Se ha convertido en una opción popular para los pacientes que buscan una pérdida de peso importante en un procedimiento sencillo que no requiere mantenimiento.
Historia
El 1 de enero de 2010, UnitedHealthcare (empresa estadounidense de seguros de salud) agregó la cirugía de manga gástrica a su lista de cirugías cubiertas para la pérdida de peso.
Durante los siguientes dos años, casi todas las otras compañías de seguros principales siguieron su ejemplo. Desde 2010 hasta el año 2015, las fundas gástricas se convirtieron en el procedimiento de cirugía bariátrica de más rápido crecimiento.
¿Por Qué?
Es muy difícil lograr que las compañías de seguros aprueben nuevos procedimientos. Entonces, ¿por qué aprobarían la cirugía de manga gástrica?
- La evidencia mostró una pérdida de peso significativa con bajas tasas de complicaciones.
- ¡Los cirujanos ya estaban realizando el procedimiento y el seguro estaba pagando!
El número 2 merece alguna explicación:
Las personas súper obesas (personas con un índice de masa corporal superior a 45) tienen un mayor riesgo durante cualquier cirugía. Y cuanto mayor sea el tiempo bajo anestesia, mayor será el riesgo.
La cirugía de derivación gástrica puede durar más de 2 horas. La cirugía de switch duodenal a menudo toma más de 4 horas. Eso es mucho tiempo para estar bajo anestesia.
Entonces los cirujanos comenzaron a dividir el procedimiento en dos etapas. La primera etapa fue para reducir el tamaño del estómago. La segunda etapa se realizaría un año más tarde después de que el paciente perdiera algo de peso.
La segunda etapa del procedimiento incluiría eludir algunos de los intestinos para reducir la absorción de calorías. Entonces, los cirujanos comenzaron a codificar la primera parte del procedimiento como la primera mitad de un cambio duodenal. El seguro estaba pagando.
Cuando los pacientes volvieron un año después, habían perdido tanto peso que no era necesario un segundo procedimiento.
Comenzaron a surgir estudios como este (ensayo clínico aleatorizado de derivación gástrica en Y de Roux laparoscópica versus gastrectomía de manga laparoscópica para el tratamiento de pacientes con IMC <50 kg/m2).
Las tasas de complicaciones fueron bajas y la pérdida de peso fue tan buena, si no mejor, que la derivación gástrica. Y debido a que la cirugía tomó menos tiempo y fue menos complicada de realizar, a los cirujanos les gustó.
Retroalimentación del Paciente
A los pacientes también les gustó el procedimiento. Después de la cirugía y, a menudo, durante meses después del procedimiento, los pacientes notaron que no tenían hambre. Algunos pacientes tuvieron que recordarse a sí mismos para comer.
Pronto los pacientes preguntaban a sus médicos sobre la cirugía de manga gástrica.
Más tarde, la investigación mostró que la hormona que produce hambre, la grelina, se redujo significativamente en pacientes con manga gástrica. Se cree que el área del estómago extirpada durante la cirugía de manga gástrica produce gran parte de la hormona grelina.
Mientras que los pacientes con derivación gástrica experimentaron menos hambre, parecía ser más pronunciada en pacientes con manga gástrica.
Beneficios Potenciales para Pacientes
La cirugía de manga gástrica tiene los siguientes beneficios:
- Puede reducir el hambre: La hormona grelina que induce el hambre se reduce al eliminar una porción del estómago que es responsable en gran medida de su producción. La reducción del hambre ocurre en la mayoría de los pacientes, pero no en todos.
- Menor tiempo de operación en comparación con el bypass gástrico.
- No redirige los intestinos.
- Sin síndrome de dumping: Si bien el síndrome de dumping puede ser una herramienta para reforzar los buenos hábitos alimenticios, es muy desagradable. El píloro permanece intacto y los azúcares tienen tiempo de digerir ya que los intestinos permanecen intactos.
- No se necesitan ajustes: La banda gástrica ajustable requiere ajustes regulares (visitas al médico).
- No quedan objetos extraños en el cuerpo: La banda gástrica ajustable deja una banda de silicona alrededor de la parte superior del estómago.
- La pérdida de peso ocurre durante 18 meses: La pérdida de peso de derivación gástrica es muy rápida. La mayoría de la pérdida de peso ocurre en el primer año. Banda gástrica ajustable es gradual y requiere grandes cambios de estilo de vida para tener éxito. La mayoría de la pérdida de peso ocurre durante 3 años.
Gastrectomía de Manga Gástrica por sobre Banda Gástrica Ajustable
¿Adivina qué? Su cirujano puede preferir la manga gástrica o derivación sobre la banda gástrica ajustable. Los cirujanos quieren que tengas éxito. La mayoría de los cirujanos se preocupan por su salud. Pero también saben que eres una futura fuente de referencia. Eres una historia de éxito en el futuro.
Si su cirujano ha estado realizando una cirugía bariátrica durante el tiempo suficiente, él o ella han visto pacientes que pierden poco o nada de peso con una Banda gástrica ajustable.
Esto no significa que la banda no está funcionando. Simplemente significa que ciertos pacientes no pueden implementar los cambios en el estilo de vida (3 comidas pequeñas al día, alto contenido de proteínas, ejercicio, bajos niveles de carbohidratos, etc.) que se necesitan para tener éxito con Banda gástrica ajustable.
La falla para perder peso es significativamente menor con bypass gástrico o cirugía de manga gástrica. De acuerdo, después de que se libere el peso, depende del paciente mantenerlo.
Para un cirujano que está tratando de ayudar, es difícil identificar a los pacientes que están realmente dedicados a implementar ejercicio y alimentos saludables y ricos en nutrientes en su dieta. Es una apuesta mucho mejor y ‘más seguro’ recomendar bypass o manga.
Entonces, ¿quieres saber qué esperar el día de la cirugía? Espera estar asustado, nervioso y esperar que todo vaya bien.
De nuevo, la cirugía de manga gástrica es un procedimiento muy sencillo con bajas tasas de complicaciones. Cuando ocurren complicaciones serias, generalmente ocurren los primeros días después de la cirugía. Así que descansa tranquilo para tu procedimiento.
Es probable que se programe una cirugía temprano en la mañana. Sin embargo, esto depende del horario del cirujano y del hospital.
Antes de la cirugía, habrá seguido su dieta preoperatoria de dos semanas. Debe saber qué llevar al hospital. Y sabrá que no puede comer nada después de la medianoche de la noche anterior.
¡No engañes! Las cirugías se cancelan todo el tiempo porque las personas comen o beben antes de la cirugía. Y si vomita durante el procedimiento, puede obtener una aspiración pulmonar.
Esto es cuando el contenido de su estómago regurgita y se atasca en sus vías respiratorias. Esto puede ser fatal o causar neumonía por aspiración. No mastique chicle, beba agua, mastique tabaco ni tome medicamentos no aprobados por su cirujano.
Esto puede causar que su cirugía sea cancelada. Verificará en preoperatorio y se encontrará con su enfermera y su anestesiólogo. Te pondrás la bata de hospital, se quitarán las joyas, los relojes, etc. Luego firmarás los consentimientos necesarios y obtendrás un IV.
Le darán medicamentos para ayudarlo a relajarse. Su enfermera circulante (la enfermera que estará con usted en el quirófano) vendrá a su encuentro y lo llevará de vuelta al quirófano. Luego se le pedirá que respire de una máscara y cuente hacia atrás.
Cuando te despiertes estarás en recuperación y tu familia será invitada poco después. Una vez despejado, te transportarán a tu habitación donde el televisor y tu bomba de dolor serán tu nuevo mejor amigo para la noche.
Por lo general, dentro de las primeras 5 horas después de la cirugía, se le pedirá que se levante y realice algunos pasos. Esto ayuda a reducir el riesgo de coágulos de sangre y ayuda a aliviar parte del dolor en el hombro asociado con el CO2 que queda en el abdomen después de la cirugía.
Recuperación
La recuperación de la cirugía de manga gástrica es dolorosa para algunos y «no demasiado mala» para otros. Cada persona experimenta dolor de manera diferente y diferentes medicamentos para el dolor funcionan mejor que otros para diferentes personas.
Algunos procedimientos de manga son ambulatorios (puede dejar el mismo día que su procedimiento) y muchos requieren 1 o 2 días en el hospital para recuperarse. Algunos cirujanos prefieren 3 días mientras que otros se sienten cómodos permitiéndole dejar el día después de la cirugía.
Como siempre, es importante que siga las órdenes de los doctores.
A continuación encontrará algunas pautas generales después de que le den el alta del hospital. Debe tener pautas más específicas a seguir en sus instrucciones de alta o manual postoperatorio.
1. Beba líquidos constantemente.
- Es fácil deshidratarse. No recibirá ningún líquido de los alimentos en la primera semana posterior a la operación. Bebe lentamente, pero asegúrate de beber mucho.
2. Movimientos intestinales.
- Los movimientos intestinales pueden ser difíciles o dolorosos. Esto es normal.
- Sin embargo, no dude en llamar a su cirujano si tiene problemas.
- El estreñimiento es normal la primera semana postoperatoria. Sus analgésicos pueden aumentar el estreñimiento.
3. Medicamentos.
- No seas un tipo duro. Tome su analgésico cuando lo necesite.
- Puede recibir una receta de Protonix para disminuir la acidez en su estómago. Esto ayuda con la acidez y puede reducir la presión en su bolsa de curación.
- A menos que su cirujano indique lo contrario, puede continuar tomando sus medicamentos. Es probable que todos los medicamentos no liberados en el tiempo deban ser aplastados.
- Cualquier medicamento que se libere en el tiempo se debe cambiar, si es posible, a un tiempo no liberado. No aplaste los medicamentos liberados en el tiempo. Pregúntele a su médico sobre su medicamento para la diabetes.
4. Actividad.
- Camina, camina, camina, camina todo lo que puedas. Esto ayuda al proceso de curación y te inicia en el camino para incluir ejercicio todos los días.
- No levantes nada pesado. Esto puede ejercer una presión indebida sobre los puntos de sutura y el torso que le dolerá.
- Se sentirá fatigado y cansado hasta por un mes después de la cirugía. Esto se debe al bajo consumo de calorías. Tu cuerpo se está ajustando.
5. Ducharse y bañarse.
- No se bañe ni se siente en una bañera de hidromasaje durante las primeras 3 semanas después de la cirugía.
- Ducharse normalmente está bien.
6. Volviendo al trabajo.
- Por lo general, puede regresar en 2 a 4 semanas dependiendo de la cantidad de esfuerzo físico de su trabajo.
- La mayoría de las personas regresan después de 4 a 6 semanas con toda su fuerza.
Este artículo le explica los detalles de la recuperación de la cirugía de manga gástrica.
Dieta Pre y Post Operatoria
Su dieta va a cambiar después de la cirugía de manga gástrica.
De hecho, su dieta debe cambiar 2 semanas antes de la cirugía. Entonces, si planea tener una «última comida», querrá hacerlo antes de comenzar la dieta preoperatoria.
Dieta Preoperatoria
Su dieta preoperatoria comenzará 2 semanas antes de la fecha de la cirugía. La dieta preoperatoria es importante porque ayuda a reducir el tamaño de su hígado antes de la cirugía. Esto hace que la cirugía sea más fácil para su cirujano y reduce sus riesgos intraoperatorios.
Dieta Postoperatoria
Dicen que se necesita probar un alimento 20 veces para desarrollar un gusto por él. Tenga esto en cuenta mientras lucha durante los primeros meses de adopción de una nueva dieta después de la cirugía.
Con un estómago pequeño, es absolutamente importante que la comida que consuma sea rica en nutrientes. Esto significa que debe comer alimentos como verduras, fuentes de proteínas magras y granos integrales.
La mayoría de los médicos recomiendan que consuma una buena porción de sus calorías con carne magra. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que hay algunos vegetarianos muy exitosos que han tenido una cirugía de manga gástrica.
Su dieta postoperatoria depende en gran medida de lo lejos que esté de la cirugía. Las etapas a continuación son recomendaciones típicas después de la cirugía de manga gástrica. Para un análisis más detallado de lo que puede y no puede comer después de la cirugía, le recomendamos este artículo.
Etapa 1: la primera semana después de la cirugía
Líquidos claros solamente Éstas incluyen:
- Agua.
- Té descafeinado.
- Helado sin azúcar.
- Caldo.
Etapa 2 – Semana 2
- Dieta líquida completa con batidos de proteínas.
Etapa 3 – Semana 3
Alimentos de puré suave. Éstas incluyen:
- Sopas.
- Huevos revueltos.
- Queso cottage.
Etapa 4 – Semana 4
Comidas blandas:
- Pollo cocido.
- Pescado.
- Cereal.
- Puré.
Etapa 5 – Semana 5
Presentando comidas reales.
- Introduzca pequeñas cantidades de alimentos.
- Mastique bien y coma lentamente.
- Coma 3 comidas pequeñas al día.
- Coma alimentos pequeños, saludables y ricos en nutrientes como refrigerio si es necesario.
- Obtenga su proteína, pero no se olvide de verduras y frutas.
Vitaminas Diarias y Suplementos
Deberá asegurarse de obtener suficientes vitaminas después de la cirugía de manga gástrica. Esto también es cierto para el bypass gástrico (se requieren un poco más de suplementos) y es cierto para los pacientes de banda gástrica ajustable (se requieren menos vitaminas).
A continuación hay una lista de vitaminas y suplementos proteicos típicos para pacientes con manga gástrica.
Multivitaminas con Minerales: querrá usar vitaminas o parches masticables durante el primer mes después de la cirugía. Sigue las direcciones. Es posible que necesite tomar uno por la mañana y uno por la noche (dependiendo de la marca).
A continuación hay algunas opciones para una buena multivitamina bariátrica:
- BariMelts.
- Fusión bariátrica.
Una compañía ahora ofrece parches de vitaminas. Estos parches eliminan la necesidad de tragar pastillas. Su nuevo estómago/bolsa ya no tiene que procesar cápsulas. Simplemente coloque un parche sobre su piel durante 8 horas al día y listo.
Una opción decente para una multivitamina específica no bariátrica es la siguiente:
Centrum: puede encontrarlo en su farmacia local.
Hierro: puede recomendarse hierro. Es importante hablar con su médico y seguir su recomendación.
- Consulte con su cirujano cuándo comenzar el tratamiento de hierro después de la operación.
- Tomar con el estómago vacío.
- No tome con su citrato de calcio.
Citrato de calcio: tomado 3 veces al día.
- Comience 1 mes después de la cirugía.
- Forma líquida o masticable y debe tomarse en dosis de 500mg con al menos una hora entre dosis.
- NO tome calcio al mismo tiempo que hierro.
- Espere al menos 2 horas entre tomar su multivitamina/hierro y su calcio.
- 1500 a 2000mg diarios.
Vitamina B12: puede ser recomendado. Consulte con su doctor
- Generalmente se toma una vez por semana.
- 5000 a 7500mcg.
- Disponible en spray sublingual (debajo de la lengua), inyección o nasal.
- NO debe tomarse en forma de píldora después de la cirugía.
Suplementos Proteicos
La proteína es importante después de la cirugía de manga gástrica. Se recomienda que obtenga al menos 60 gramos de proteína por día después de la cirugía. Sin embargo, la mayoría de los médicos prefieren un suplemento proteico bariátrico específico.
A continuación hay algunas opciones comunes para los suplementos proteicos bariatricos.
- Genepro.
- Fusión bariátrica.
- Lesión.
Estos se pueden comprar en tiendas en línea de suplementos bariátricos.
Complicaciones
Debe comprender bien las posibles complicaciones durante y después de su cirugía. La complicación más preocupante de la cirugía de manga gástrica es una fuga en la línea de engrapado.
Las fugas de las líneas de grapas pueden ocurrir durante o después de la cirugía. Durante la cirugía, por lo general se notan y reparan antes de completar la cirugía; no es gran cosa. Sin embargo, si pasan desapercibidos, comenzará a enfermarse poco después de la cirugía.
Las fugas de las líneas de grapas generalmente ocurren durante el primer mes después de la cirugía. Pueden desencadenarse al comer alimentos inadecuados (siempre seguir su dieta postoperatoria) o al no curarse los tejidos del estómago.
Esto, a su vez, conduce a que las grapas se desprendan del delgado tejido desvascularizado, lo que conduce a una fuga.
Una fuga de la línea de grapas conduce a una infección importante a medida que los jugos de su estómago ingresan en su abdomen. Los signos y síntomas son taquicardia (latidos cardíacos rápidos), fiebre, dolor en el pecho y dolor en el abdomen.
La mayoría de las fugas de la línea de engrapado ocurren dentro de los 14 días posteriores a la cirugía. Consulte a su médico de inmediato si presenta alguno de estos síntomas. El riesgo de muerte por cirugía de manga gástrica es bajo.
¿Puede ser Estirado?
Puede estirar el estómago después de una cirugía de manga gástrica. El interior de tu estómago está lleno de ruga. Estos son pliegues de tejido que se expanden y contraen en relación con la cantidad de alimento que ingresa en su estómago.
Cuando se expanden, tu estómago envía una señal a tu cerebro de que estás lleno. Cuando se contraen, empujan la comida hacia los intestinos para su posterior procesamiento. Una vez que el estómago está vacío, se libera una hormona llamada grelina que desencadena el hambre nuevamente.
Estas señales pueden sesgarse cuando su estómago se estira constantemente debido a demasiada comida. Este artículo detalla cómo sucede esto y por qué es importante volver a la pista rápidamente después de atravesar.
A continuación hay algunos consejos para reducir el riesgo de estirar el estómago.
Beba agua una hora antes y una hora después de comer: esto le da tiempo a su cuerpo para digerir la comida y hacer espacio para los líquidos y viceversa. No coma ni beba al mismo tiempo.
No beba bebidas carbonatadas: la carbonatación puede ejercer presión innecesaria sobre su estómago.
Coma refrigerios: pequeños y saludables si tiene hambre entre las comidas.
Planifica tus comidas: concéntrese en pequeñas porciones de alimentos ricos en nutrientes. Los alimentos ricos en nutrientes lo mantienen lleno por más tiempo y le brindan los nutrientes que necesita.
Recuerde, si come en exceso una vez, no ha arruinado su nuevo estómago. Vuelva a la pista lo más rápido posible.
Pérdida de peso Esperada
En promedio, los pacientes con manga gástrica perderán aproximadamente el 60% de su exceso de peso. El exceso de peso no significa peso total. Si pesa 300 libras, no pesará 120 libras después de la cirugía. Para calcular su peso esperado después de la cirugía, use nuestra calculadora.
Debe saber que puede perder más o menos del 60%. Hay muchos ejemplos de personas que han implementado ejercicio (incluso maratones) en sus vidas diarias y que han superado con creces la marca del 60%. Algunas personas que vuelven a malos hábitos alimenticios pierden menos del 60%.
La clave del éxito (que supera el 60%) es implementar los cambios necesarios para mantener el peso.
Plataformas de Peso
La cirugía de manga gástrica lo hará perder peso rápidamente. Sin embargo, similar a cualquier dieta, llegaras a un límite en algún momento. Esto significa que perderá peso y lo perderá rápidamente, y luego, de repente, lo dejará de perder.
Cuando la pérdida de peso se detiene, a menudo solo 6 meses después de la cirugía, los pacientes se asustan (ese es el término técnico).
¿Por qué Sucede?
Su cuerpo busca constantemente algo llamado homeostasis. La homeostasis es un proceso que mantiene el entorno interno del cuerpo humano en respuesta a los cambios en las condiciones externas.
Entonces, cuando la comida disminuye significativamente (condición externa), su cuerpo se ajusta internamente para crear estabilidad (peso estable).
Por lo tanto, para contrarrestar la falta de alimentos en su entorno, el cuerpo disminuye su tasa metabólica basal, su metabolismo se ralentiza y golpea una pared.
No ha cambiado sus hábitos de alimentación o ejercicio y golpea una pared antes de alcanzar su peso objetivo.
¿Cómo pasas el límite de pérdida de peso?
Para continuar con la de pérdida de peso, debe agregar un nuevo cambio externo. Esto se hace típicamente aumentando el ejercicio. Simplemente agregando un par de 30 segundos mañana y noche puede ser todo lo que necesita. ¿Puedes dar un paseo adicional antes de ir a la cama? ¿Estás tomando las escaleras en el trabajo? etc.
Puede valer la pena reunirse con un entrenador personal y hacer que diseñen un plan de entrenamiento que pueda mantener. Su plan debe ser más intenso que su entrenamiento actual.
Es posible que deba considerar agregar un pequeño bocadillo saludable entre comidas para acelerar su metabolismo. Haga que su dietista revise su pérdida de peso.
Cambios Emocionales y de Mentalidad
Este tema a menudo se pasa por alto para los temas con estudios clínicos que los respaldan. Sin embargo, es importante saber que los cambios emocionales suceden después de la cirugía. Y deberías estar preparado para ellos.
Inmediatamente después de la cirugía, comenzará a perder peso muy rápidamente. La pérdida drástica de peso conduce a cambios en la producción de hormonas. Cambiar los niveles de estrógeno y testosterona resulta en cambios de humor.
Hágale saber a su familia que esto es probable, particularmente en los primeros 2 meses después de la cirugía.
Además de los cambios de humor, estarás cansado. Las personas cansadas y malhumoradas tienden a ser menos que agradables. Ten fe, esto desaparece. Y no todos experimentan cambios de humor.
Cambios de Personalidad
Otro cambio interesante, ciertamente anecdótico, está relacionado con la personalidad. Alrededor del 50% de los pacientes han mencionado que notaron un cambio en su personalidad a partir de unos meses después de la cirugía.
Después de la cirugía de pérdida de peso, los pacientes tienden a ser menos exigentes. ¿Es esto un resultado de las sesiones de terapia/asesoramiento requeridas antes y después de la cirugía?
¿Es por una nueva confianza en sí mismo? ¿O es porque la cirugía de pérdida de peso requiere un enfoque duro y honesto, desde hábitos alimenticios, hábitos de vida y relaciones? Probablemente sea una mezcla de todos esos.
Sin importar qué lo cause, los pacientes que experimentaron cambios de personalidad, han dicho que los cambios son algo bueno.
Cambios de Relación
Si lee lo suficiente sobre la cirugía de pérdida de peso, notará una incidencia bastante alta de divorcio. No hay estudios clínicos que respalden esto, así que no suponga que esto le va a suceder.
Sin embargo, debe saber que hay muchas historias de divorcios después de una cirugía de manga gástrica.
- Su pareja puede volverse insegura a medida que comience a perder peso y gane confianza en sí mismo.
- Puede ser menos tolerante con ciertos comportamientos de su cónyuge. El consumo excesivo de alcohol, el tabaco, la ira y el comportamiento agresivo pasivo son ejemplos de esto.
- Puede encontrar que su esposo no comparte el mismo deseo de comer y vivir una vida sana. Esto puede estar bien si encuentras amigos que te ayuden.
Las personas con las que te rodeas deberían hacerte una mejor persona y ayudarte a alcanzar tus objetivos de salud y trabajo. Esto no significa que deba deshacerse de todos sus amigos. Pero significa que debes tratar de rodearte de personas que quieren hacerte mejor.
Mantenimiento De Manga Gastrica
La cirugía de manga gástrica no requiere rellenos de banda regulares como lo hace la banda gástrica ajustable. Pero requiere mantenimiento. No hay puestas a punto con una manga gástrica.
Una vez hecho, ya está hecho. Sin embargo, debe asegurarse de estar haciendo lo correcto para crear una pérdida de peso duradera.
Mantenimiento de la dieta
Es absolutamente importante que siga las nuevas pautas de dieta por el resto de su vida. Volver a viejos hábitos es fácil. Puede recuperar peso después de la cirugía de manga gástrica.
Mantenimiento del ejercicio
Debe asegurarse de seguir entrenando al menos 3 veces por semana. Es preferible entrenar de 5 a 7 días a la semana durante 30 minutos. El ejercicio puede ser caminatas, carreras, videos de ejercicios, etc. El objetivo es moverse y aumentar su ritmo cardíaco. A cambio, quemará calorías.
Mantenimiento del estado de ánimo
Mantener una actitud positiva el 100% del tiempo es imposible. Todos tienen días malos. Para las personas con adicciones a la comida, un estado de depresión puede desencadenar antojos de alimentos.
Cuando estás deprimido, la comida se convierte en confort. Estar sano pasa a ser secundario para encontrar consuelo inmediato. Diariamente debe tener en cuenta su estado de ánimo. ¿Estás motivado? ¿Has estado pasando tiempo con amigos? ¿Estás anormalmente cansado?
Perder la batalla con la comida a menudo comienza con un estado de ánimo triste o enojado. Asegúrese de prestar atención a su estado de ánimo y administrarlo activamente mediante la implementación de actividades saludables para mejorar su bienestar.
Si bien tendrá días malos, no permita que esos días malos se vuelvan malas semanas o meses. Si tiene un mal día y busca la comodidad de la comida, está bien. Mañana es un nuevo día. No deje que comer en exceso se convierta en un círculo vicioso que lo lleve a estirar el estómago y aumentar de peso.
Conclusión
La cirugía de manga gástrica es un viaje largo. En promedio, toma cerca de dos años alcanzar su peso objetivo.
Se necesita cambiar toda una vida de hábitos no saludables para mantener el peso. No es la salida más fácil. Se necesita dedicación, perseverancia y trabajo diario (para siempre). Sigue aprendiendo, reforzando buenos hábitos y celebrando tus pequeñas victorias.
Mientras más te alejes de la cirugía, menos pensarás de ti mismo como paciente de manga y más te considerarás alguien que elige ser «saludable».
Recuerde que la manga gástrica es una herramienta. Le ayuda a perder peso para que pueda implementar los cambios saludables que cambiarán su vida para siempre.
