cerrarse más temprano o más tarde y seguir siendo normal.
Consejos de cuidado
Cuidar las fontanelas de su bebé implica aprender qué observar y comprender qué es lo normal. Estas son algunas de las cosas que debes saber.
La fontanela de tu bebé debe verse plana contra su cabeza. No debe parecer que está hinchado y abultado o hundido en el cráneo de su hijo.
Cuando pase los dedos suavemente por la parte superior de la cabeza de su hijo, el punto blando debe sentirse suave y plano con una ligera curva hacia abajo.
Cuando su hijo está llorando, vomitando o acostado, la fontanela puede verse levantada o como si estuviera abultada. Siempre que vuelva a la normalidad una vez que el bebé esté erguido y tranquilo, está bien y no es una fontanela realmente abultada.
A veces, la fontanela puede parecer que está pulsando. Es el pulso del bebé visible en la fontanela y se mueve con el latido del corazón. Puede verlo más fácilmente si el bebé no tiene mucho pelo o si su pelo es muy claro. Puede parecer extraño o aterrador, pero es normal.
Puede ser amable, pero no debe tener miedo de tocar o cuidar la cabeza de su hijo. Puede haber un espacio entre los huesos, pero una membrana resistente sobre la abertura protege el tejido blando y el cerebro.
Así que puedes:
- Tocar la cabeza de tu bebé.
- Lávale la cabeza y el cuero cabelludo.
- Use un cepillo de bebé o peine en su cabello.
- Ponle una linda diadema.
- Permita que sus otros niños sostengan y toquen al bebé (con supervisión).
Preocupaciones
Las fontanelas pueden darle pistas sobre la salud de su hijo. Esto es lo que podrían significar algunos cambios en el punto débil:
Hundida
Es normal que la fontanela tenga una ligera curva hacia adentro. Pero, si se hunde en la cabeza de su bebé, podría ser un signo de deshidratación. La deshidratación en recién nacidos y niños pequeños es peligrosa.
Ocurre cuando un bebé no recibe suficientes líquidos, o el niño está perdiendo más líquidos de los que ingiere.
Su hijo puede deshidratarse si:
- No amamanta ni se alimenta bien con biberón.
- Se enferma con diarrea, vómitos o fiebre.
- Pasa demasiado tiempo en un ambiente caluroso y se sobrecalienta.
Otros signos de deshidratación incluyen no producir suficiente orina, somnolencia excesiva, irritabilidad, boca seca y llanto sin lágrimas. Si su hijo muestra signos de deshidratación, llame al médico de la manera correcta.
Abultada
Como se mencionó anteriormente, si un bebé tiene una fontanela levemente levantada cuando está llorando, no significa necesariamente que algo esté mal.
Sin embargo, si la fontanela del bebé continúa hinchándose cuando el bebé deja de llorar, o se siente hinchada y dura cuando el bebé está descansando, podría ser un signo de un problema de salud.
Una fontanela abultada podría significar que hay una acumulación de líquido o hinchazón en el cerebro. Estas son condiciones peligrosas que requieren tratamiento médico inmediato.
Muy grande
Un punto blando que es anormalmente grande o no se cierra dentro del marco de tiempo esperado puede ser un signo de ciertas afecciones médicas como el hipotiroidismo, el síndrome de Down o el raquitismo.
Su médico examinará la salud de su bebé y las fontanelas al nacer y continuará vigilando a su bebé a medida que crece.
Si hay un problema, el médico le informará. Por supuesto, si le preocupa el tamaño o el cierre de la fontanela de su bebé, debe sentirse cómodo para hablar con el médico.
Se cierra demasiado pronto
Es raro que las fontanelas cierren demasiado pronto. Pero, si los huesos del cráneo se unen y se cierran demasiado pronto, podría causar algunos problemas al bebé. La fusión prematura de los huesos del cráneo es una condición llamada craneosinostosis .
La craneosinostosis puede afectar el crecimiento del cerebro y la forma de la cabeza del bebé. También podría causar que se acumule presión dentro del cráneo del bebé. Si es leve, es posible que no necesite tratamiento, pero las afecciones más graves generalmente requieren cirugía.
A veces, los puntos blandos no se pueden sentir fácilmente y parecen cerrados, pero aún están abiertos. El médico controlará a su hijo revisando las fontanelas y midiendo la cabeza de su bebé en cada cita de niño sano.
Forma de la cabeza
Las fontanelas juegan un papel en la forma de la cabeza de un bebé. Como hay espacio para que se muevan los huesos, cualquier presión sobre el cráneo puede influir en su forma.
Dos problemas comunes de la forma de la cabeza son:
Cabeza moldeada
Las Fontanelas permiten que los huesos del cráneo se muevan durante el parto. La cantidad de tiempo que la cabeza del bebé permanece en el canal de parto y la cantidad de presión sobre el cráneo puede determinar cómo se ve la cabeza del bebé después del parto.
A veces la cabeza aparece en forma de cono o incluso puntiaguda. Aunque no es nada de qué preocuparse. En unos pocos días, la cabeza del bebé se convertirá en la forma más redondeada que usted esperaba.
Cabeza plana
Hasta que las fontanelas se cierran y los huesos del cráneo se unan, la forma de la cabeza del bebé puede cambiar. Un problema que surge es el aplanamiento de la parte posterior o lateral de la cabeza llamada plagiocefalia.
Es de bebés que están en la misma posición de espalda o de costado. La campaña «Vuelta al sueño» es importante y funciona para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) . Pero puede aumentar las posibilidades de plagiocefalia.
Si su bebé duerme boca arriba por la noche en la cuna, luego se sienta sobre su espalda en un portabebés y un asiento para el automóvil durante el día, la parte de atrás de su cabeza se aplanará debido a la presión de acostarlo todo el tiempo.
Para evitar la presión en un lugar, cambie la posición de su bebé durante el día. Coloque a su hijo boca arriba para dormir, pero luego dele un respiro cuando esté despierta.
Puede cargarla en sus brazos o en un arnés para bebés, dejarla pasar un poco de tiempo boca abajo y darle cosas para mirar que le harán girar la cabeza de lado a lado cuando esté boca arriba.
