Nimodipino: Indicaciones, Administración, Dosis, Efectos Secundarios, Precauciones e Interacciones

Es un tipo de medicamento llamado bloqueador de los canales de calcio, que actúa bloqueando el paso del calcio a las células del cuerpo.

Por lo general, se usa para prevenir o tratar los déficit neurológicos isquémicos después de una hemorragia subaracnoidea.

Dosis y nombres de marca

Nimodipino es el nombre genérico, el nombre del componente real del medicamento dentro de su medicamento, que también podría conocer por su nombre de marca Nimotop. Está disponible en forma de tableta con una dosis de 30 mg.

Alternativamente, también está disponible para uso de emergencia para detener la formación de un coágulo de sangre como una inyección con 0.2 mg / ml de nimodipina.

¿Qué tipo de droga es?

Nimodipino es un tipo de medicamento llamado bloqueador de canales de calcio dihidropiridina. Esta es una clase de medicamentos que nos ayuda a agrupar medicamentos que funcionan de manera similar. Otras drogas en la misma clase son:

Amlodipina.
Diltiazem.
Felodipino.
Lercanidipina.
Nifedipina.
Verapamil.

Sin embargo, nimodipino es única de los otros medicamentos de esta clase, ya que generalmente se usa después de una hemorragia subaracnoidea para prevenir complicaciones, en lugar de controlar la hipertensión.

Indicaciones

Existe un alto riesgo de complicaciones si recientemente ha tenido una hemorragia subaracnoidea aneurismática. Esto generalmente se debe a la formación de un coágulo sanguíneo que causa daño neurológico.

Nimodipino se usa para prevenir el vasoespasmo después de este evento, lo que reduce el riesgo de esta complicación grave. En una situación de emergencia, generalmente se administra como una inyección, pero también está disponible como una tableta oral.

¿Cómo funciona Nimodipino?

Funciona bloqueando el paso del calcio a los músculos lisos que rodean los vasos sanguíneos, lo que impide que los músculos se contraigan como lo harían normalmente.

Esta acción es útil para prevenir la isquemia o la formación de un coágulo de transferencia. Por lo general, los espasmos de los vasos sanguíneos a veces pueden causar un coágulo de sangre, pero la nimodipina detiene los espasmos y reduce el riesgo de isquemia.

Efectos secundarios

La presión arterial baja es un efecto adverso frecuente de la nimodipina, que puede provocar síntomas como:

Dolor de cabeza.
Cansancio.
Mareo.
Frecuencia cardíaca baja

A veces también puede causar la retención de líquido en el cuerpo, haciendo que los tobillos se vean hinchados, lo que se conoce como edema periférico. Para obtener una lista completa de los efectos adversos, debe consultar el folleto informativo del medicamento.

Precauciones

No siempre es la mejor opción de medicamento y hay varios casos en los que no debe usarse. Por ejemplo, la forma en que funciona conduce a una presión arterial más baja, por lo que no debe usarse si ya tiene hipotensión.

El edema cerebral es una complicación grave que puede afectar a algunas personas cuando se toma nimodipina, por lo que los signos para esto deben controlarse durante el tratamiento.

Interacciones con la drogas

Cuando toma nimodipina junto con otras drogas, la forma en que trabajan puede interactuar, cambiando su efecto en su cuerpo. En particular, puede disminuir su frecuencia cardíaca, lo que puede ser un problema cuando se usa con otros medicamentos que reducen la frecuencia cardíaca.

Un ejemplo clásico de esto son los medicamentos bloqueadores beta, pero hay varios medicamentos que pueden tener un efecto similar.

Embarazo y lactancia

Debe evitar nimodipino si está embarazada o planea quedar embarazada pronto, ya que puede causar hipotensión materna y provocar un suministro insuficiente de oxígeno a su bebé. No hay evidencia de su uso seguro durante el embarazo o la lactancia, por lo que generalmente no se recomienda.

Administración

Para administración oral solamente.

El contenido de la cápsula de nimodipino y la solución oral NO deben administrarse por vía intravenosa o por cualquier vía parenteral. Si se administra por vía intravenosa o parenteral, el medicamento puede causar efectos adversos graves, que incluyen colapso cardiovascular y muerte.

Administración oral:

Administrar preferentemente al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas; los alimentos reducen la biodisponibilidad en aproximadamente un 38%.

Evite tomarlo con jugo de pomelo o pomelo.

Formulaciones sólidas orales:

Preparación de la solución oral de cápsulas para pacientes incapaces de tragar cápsulas:

Si la cápsula no se puede tragar (p. Ej., Paciente inconsciente o en el momento de la cirugía), el contenido líquido puede extraerse de la cápsula con una jeringa parenteral, pero el líquido siempre debe transferirse a una jeringa que no puede aceptar una aguja y es diseñado para administración oral o a través de una sonda nasogástrica o un tubo gástrico.

Para minimizar los errores de administración, la jeringa debe etiquetarse como «No para uso IV». El contenido puede luego vaciarse en la sonda nasogástrica o gástrica del paciente.

Enjuague el tubo de alimentación con 30 ml de solución salina normal al 0,9% (NS) para garantizar el suministro de la dosis completa. Nunca administre la forma de dosificación oral por vía intravenosa o por otras vías parenterales.

Para mejorar la seguridad del paciente y minimizar el potencial de administración parenteral, el Instituto de Prácticas de Medicamentos Seguros recomienda que las dosis que se deben administrar a través de tubos nasogástricos o gástricos sean preparadas por la farmacia en jeringas orales ámbar y dispensadas en bolsas protegidas con luz y etiquetadas.

Formulaciones líquidas orales:

Administre utilizando la jeringa oral suministrada con la etiqueta «USO ORAL ÚNICAMENTE».
Para cada dosis, vuelva a llenar la jeringa con 20 ml de solución salina al 0,9% y lave el contenido restante de la sonda nasogástrica o gástrica en el estómago.