El tejido blando suele ser parte del intestino. Es fácil ver y sentir el bulto, aunque no todos son visibles para los pacientes, especialmente en casos de sobrepeso.
Una hernia inguinal ocurre cuando los tejidos blandos sobresalen a través de un área de debilidad o un defecto en los músculos abdominales inferiores. A menudo está en o cerca del área de la ingle. Cualquiera puede contraer una hernia inguinal, pero es más común en hombres que en mujeres.
Durante la reparación de la hernia inguinal, su cirujano empuja los tejidos abultados hacia el abdomen mientras cose y refuerza la porción de la pared abdominal que contiene el defecto. Este procedimiento también se conoce como herniorrafia inguinal y reparación de hernia abierta.
La cirugía no siempre es necesaria, pero las hernias generalmente no mejoran sin ella. En algunos casos, una hernia no tratada puede ser potencialmente mortal. Si bien hay algunos efectos secundarios y riesgos asociados con la cirugía, la mayoría de las personas tienen resultados positivos.
Causas de las hernias en la ingle
La causa de las hernias inguinales no siempre se conoce, pero podrían ser el resultado de puntos débiles en la pared abdominal. Las debilidades pueden deberse a defectos presentes en el nacimiento o formarse más tarde en la vida.
Algunos factores de riesgo incluyen:
- Fluido o presión en el abdomen.
- Levantamiento de objetos pesados, como levantamiento de pesas.
- Esfuerzo repetitivo durante la micción o las deposiciones.
- Obesidad.
- Tos crónica.
- El embarazo.
Tanto los adultos como los niños pueden contraer hernias inguinales. Los hombres son más propensos a desarrollar una hernia inguinal. Las personas con antecedentes de hernias también corren un mayor riesgo de tener otra hernia. La segunda hernia generalmente ocurre en el lado opuesto.
¿Cuáles son los síntomas de una hernia inguinal?
Los síntomas incluyen un bulto en el área de la ingle y dolor, presión o dolor en el bulto, especialmente al levantar, doblar o toser. Estos síntomas generalmente disminuyen durante el descanso. Los hombres también pueden tener hinchazón alrededor de los testículos.
A veces puede empujar suavemente hacia atrás el tejido abultado de una hernia cuando se acuesta boca arriba. Es posible que no note ningún síntoma si su hernia inguinal es pequeña. Consulte a su médico si sospecha que podría tener una hernia.
¿Necesito una reparación de hernia inguinal?
La cirugía inmediata no siempre se recomienda cuando una hernia no está causando un problema. Sin embargo, es importante notar que la mayoría de las hernias no se resolverán sin tratamiento. También pueden volverse más grandes y más incómodos con el tiempo.
La mayoría de las personas considera que el bulto de una hernia es indoloro. Sin embargo, la tos, el levantamiento y la flexión pueden causar dolor e incomodidad. Su médico puede sugerirle una cirugía si:
- Tu hernia se agranda.
- El dolor se desarrolla o aumenta.
- Tienes dificultad para realizar actividades diarias.
Una hernia puede volverse muy peligrosa si sus intestinos se retuercen o quedan atrapados. Si esto sucede, puede tener:
- Fiebre.
- Aumento de la frecuencia cardíaca.
- Dolor.
- Náusea.
- Vómitos.
- Oscurecimiento del bulto.
- Incapacidad para empujar (reducir) su hernia hacia el abdomen.
¿Cuáles son los riesgos asociados con la reparación de la hernia inguinal?
Los riesgos involucrados en cualquier cirugía incluyen:
- Dificultades para respirar.
- Sangrado.
- Reacciones alérgicas a la anestesia y otros medicamentos.
- Infección.
¿Cómo me preparo para la cirugía?
Cuando se reúna con su médico antes de la cirugía, traiga una lista de todos los medicamentos recetados y de venta libre que toma. Asegúrese de pedir instrucciones sobre qué medicamentos debe dejar de tomar antes de la cirugía.
Esto generalmente incluye medicamentos que interfieren con la capacidad de coagulación de la sangre, como la aspirina. También es importante que informe a su médico si está embarazada o cree que puede estarlo.
Pídale a su médico instrucciones específicas sobre el procedimiento y su condición médica. Probablemente deba dejar de comer o beber después de la medianoche la noche anterior a la cirugía. También deberá coordinar que alguien lo lleve a su casa desde el hospital después de la cirugía.
¿Cuál es el procedimiento para la reparación de la hernia inguinal?
La cirugía abierta o la cirugía con un laparoscopio generalmente pueden reparar una hernia inguinal.
Cirugía abierta
Su cirujano lo someterá a anestesia general para mantenerlo dormido durante la cirugía y para que no sienta ningún dolor. Podrían decidir usar anestesia local si la hernia es pequeña. En este caso, estará despierto para el procedimiento, pero recibirá medicamentos para adormecer el dolor y ayudarlo a relajarse.
Su cirujano hará una incisión, localizará la hernia y la separará de los tejidos circundantes. Luego, volverán a colocar el tejido herniado en su abdomen.
Los puntos de sutura cerrarán la rasgadura o fortalecerán los músculos abdominales débiles. Lo más probable es que su cirujano adhiera una malla para fortalecer los tejidos abdominales y reducir el riesgo de otra hernia.
No usar malla aumentará significativamente la probabilidad de contraer una hernia en el futuro. De hecho, a pesar de la prensa negativa reciente con respecto al uso de malla abdominal, el uso de malla en la reparación de una hernia inguinal sigue siendo el tratamiento estándar.
Laparoscopia
La laparoscopia es útil cuando la hernia es pequeña y de fácil acceso. Este método deja cicatrices más pequeñas que la cirugía regular, y el tiempo de recuperación es más rápido.
Su cirujano usará un laparoscopio, un tubo delgado e iluminado con una cámara en el extremo, e instrumentos miniaturizados para hacer lo que de otro modo se realizaría en una cirugía abierta.
