Son lesiones que se proyectan desde la pared hacia el interior de la vesícula biliar.
Los pólipos de la vesícula biliar son crecimientos del revestimiento interno de la vesícula biliar. El 95% de ellos son benignos, y solo en casos raros pueden ser cancerosos.
Los pólipos se pueden desarrollar en cualquier membrana mucosa, incluida la vesícula biliar. Dondequiera que ocurran los pólipos, generalmente son pequeños y de crecimientos benigno.
Función de la vesícula biliar
La vesícula biliar es una bolsa pequeña y elástica ubicada justo debajo del hígado.
Almacena y concentra la bilis que se fabrica en el hígado, así como los productos de desecho hepáticos.
La bilis, es un líquido de color marrón verdoso, que contiene colesterol, bilirrubina, sales biliares y otros componentes.
La vesícula biliar responde a las señales digestivas cuando se ingieren alimentos y libera la cantidad correcta de bilis necesaria para ayudar en la absorción de las vitaminas liposolubles y la digestión de las grasas.
El exceso de bilis que no se requiere inmediatamente para la digestión, es almacenado por la vesícula biliar para ser liberado en el momento oportuno.
El problema surge cuando la bilis se vuelve ácida, estancada y tóxica. En esta etapa, comienzan a formarse sedimentos y cálculos biliares.
Si esta etapa se prolonga, pueden producirse pólipos.
Efectos de los pólipos vesiculares
Con el aumento en el uso de imágenes abdominales como el ultrasonido, las lesiones de la vesícula biliar suelen encontrarse de manera accidental y, de acuerdo con la práctica médica tradicional, no siempre está claro qué manejo es necesario.
Un porcentaje muy alto de pólipos en la vesícula biliar encontrados son pequeños.
Estos pólipos se conocen como no neoplásicos, lo que significa que no están creciendo y no representan un riesgo para la salud.
En muchas ocasiones, las lesiones pequeñas se identifican inicialmente como pólipos en una prueba de ultrasonido, cuando se realiza la colecistectomía, se revela que son cálculos biliares muy pequeños.
Los médicos a menudo se preocupan cuando detectan pólipos que tienen más de media pulgada de diámetro, sin embargo, estudios médicos han demostrado que en la mayoría de los casos, las personas con pólipos de la vesícula biliar, seguidas durante un promedio de 5 años, no tenían talla y cambios en el tejido detectado.
Solo el 1% de los casos mostraron crecimiento en ese momento.
El mismo estudio concluyó que una gran cantidad de exámenes de ultrasonido de seguimiento para pólipos de la vesícula biliar pueden realizarse innecesariamente.
La detección de pólipos de un centímetro o más generalmente provocarán que el médico sugiera cirugía como medida de precaución.
La extracción de la vesícula biliar es mediante cirugía laparoscópica denominada colecistectomía.
Los pólipos pequeños en la vesícula biliar que son de aproximadamente 10 mm de tamaño, es poco probable que sean cancerosos y generalmente no requieran tratamiento.
Causa de los pólipos vesiculares
No existe causa conocida para la aparición de los pólipos vesiculares. Pero una condición tóxica en el hígado y la vesícula biliar generalmente preceden a la formación de pólipos en la vesícula biliar.
Cuando la vesícula biliar contiene toxicidad excesiva en forma de lodo, bilis estancada o cálculos biliares, los tejidos de la vesícula biliar pueden inflamarse.
Los fluidos estancados suelen ser ácidos y esto puede causar irritación al principio y luego inflamación de los tejidos.
Síntomas de los pólipos vesiculares
La mayoría de los pacientes con pólipos vesiculares no experimentan ningún síntoma particular.
Esto significa que los pólipos solo se detectan durante una ecografía abdominal, que se realiza para otras enfermedades o molestias.
Diagnóstico de un pólipo vesicular
El diagnóstico del pólipo de la vesícula biliar ha aumentado enormemente debido al uso generalizado de la ecografía abdominal, y ahora es un motivo común para las consultas quirúrgicas.
Generalmente, los pólipos vesiculares son un hallazgo incidental de una ecografía de abdomen de rutina, o de alguna realizada para el diagnostico de otra patología.
Los pólipos de la vesícula biliar se diagnostican en alrededor del 5% de los pacientes en la población general.
Tipos de pólipos vesiculares
Los pólipos vesiculares se clasifican en pólipos benignos y pólipos malignos.
Pólipos vesiculares benignos
- Los pseudotumores como los pólipos de colesterol, los pólipos por inflamación, los pólipos por hiperplasia y colesterolosis. Los pólipos por inflamación no son comunes. Se deben a reacciones inflamatorias locales de proliferación epitelial con infiltración de células inflamatorias y, a menudo, se asocian con colecistitis crónica.
- Tumores en el tejido epitelial como los adenomas. Aunque los adenomas son pólipos benignos, pueden exhibir un comportamiento premaligno.
- Tumores en el tejido mesenquimático como los fibromas, lipomas, hemangiomas.
Aproximadamente dos tercios de todos los pólipos de 5 mm o menos son pólipos de colesterol y generalmente son benignos.
El resto son leiomiomas (musculo liso), pólipos adenomatosos o inflamatorios de la vesícula biliar, que generalmente no aumentan de tamaño.
Solo alrededor del 5 por ciento de los pólipos vesiculares son cancerosos.
Pólipos vesiculares malignos
Estudios recientes han demostrado que la mayoría de los pólipos vesiculares son benignos y que la mayoría de ellos son pólipos de colesterol.
Estos surgen debido a la descompensación de la colesterina, con acumulación de colesterol en los histiocitos cubiertos con epitelio columnar.
Normalmente están unidos a la mucosa vesicular por un pedículeo delicado, se encuentran característicamente en grupos (más de 3), son pequeños y la mucosa de la vesícula biliar está intacta.
El diagnóstico adecuado de la vesícula biliar es importante para la diferenciación entre los pólipos benignos, malignos o premalignos, con la finalidad de elegir un tratamiento apropiado.
Tratamiento de los pólipos vesiculares
La mayoría de los pólipos de la vesícula biliar son benignos y en ese caso no hay una necesidad real de eliminarlos.
Sin embargo, en caso de que sean más grandes que 1 cm, en caso de tener más de 50 pólipos, si hay indicios de que pueden ser malignos o en caso de tener cálculos biliares al mismo tiempo, el médico podría decidir y recomendar la extirpación de la vesícula biliar.
Para pólipos pequeños o solitarios, una cirugía laparoscópica es una opción.
En la mayoría de los pacientes, el diagnóstico de pólipos vesiculares es un hallazgo incidental o posterior a una colecistectomía por colecistitis aguda o crónica.
Debido al hecho de que el cáncer de vesícula biliar en estado avanzado desarrolla un mal pronóstico, para el tratamiento curativo la detección temprana es muy importante.
En el tratamiento de los pólipos vesiculares, el objetivo principal es la prevención del desarrollo de un carcinoma de vesícula biliar.
La medicina tradicional establece que la causa de los pólipos de la vesícula biliar es desconocida, y que no hay cura para estos tipos de pólipos, excepto a través de la extirpación quirúrgica del órgano completo.
No todos los especialistas creen en la idea de que no existe una cura para los pólipos de la vesícula biliar o cualquier otra enfermedad, y que la única solución es extirpar quirúrgicamente cualquier órgano o tejido que presente signos de enfermedad; en este caso, la vesícula biliar.
En medicina alternativa o natural, se cree que la toxicidad es la causa subyacente de más del 90% de todas las enfermedades y que una vez que los niveles de toxicidad se reducen al mínimo y reducen los niveles más manejables según los estándares de su cuerpo, la enfermedad o infecciones pueden superarse fácilmente, a través del propio sistema inmune del cuerpo.
Los pólipos en la vesícula biliar no son una excepción.
Los pólipos de la vesícula biliar se pueden ser tratados y eliminados de la misma manera que se pueden tratar los cálculos biliares.
Una vez que elimine el lodo y la congestión tóxicos e irritantes, es probable que la inflamación del tejido disminuya gradualmente y los pólipos desaparezcan si son pólipos de tipo inflamatorio.
Si son pólipos de colesterol, en realidad pueden romperse y pasarse a través de un programa de desintoxicación de hígado y vesícula biliar.
En el caso de los pólipos de la vesícula biliar debemos abordar también el problema de los parásitos, así como la bilis tóxica estancada, los sedimentos y los cálculos biliares.
