Es un medicamento que pertenece a los fármacos denominados laxantes osmóticos.
El macrogol generalmente funciona de 24 a 48 horas después de administrarlo.
Este medicamento tiene la forma de un polvo que debe disolverse en un vaso con un contenido de al menos 50cc de agua.
La mejora del tránsito intestinal después de tomar macrogol, se puede mantener mediante la adopción de un nuevo estilo de vida y una dieta saludable.
Formula química del macrogol
- Contiene el principio activo macrogol (H–(OCH 2 CH 2 ) n –OH).
Presentación
Su presentación para la venta es en sobres, que puede disolverse en cualquier líquido, haciendo más fácil la ingesta en los niños.
Indicaciones
El tratamiento con macrogol está indicado para el estreñimiento crónico, a partir de los 2 años de edad.
También se recomienda para la impactación fecal en niños mayores de 5 años, el cual se conoce también como estreñimiento refractario, ya sea con carga fecal del recto o del colon.
Mecanismo de acción
El macrogol tiene sus efectos gracias a la acción osmótica en el intestino que incrementa el volumen de las heces, y como consecuencia provoca la motilidad del colon por vía neuromuscular.
Como consecuencia fisiológica se produce una mejora en el transporte colónico propulsivo de las heces ablandadas, que facilita la defecación.
El macrogol apoya el incremento de la cantidad de agua en las heces, lo que favorece la resolución de los problemas relacionados con la lentitud del tránsito intestinal.
El macrogol no se absorbe en el torrente sanguíneo y no se modifica en el cuerpo.
Dosis
En niños
En los casos de estreñimiento crónico, se inicia con una dosis de 1 sobre diario para niños en edades comprendidas entre los 2 a los 6 años y para los niños en edades comprendidas entre los 7 a los 11 años, la dosis es de 2 sobres diarios.
La dosis se debe ajustar para lograr deposiciones blandas regulares, por encima o por debajo según sea necesario.
Se debe incrementar la dosis, cada dos días, cuidando de no exceder una dosis máxima de 4 sobres al día.
En niños mayores de 12 años y adultos
La dosis recomendada es de 1 a 3 sobres al día, que deben ser administrados preferentemente en horas de la mañana.
La dosis diaria puede adaptarse al efecto obtenido y puede variar desde 1 sobre cada 2 días (en niños en particular).
Efectos secundarios del macrogol
Se han notificado casos de reacciones alérgicas manifestadas por erupción cutánea e hinchazón de la cara o garganta (angioedema) en adultos después de tomar medicamentos que contienen macrogol (polietilenglicol).
Se han notificado casos aislados de manifestaciones alérgicas graves que causan pérdida del conocimiento, colapso o dificultades respiratorias y sensaciones de malestar general.
Los efectos adversos más comunes fueron diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómito y prurito anal, debido a que este medicamento a veces puede causar diarrea.
Advertencias y contraindicaciones
En niños, la duración del tratamiento con macrogol, no debe exceder los 3 meses.
No se debe administrar macrogol, si se es alérgico al macrogol o a cualquiera de los componentes de la formula.
No debe administrarse macrogol cuando se padece de alguna enfermedad intestinal grave, como:
- Inflamación del intestino (como colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, dilatación intestinal anormal).
- Perforación del intestino o riesgo de perforación del íleo intestinal.
- Cuando hay indicios de una obstrucción en los intestinos.
- Cuando el paciente presenta un dolor de abdomen cuya causa se desconoce.
El tratamiento para el estreñimiento crónico en niños menores de 12 años, debe ser prolongado por lo menos de 6 meses a un año.
Cuando se deba finalizar el tratamiento con macrogol, esto deberá hacerse gradualmente.
En los casos de impactación fecal, el ciclo de tratamiento dura hasta 7 días y debe suspenderse una vez que se elimina la impactación.
En los casos de función cardiovascular deteriorada e insuficiencia renal, en niños de 2 a 11 años no se recomienda utilizar macrogol en el tratamiento de la impactación fecal.
En niños mayores de 12 años con función cardiovascular deteriorada se debe dividir la dosis en el tratamiento de la impactación fecal, pero no así en los casos de insuficiencia renal, para niños de la misma edad.
Interacciones del macrogol
Este medicamento puede interactuar en pacientes que estén tomando diuréticos (medicamentos para la excreción urinaria) o en pacientes que presenten una disminución en los niveles de sodio y potasio en la sangre.
Es probable que modifique la absorción de otros medicamentos.