Paricalcitol: Usos, Recomendaciones, Efectos Secundarios, Dosificación e Interacciones

cuales son los efectos secundarios del paricalcitol

Es una forma sintética de vitamina D (vitamina esencial para la absorción de calcio, y en general, para el calcio en el organismo).

Este medicamento se usa para prevenir o tratar el hiperparatiroidismo (glándula paratiroidea hiperactiva) en personas que presentan la enfermedad de insuficiencia renal crónica.

El paricalcitol también tiene otros usos.

Información importante sobre el paricalcitol

Si en su organismo tiene elevados niveles de calcio (hipercalcemia) o de vitamina D, no debe consumir paricalcitol.

Antes de empezar a consumir paricalcitol

No consuma paricalcitol antes de asegurarse que no es alérgico al medicamento. Para comprobar que el medicamento es seguro, discuta con su médico si tiene:

  • Desequilibrio de electrolíticos (como bajos niveles de potasio o magnesio en la sangre).
  • Enfermedad hepática.
  • Presión arterial alta.

El paricalcitol no está aprobado para su uso por menores de 10 años.

Paricalcitol y el embarazo

No se sabe si este medicamento dañará al bebé nonato. Tiene que discutir el consumo de paricalcitol con su doctor si está embarazada o si tiene planes de tener un bebé.

Paricalcitol y lactancia

Se desconoce si este medicamento puede pasar a la leche materna. Por esto, no debería amamantar mientras se está ingiriendo paricalcitol.

¿Cómo se debe tomar el paricalcitol?

Siga las instrucciones que se encuentren en la etiqueta de prescripción y las órdenes que le dé su médico. No modifique la dosis sin supervisión de su doctor antes.

El paricalcitol a veces se toma todos los días, y algunas veces se toma cada dos días o 3 veces por semana. El paricalcitol puede ser consumido en compañía de alimentos, aunque no es obligatorio.

El paricalcitol puede ser sólo parte de un programa completo de tratamiento que también incluye una dieta especial. Familiarícese con la lista de alimentos que debe evitar para ayudar a controlar su condición.

Mientras usa paricalcitol, es posible que necesite exámenes de sangre frecuentes.

¿Qué se debe evitar mientras toma paricalcitol?

  • No tome otros suplementos de vitaminas o minerales (incluido el aceite mineral), a menos que su médico le haya indicado hacerlo.
  • Evite ingerir aceite mineral o colestiramina dentro de 1 hora después o de 4 a 6 horas antes de consumir paricalcitol.
  • Evite consumir toronja, jugo de toronja o productos de toronja, la combinación del medicamento más las propiedades de la fruta pueden provocar efectos indeseados del cuerpo.
  • Si no tiene el consejo de su doctor o no ha discutido los efectos que puede tener con el paricalcitol, no consuma antiácidos ni suplementos de calcio.

Efectos secundarios del paricalcitol

Si presenta algunos de los siguientes síntomas (síntomas de una reacción alérgica), busque ayuda de emergencia:

  • Hinchazón de la cara, labios, garganta y/o lengua.
  • Ronchas.
  • Dificultad para poder respirar.

Comuníquese de forma inmediata con su doctor y deje de usar paricalcitol si presenta estos síntomas:

  • Dolores en el cuerpo.
  • Fiebre.
  • Escalofríos.
  • Dolor o ardor al orinar.
  • Niveles elevados de vitamina D en el organismo: gusto metálico en la boca, pérdida de peso, estreñimiento, náuseas, vómitos, debilidad y dolor muscular u óseo.
  • Niveles elevados de calcio en el organismo: cansancio, sensación de inquietud, pérdida de apetito y peso, estreñimiento, náuseas y vómitos.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Náuseas y vómitos.
  • Mareos.
  • Diarrea.
  • Dolor sinusal.
  • Dolor de garganta.
  • Aumento de la presión arterial que genera: palpitaciones en el cuello u oídos, ansiedad, dolores de cabeza, visión borrosa.

Información de dosificación del paricalcitol

Dosis habitual en adultos para el hiperparatiroidismo secundario:

Inyectable:

  • Dosis inicial: 0.04 a 0.1 mcg / kg (2.8 a 7 mcg), inyectada como una dosis en bolo a través de un puerto de acceso vascular de hemodiálisis en cualquier momento durante la diálisis
  • Frecuencia máxima: cada dos días
  • No inyecte directamente en una vena.
  • Uso: prevención y tratamiento del hiperparatiroidismo secundario asociado a la enfermedad renal crónica Etapa 5.

Oral:

  • Dosis inicial: Etapa 3 o 4 Enfermedad renal crónica (ERC): la dosis inicial se basa en la hormona paratiroidea intacta de referencia (PTHi): 500 pg / ml o menos: 1 mcg por vía oral todos los días O 2 mcg por vía oral 3 veces por semana. Más de 500 pg / ml: 2 mcg por vía oral O 4 mcg por vía oral 3 veces por semana.

Etapa 5 CKD:

  • Dosis inicial (microgramos): nivel basal de iPTH (pg / ml) / 80
  • Dosis inicial administradas por vía oral 3 veces por semana: solo comience si el calcio sérico basal se ajustó a 9.5 mg / dL o menos. Si se suministra esta dosis 3 veces a la semana, no lo haga más a menudo que cada dos días.
  • Uso: prevención y tratamiento del hiperparatiroidismo secundario asociado con: enfermedad renal crónica (ERC) estadios 3 y 4 (producto oral solamente), o etapa renal CPK 5 en hemodiálisis o diálisis peritoneal (oral o inyectable).

Dosis pediátrica habitual para el hiperparatiroidismo secundario:

La seguridad y la eficacia no se han establecido en pacientes pediátricos. La siguiente es la dosis utilizada en una prueba pediátrica muy pequeña. No hay datos disponibles sobre niños menores de 5 años.

Dosis inicial, niños de 5 a 18 años:

  • 0.04 mcg / kg tres veces por semana si la hormona paratiroidea intacta basal (iPTH) es menor de 500 pg / mL
  • 0.08 mcg / kg tres veces por semana si la PTHh inicial es de 500 pg / mL o superior
  • Se inyecta como una dosis en bolo a través de un puerto de acceso vascular de hemodiálisis en cualquier momento durante la diálisis.
  • Frecuencia máxima: cada dos días.
  • No inyecte directamente en una vena.
  • Uso: prevención y tratamiento del hiperparatiroidismo secundario asociado a la enfermedad renal crónica Etapa 5.

¿Qué otros medicamentos pueden afectar el paricalcitol?

Consulte con su doctor sobre cualquier otro medicamento que consuma si está consumiendo paricalcitol, especialmente:

  • Nefazodona.
  • Digozina.
  • Conivaptan.
  • Un antibiótico: claritromicina, telitromicina.
  • Ketoconazol, pvoriconazol, posaconazol, itraconazol (medicina antifúngica).
  • Telaprevir, fosamprenavir, lopinavir, boceprevir, indinavir, nelfinav, cobicistat, saquinavir, ritonavir (medicinas antivirales usadas para el tratamiento del VIH o SIDA y la hepatitis C).