Generalidades sobre la Klebsiella SPP
La historia de las bacterias es tan amplia que, se podría decir que incluso son ellas las responsables reales de haber contribuido en la creación del mundo hace millones de años atrás. Pero esto sería una exageración.
Lo que no lo sería es que las bacterias han tenido presencia en la tierra desde hace milenios, desde su creación. Y que la amplia gama de ellas están pululando por doquier.
Algunas son más dañinas que otras. Algunas siguen estudiándose por comunidades enteras de científicos, poniendo atención en sus mutaciones.
Una de estas bacterias es la denominada Klebsiella SPP, que pasaremos a definir en la presente nota. Veamos.
Definiciones de la klebsiella SPP
La Klebsiella SPP es una especie (en sentido literal) de bacterias rodeadas por una cápsula que es visible gracias a una técnica especial de laboratorio: La coloración de Gram.
Esta bacteria pertenece a la familia de las Enterobacteriaceae; y se convierte en patógena (causando enfermedades) sólo bajo ciertas condiciones, por ejemplo, cuando un individuo está debilitado.
La especie Klebsiella más comúnmente aislada en humanos es la Klebsiella pneumoniae, que está naturalmente presente en ciertos órganos como el tracto digestivo o los pulmones, pero su acción es generalmente bien controlada por el cuerpo, de ahí la ausencia de infección.
Sin embargo, esta bacteria puede llegar a ser «agresiva» bajo ciertas condiciones, especialmente cuando el cuerpo está inmunodeprimido, es decir, cuando el sistema inmunológico se reduce.
Puede causar angina, infecciones pulmonares, a veces infecciones urinarias o infecciones más generalizadas.
La bacteria Klebsiella SPP, también llamada bacteria Friedländer, forma parte de la flora intestinal y puede ser responsable de infecciones urinarias y respiratorias.
Las bacterias sólo pueden causar enfermedad si la persona ya está vulnerable, debilitada. Normalmente los antibióticos son suficientes para curar y eliminar la bacteria Klebsiella SPP.
La subcategoría de la Klebsiella pneumoniae es una bacteria que afecta las vías respiratorias, los pulmones y pueden causar enfermedades recurrentes tales como amigdalitis, bronquitis, etc., y son especialmente vulnerables: los ancianos, los niños enfermos, diabéticos o alcohólicos.
Desde hace varios años, los médicos y los investigadores han encontrado que la bacteria Klebsiella SPP, y en particular la Klebsiella pneumoniae, ha sido cada vez más resistente a los antibióticos.
En hospitales o clínicas, si un portador de la Klebsiella pneumoniae transmite esta bacteria, puede afectar el tracto respiratorio o las heridas quirúrgicas de los pacientes expuestos.
En este último caso, se habla de infecciones nosocomiales, es decir, infecciones contraídas en el hospital o en la clínica y que no se deben directamente a la enfermedad por la que estamos siendo tratados.
La palabra «nosocomial» viene de la fusión de dos palabras griegas «nosos»: enfermedad, y «komeîn»: curar.
La bacteria Klebsiella pneumoniae se ha vuelto más resistente, por lo que la lucha contra esta bacteria también se está volviendo más y más difícil.
La primera instrucción para limitar el daño es simplemente lavarse las manos correctamente, con jabón.
Este germen es la causa de ciertas infecciones de las vías respiratorias como las de los pulmones, y más específicamente de los bronquios así como la angina en los sujetos frágiles como los diabéticos, los ancianos o los alcohólicos.
Recientemente, se ha demostrado que esta bacteria es resistente a varios antibióticos, como las cefalosporinas de tercera generación y los aminoglucósidos más recientes.
Esta resistencia se debe al hecho de que la Klebsiella SPP es el huésped preferido de ciertos elementos llamados plásmidos. Los plásmidos son cuerpos formados a partir de un fragmento de ácido desoxirribonucleico (ADN) no relacionado con el cromosoma.
Y están naturalmente presente en ciertos órganos como el tracto digestivo o los pulmones, pero su acción es generalmente bien controlada por el cuerpo, de ahí la ausencia de infección.
Fisiopatología de la Klebsiella SPP
La Klebsiella pneumoniae puede causar neumonía adquirida en la comunidad, principalmente en pacientes mayores de 40 años, con un defecto como el alcoholismo, alguna enfermedad pulmonar o diabetes, entre otros.
La Klebsiella pneumoniae, con otras bacterias pertenecientes al mismo grupo, son la causa de infección de los conductos biliares y heridas quirúrgicas.
El rinoscleroma es una enfermedad menos frecuente pero también causada por bacterias que están cerca de la Klebsiella pneumoniae.
Esta enfermedad afecta a los pacientes y se caracteriza por la hinchazón, la dureza del cartílago de las fosas nasales, el labio superior, pero también el tabique de la nariz.
Es una enfermedad granulomatosa crónica que llega al revestimiento del tracto respiratorio superior (capa de células que cubre el interior de estos órganos) y puede eventualmente invadir el tejido óseo, causando obstrucción de las vías respiratorias.
El germen en cuestión es la Klebsiella rhinoscleromatis también llamado Frisch bacillus.
La Klebsiella SPP también ocurre en la orina y es la causa de las infecciones urinarias a veces adquiridas en el hospital (infección nosocomial), particularmente en ciertos servicios en riesgo, tales como cirugía, resucitación o servicios de larga duración.
Parece que la limpieza inadecuada de las manos del personal del hospital, junto con una mala esterilización de los objetos utilizados, así como de una barrera anatómica alterada son suficientemente válidos para explicar este fenómeno.
La alteración de las barreras anatómicas puede deberse a quemaduras extensas o intervenciones terapéuticas (traqueotomía, intubación, catéter urinario, catéter intravenoso, prótesis, etc.)
La infección del tracto urinario se define por la multiplicación y por lo tanto la presencia de más de 100 000 (10 5) gérmenes por ml de una muestra de orina, recogida en el medio de la micción, es decir durante la emisión de orina.
Tratamiento de la Klebsiella SPP
La Klebsiella SPP es una especie de bacteria, de la cual el subtipo más conocido es la Klebsiella pneumoniae.
El antibiograma, después del muestreo permite determinar con precisión el (los) antibiótico (s) activo (s) contra la Klebsiella SPP.
La susceptibilidad es el resultado, obtenido en el laboratorio de análisis, de una prueba diseñada para mostrar la sensibilidad de un organismo microbiano (bacteria, parásito, hongo) a diversos antibióticos, a fin de seleccionar el antibiótico más eficaz para luchar contra este germen.