Tioridazina: Formula Química, Indicaciones, Mecanismo de Acción, Dosis, Efectos Secundarios, Advertencias e Interacciones

cual es la acción terapéutica de la tioridazina

Es un fármaco antipsicótico usado anteriormente en el tratamiento de la esquizofrenia y la psicosis.

Debido a las preocupaciones sobre la cardiotoxicidad y la retinopatía en dosis altas, este medicamento ahora se prescribe menos y se utiliza principalmente para casos refractarios.

La tioridazina se introdujo inicialmente en 1959 para el tratamiento de la psicosis.

La tioridazina por lo general se administra después de que otros medicamentos antipsicóticos se hayan probado sin éxito.

Formula química

  • C21H26N2S2HCl.

Presentación

La presentación es en grageas de 10, 25, 50 y 100 mg.

Indicaciones

La tioridazina se usa para tratar la esquizofrenia.

Mecanismo de acción

La tioridazina bloquea los receptores dopaminérgicos postsinápticos D1 y D2 en el cerebro; bloquea el efecto alfa-adrenérgico.

Deprime la liberación de hormonas hipotalámicas e hipofisarias y se cree que deprime el sistema de activación reticular, lo que afecta el metabolismo basal, la temperatura corporal, la vigilia, el tono vasomotor y la emesis.

Dosis

Para el tratamiento de la esquizofrenia, generalmente se recomienda una dosis inicial de 50 a 100 mg, vía oral cada 8 horas. Aumentando la dosis de 200 a 800 mg, vía oral dividido cada 6 a 12 horas en el día.

Para el tratamiento de los trastornos depresivos, la dosis recomendada es de 25 mg, vía oral cada 8 horas.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Somnolencia.
  • Boca seca, visión borrosa.
  • Náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea.
  • Hinchazón o secreción de los senos.
  • Cambios en los periodos menstruales.
  • Hinchazón en las manos o pies.

Deje de usar tioridazina y llame a su médico de inmediato si usted tiene:

  • Movimientos musculares incontrolables en la cara (masticar, chasquear los labios, fruncir el ceño, mover la lengua, pestañear o mover los ojos).
  • Temblor, babeo, dificultad para tragar, problemas para mantener el equilibrio o caminar.
  • Dolor de cabeza.
  • Confusión, habla arrastrada.
  • Debilidad o sensación repentina, fiebre, escalofríos, dolor de garganta, encías hinchadas, llagas dolorosas en la boca, dolor al tragar, llagas en la piel, síntomas de resfriado o gripe, tos.
  • Mareos o dolores fuertes de cabeza.
  • Presencia de oliguria o anuria.
  • Disminución de la visión nocturna, visión de túnel, ojos llorosos, mayor sensibilidad a la luz.
  • Reacción alérgica con presencia de hinchazón de la cara, la boca, la lengua o la garganta y dificultad para respirar.
  • Convulsiones

Advertencias y contraindicaciones

No debe usar tioridazina si tiene un trastorno del ritmo cardíaco, un historial de síndrome de QT prolongado, presión arterial alta no controlada o no controlada, presión arterial muy baja o si tiene somnolencia, respiración lenta, pulso débil o disminución del estado de alerta.

No debe usar tioridazina si:

  • Tiene una enfermedad del corazón, presión arterial alta o un trastorno del ritmo cardíaco.
  • Ha padecido o padece de cáncer de mama.
  • Presenta una enfermedad hepática o renal.
  • Asma severa, enfisema o algún otro problema respiratorio.
  • Posee un historial de convulsiones.
  • Padece de la enfermedad de Parkinson.
  • Tumor en la glándula suprarrenal.
  • Posee agrandamiento de próstata o problemas de micción.
  • Presenta bajos niveles de calcio en la sangre (hipocalcemia).
  • Padece de glaucoma.
  • Si alguna vez ha tenido un efecto secundario grave mientras usa tioridazina u otra fenotiazina.

Mientras más tiempo tome la tioridazina, es probable que se desarrollen trastorno del movimiento, como movimientos musculares que no pueden controlarse en los labios, lengua, ojos, cara, brazos o piernas, que a la larga pueden no ser reversibles.

Este efecto secundario se presenta con más frecuencia en las mujeres y los adultos mayores.

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada mientras usa este medicamento, ya que los medicamentos antipsicóticos, pueden afectar al feto en los últimos tres meses de gestación.

Si queda embarazada mientras toma tioridazina, no deje de tomarla sin el consejo del médico. No se conoce si la tioridazina pasa a la leche materna. Por lo que debe informar a su médico si está amamantando a un bebé.

Evite conducir vehículos u operar maquinaria o realizar alguna actividad que requiera de estados de alerta.

Para evitar una caída, trate de no levantarse demasiado rápido estando sentado o acostado, ya que puede sentirse mareado.

Mientras usa tioridazina, es posible que necesite exámenes de sangre frecuentes. Es posible que deba verificar su función cardíaca con un electrocardiograma.

Si necesita una cirugía, informe al cirujano con anticipación que está usando tioridazina.

Interacciones

La tioridazina puede causar un trastorno del ritmo cardíaco que pone en peligro la vida, especialmente si usa ciertos medicamentos al mismo tiempo.

No se deben tomar muchos medicamentos junto con tioridazina, incluidos ciertos antibióticos, antidepresivos, medicamentos para el corazón o la presión arterial.

Otros medicamentos antipsicóticos y medicamentos para tratar la migraña o ciertos medicamentos narcóticos para el dolor, medicamentos para prevenir o tratar las náuseas y los vómitos, el cáncer, la malaria, o el SIDA.