Una articulación es la ubicación en la que dos o más huesos hacen contacto.
Están construidos para permitir el movimiento (a excepción de los huesos del cráneo), proporcionan soporte mecánico y se clasifican estructural y funcionalmente.
La clasificación estructural está determinada por la forma en que los huesos se conectan entre sí, mientras que la clasificación funcional está determinada por el grado de movimiento entre los huesos articulados. En la práctica, existe una superposición significativa entre los dos tipos de clasificaciones.
Los huesos que se articulan para formar las articulaciones cartilaginosas se mantienen unidos por cartílago hialino o bien por fibrocartílago.
Las articulaciones caracterizadas por la presencia de cartílago hialino entre los huesos que las forman se denominan sincondrosis, y las unidas por fibrocartílago, sínfisis. Las articulaciones cartilaginosas sólo permiten movimientos muy limitados entre los huesos y en ciertas circunstancias.
¿Que es la sinartrosis?
Las articulaciones del tipo sinartrosis (fibrosas), son articulaciones no dotadas de movimiento, como las articulaciones de los huesos del cráneo. Están unidas por tejido conjuntivo irregular denso que es rico en fibras de colágeno.
Características de la sinartrosis
Las articulaciones del tipo sinartrosis están conectadas por tejido conectivo denso que consiste principalmente en colágeno. Estas articulaciones también se llaman articulaciones fijas o inamovibles porque no se mueven.
Las articulaciones fibrosas no tienen cavidad articular y están conectadas a través de tejido conectivo fibroso. Los huesos del cráneo están conectados por articulaciones fibrosas llamadas suturas.
Los huesos del cráneo de un feto no están fusionados, de modo que pueden moverse ligeramente unos sobre otros para comprimir el tamaño del cráneo durante el nacimiento.
Después del nacimiento, los huesos comienzan a fusionarse lentamente para fijarse, lo que hace que los huesos del cráneo sean inmóviles a fin de proteger el cerebro del impacto.
La sindesmosis de huesos largos y gonfosis de dientes también son articulaciones del tipo sinartrosis. El movimiento de la raíz dentro de una gonfosis tiene un triple efecto. Disminuye parte del impacto entre los dientes superiores e inferiores al morder.
También bombea sangre y linfa desde la membrana periodontal hacia las venas dentales y los canales linfáticos y estimula las terminales nerviosas sensoriales en la membrana para enviar señales a los centros cerebrales que controlan los músculos de la masticación.
Sutura
Una sutura es un tipo de articulación fibrosa (sinartrosis) unida por las fibras de Sharpey que solo se produce en el cráneo.
Una sutura es un tipo de articulación fibrosa que solo se produce en el cráneo, donde une las placas óseas. Las suturas están unidas por una matriz de tejidos conectivos llamados fibras de Sharpey, que crecen de cada hueso al adyacente.
Se permite una pequeña cantidad de movimiento en las suturas, lo que contribuye al cumplimiento y la elasticidad del cráneo. Estas articulaciones son sinartrosis (articulaciones inamovibles).
Suturas craneales
La mayoría de las suturas se nombran por los huesos que articulan, pero algunas tienen nombres propios especiales. Las suturas principalmente visibles desde el lado del cráneo (norma lateralis) incluyen:
- Sutura coronal.
- Sutura lambdoidea.
- Sutura ocipitomastoidea.
- Sutura parietomastoidea.
- Sutura esfenofrontal.
- Sutura esfenoparietal.
- Sutura esfenoesquimal.
- Sutura esfenocigomatica.
- Sutura escamosa.
- Sutura cigomaticotemporal.
- Sutura zigomatofrontal.
Las suturas principalmente visibles desde la parte frontal del cráneo (norma frontal) o por encima del cráneo (norma verticalis) incluyen:
Sutura frontal / sutura metópica: entre los dos huesos frontales, antes de la fusión de los dos en un solo hueso.
Sutura sagital: a lo largo de la línea media, entre los huesos parietales.
Las suturas principalmente visibles desde debajo del cráneo (norma basal) o dentro del cráneo incluyen:
- Sutura frontoetmoidal.
- Sutura petrosquamous.
- Sutura esfenoetmoidal.
- Sutura esfenopetrosa.
El tejido conectivo fibroso que se encuentra en una sutura (para unir o coser) une fuertemente los huesos del cráneo adyacentes y, por lo tanto, ayuda a proteger el cerebro y formar la cara.
En los adultos, los huesos del cráneo se oponen estrechamente y el tejido conectivo fibroso llena el espacio estrecho entre los huesos. La sutura es con frecuencia complicada, formando una unión apretada que evita la mayoría del movimiento entre los huesos.
Fontanelas
Una sindesmosis es un tipo de articulación o articulación en la que dos huesos adyacentes están unidos por una membrana interósea.
Membrana interósea
La membrana interósea es un tipo de tejido conectivo que se encuentra entre ciertos huesos, como los que están en las articulaciones sindesmosis. La membrana es importante en la creación de compartimentos para separar diferentes estructuras, distribuyendo el impacto de las fuerzas y separando las juntas.
Por ejemplo, los huesos largos de la parte inferior del brazo y la pierna han unido membranas interóseas. En la pierna, la membrana interósea se extiende entre la tibia y el peroné, corriendo a lo largo de las crestas de los huesos.
Los músculos de la pierna están separados en secciones en el frente y la espalda con esta membrana. La fuerza de la membrana permite la absorción y distribución de impactos a cualquiera de los huesos.
La membrana interósea en el brazo inferior se extiende entre el radio y el cúbito. Está involucrado en la articulación del codo y ayuda a estabilizar los huesos del brazo inferior para mayor resistencia, durabilidad y flexibilidad.
Al igual que otros tejidos de las articulaciones, está diseñado para poder deformarse y flexionarse en lugar de triturarse o fracturarse al impactar, lo que permite que la articulación absorba un estrés considerable antes de que ocurra el daño.
Sindesmosis
Junto con las articulaciones de la sínfisis, las sindesmosis se clasifican como articulaciones de anfiartrosis porque permiten un ligero movimiento.
Las articulaciones de este tipo se encuentran en varios puntos del cuerpo humano, incluida la articulación radiocubital intermedia donde el radio y el cúbito se juntan por encima de la muñeca, en la espina entre las apófisis espinosas de varias vértebras adyacentes y por encima de la articulación del tobillo donde la tibia y el peroné converge.
Situado directamente encima de la articulación del tobillo, que es una articulación sinovial de la bisagra, la sindesmosis del tobillo se mantiene unida por cuatro ligamentos. El ligamento tibioperoneo anterior inferior se cruza delante de los huesos de la tibia y el peroné.
El ligamento tibioperoneo inferior posterior y el ligamento transverso conectan los dos huesos por detrás, y el ligamento interóseo discurre entre las superficies óseas contiguas de los dos huesos.
Debido a la flexibilidad limitada en estas estructuras articulares, las lesiones ligamentarias en las articulaciones sindesmosis son comunes, particularmente en la muñeca y el tobillo.
Cuando la articulación de la muñeca o el tobillo se dobla más allá de su rango normal de movimiento, puede ocurrir un esguince o incluso una rotura en estos ligamentos. La lesión leve por sindesmosis puede involucrar el esguince de un ligamento único.
Las lesiones más graves pueden implicar daño a múltiples ligamentos a la vez o incluso la separación de los huesos en la articulación (conocida como diástasis).
Los jugadores de deportes duros como el fútbol o el rugby tienen un mayor riesgo de fracturarse sus fíbulas y romperse el ligamento interóseo entre esta y la tibia. Cuando eso sucede, el cirujano reemplaza temporalmente el ligamento con un tornillo sindesmótico.
Gonfosis
Una gonfosis es una articulación fibrosa que une los dientes a las cuencas óseas en los huesos de la mandíbula maxilar.
Una gonfosis es una articulación que ancla un diente a su zócalo. Las gonfosis se alinean en la mandíbula superior e inferior en cada zócalo y también se conocen como articulaciones de clavija y zócalo.
Estas articulaciones tienen un rango muy limitado de movilidad por lo que los dientes se mantienen firmemente en su lugar. Sin embargo, es posible moverlas gradualmente a lo largo del tiempo.
Cada diente tiene protuberancias o clavijas óseas que se enganchan en el alvéolo con la ayuda de la gonfosis. Los desórdenes de la boca a veces involucran estas articulaciones.
Esta articulación particular es un ejemplo de una sinartrosis, una articulación con movimiento limitado o sin movimiento. Varias otras articulaciones de este tipo se pueden encontrar en el cuerpo, incluidas las conexiones entre las placas del cráneo.
La gonfosis se compone de tejido fibroso, una colección de ligamentos duros que se unen al alvéolo y la base del diente. A medida que las personas envejecen y pierden su conjunto inicial de dientes de leche, los nuevos dientes desarrollan gonfosis para anclarlos en la mandíbula.
Un trastorno que puede afectar la gonfosis es el escorbuto, una enfermedad del tejido conectivo. Los tejidos conectivos, como los ligamentos alrededor de los dientes, comienzan a disolverse.
Los pacientes con escorbuto no tratado desarrollan dientes sueltos que eventualmente pueden caerse porque las articulaciones son demasiado inestables.
La infección periodontal y la inflamación también pueden dañar la articulación, causando dolor y erosión en el tejido blando. Los problemas dentales crónicos pueden aflojar los ligamentos y conducir a la pérdida o inestabilidad de los dientes.
Los pacientes con aparatos ortopédicos y dispositivos de retención aprovechan el rango limitado de movimiento que ofrece la gonfosis para llevar los dientes a nuevas posiciones.
Esto puede ser necesario por una variedad de razones. El objetivo es alinear los dientes de manera uniforme para crear una mordida fuerte y saludable.
Las abrazaderas se ajustan gradualmente con el tiempo para tirar y empujar los dientes en su lugar. Entre cada ajuste, los dientes y la mandíbula tienen tiempo para recuperarse.
