Es una pequeña división del hígado definida a nivel microscópico.
El lóbulo hepático es un elemento básico de la materia del hígado, que consiste en una tríada portal, hepatocitos dispuestos en cordones lineales entre una red capilar y una vena central.
No debe confundirse con los lóbulos anatómicos del hígado (lóbulo caudado, lóbulo cuadrado, lóbulo izquierdo y lóbulo derecho) ni con ninguno de los sistemas de clasificación del lóbulo funcional.
La microarquitectura bidimensional del hígado se puede ver desde múltiples perspectivas diferentes:
Lóbulo clásico
Forma: hexagonal; dividido en centrilobular concéntrico, midzonal, periportal.
Modelo: anatómico.
Lóbulo del portal
Forma: triangular; centrado en una tríada portal.
Modelo: secreción biliar.
Acinus
Forma: elíptico o en forma de diamante; dividido en zona I (periportal), zona II (zona de transición) y zona III (pericentral).
Modelo: flujo sanguíneo y metabólico.
El término «lóbulo hepático», sin calificación, típicamente se refiere al lóbulo clásico.
Estrutura
El lóbulo hepático se puede describir en términos de «zonas» metabólicas, que describen el acino hepático (acino terminal).
Cada zona se centra en la línea que conecta dos tríadas portales y se extiende hacia afuera a las dos venas centrales adyacentes.
La zona periportal I es la más cercana al suministro vascular que ingresa y recibe la sangre más oxigenada, por lo que es menos sensible a la lesión isquémica y la hace muy susceptible a la hepatitis viral.
Por el contrario, la zona centrolobulillar III tiene la oxigenación más pobre y será la más afectada durante un tiempo de isquemia.
Función
Las zonas difieren según la función:
- Los hepatocitos de la zona I están especializados en funciones hepáticas oxidativas, como la gluconeogénesis , la β-oxidación de ácidos grasos y la síntesis de colesterol.
- Las células de la zona III son más importantes para la glucólisis , la lipogénesis y la desintoxicación del fármaco.
Importancia clínica
La fibrosis de puente, un tipo de fibrosis que se observa en varios tipos de daño hepático, describe la fibrosis desde la vena central hasta la tríada portal.
