¿Que es?
Es una incisión quirúrgica (corte) en la cavidad abdominal. Esta operación se realiza para examinar los órganos abdominales y ayudar a diagnosticar cualquier problema, incluido el dolor abdominal.
En muchos casos, el problema, una vez identificado, puede corregirse durante la laparotomía. En otros casos, se requiere una segunda operación. Otro nombre para laparotomía es la exploración abdominal.
Investigación quirúrgica del dolor abdominal
Una razón común para una laparotomía es investigar el dolor abdominal, pero el procedimiento puede ser necesario para una amplia gama de indicaciones.
Los órganos abdominales incluyen el tracto digestivo (como el estómago, el hígado y los intestinos) y los órganos de excreción (como los riñones y la vejiga). Su cirujano puede necesitar operar para descubrir la causa exacta de su queja.
Por ejemplo, es posible que necesiten identificar la causa de la hemorragia interna en el tracto digestivo o averiguar dónde se puede perforar el intestino antes de que comience el tratamiento.
Previsiones:
- Informe a su médico sobre cualquier factor de estilo de vida (como medicamentos actuales o antecedentes de tabaquismo) que pueda afectar su funcionamiento.
- Su médico le informará sobre cualquier procedimiento que conduzca a la operación (pre-operatorio) y qué esperar después de la operación. Se le pedirá que acepte la operación legalmente.
- Le realizaran pruebas como radiografías y análisis de sangre.
Antes de la operación:
- Le afeitarán en el área abdominal.
- Es posible que le den una loción para lavado quirúrgico para usar en la ducha y una bata para usar.
- Se le puede administrar un enema u otra forma de preparación intestinal para ayudar a vaciar tus intestinos.
- Un anestesista verificará que usted es apto para la operación y tomará nota de cualquier alergia que puedas tener.
- No podrá comer nada durante varias horas antes del procedimiento.
Procedimiento de laparotomía
Una laparotomía se realiza bajo anestesia general. El cirujano realiza un corte único a través de la piel y el músculo del abdomen, de modo que los órganos subyacentes se puedan ver claramente.
Los órganos expuestos se examinan cuidadosamente. Una vez diagnosticado, el problema puede solucionarse en el acto (por ejemplo, se puede reparar un intestino perforado). En otros casos, puede ser necesaria una segunda operación.
Una vez que se completa la laparotomía, el músculo de la pared abdominal y la piel que lo recubre se suturan (cosen) y se cierran.
Inmediatamente después de la operación
- Su temperatura, pulso, respiración, presión arterial y sitio de la herida se monitorean cuidadosamente.
- Es posible que tenga un drenaje insertado en el sitio de la herida.
- Es posible que se haya pasado un tubo pequeño por la nariz y el estómago para ayudar a drenar las secreciones estomacales durante uno o dos días. Esto descansa en su tracto digestivo a medida que sana.
- Se puede insertar un catéter urinario para drenar la orina.
- Se le administran líquidos por vía intravenosa (directamente en la vena), ya que es posible que no pueda comer durante unos días.
- Tan pronto como sea posible, se le anima a hacer sus ejercicios de respiración profunda y piernas.
- Le ayudan a levantarse de la cama el día después de la operación (si todo va bien). La caminata temprana es importante, ya que reduce los riesgos de coágulos de sangre e infecciones de pecho.
- Se le brinda atención y observación diaria de la herida, junto con consejos sobre el cuidado de su herida en el hogar.
Posibles complicaciones
Las posibles complicaciones de la laparotomía incluyen:
- Hemorragia (sangrado).
- Infección.
- Daño a los órganos internos.
- Formación de tejido cicatricial interno.
- Bloqueos intestinales o dolor abdominal, que puede ser causado por adherencias.
Cuidados en casa
Guíese por su médico, pero las sugerencias generales incluyen:
- Intenta descansar tanto como sea posible durante dos semanas.
- Se deben hacer arreglos para que familiares o amigos lo ayuden en la casa. Debe evitar estrictamente levantar objetos pesados, tirar o empujar.
- Es posible que necesite una dieta modificada después del alta del hospital. Siga todas las sugerencias dietéticas.
- Asegúrese de tomar sus medicamentos y seguir las instrucciones con precisión.
- Continúe con los ejercicios que le enseñaron en el hospital.
- Informe inmediatamente a su médico si su herida se inflama, está sensible o comienza a desprenderse. Estos síntomas pueden indicar una infección.
Perspectiva a largo plazo
El tiempo de recuperación después de la laparotomía generalmente es de seis semanas, pero puede variar dependiendo de si se realizan otros procedimientos al mismo tiempo.
Al igual que con cualquier recuperación postoperatoria, es importante consultar siempre a su médico. Asegúrate de tener un chequeo final.
Otras formas de diagnóstico
Una alternativa a la laparotomía es la laparoscopia, o «cirugía de ojo de cerradura». La laparoscopia examina el interior de la cavidad abdominal o pélvica con un tubo delgado (laparoscopio) insertado a través de una pequeña incisión (corte).
El laparoscopio contiene cabezas de cámara de fibra óptica o cabezas quirúrgicas (o ambas). Antes de que la laparoscopia estuviera disponible, los médicos siempre tenían que hacer aberturas grandes y cortar capas de tejido para examinar los órganos internos.
La laparoscopía reduce en gran medida el tiempo de recuperación del paciente, pero no es apropiada en todos los casos.
