Toseína: Formula, Presentación, Indicaciones, Mecanismo de Acción, Dosis, Efectos Secundarios, Advertencias, Contraindicaciones e Interacciones

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Es un analgésico opioide, cuyo ingrediente activo es el hematohidrato de fosfato de codeína.

El hemihidrato de fosfato de codeína pertenece a un grupo de medicamentos llamados analgésicos, que son usados para bloquear el dolor y la respuesta emocional al dolor.

Formula química

  • C18H24NO7P* 0,5H2O.

Presentación

Solución oral y tabletas.

Indicaciones de la toseína

El hemihidrato de fosfato de codeína se usan para el tratamiento del dolor leve a moderado, diarrea y el tratamiento sintomático de tos improductiva.

Mecanismo de acción

El efecto antitusígeno, el moderado efecto analgésico y sedante, así como su acción antidiarreica los suprime mediante una acción directa central.

Dosis

La administración de la toseína es por vía oral.

La dosis habitual es:

  • En adultos se administran de 10 a 20 mg de toseína (aproximadamente de 5 a 10 ml) cada 4 a 6 horas. La dosis a administrar por día no puede exceder de 120 mg.
  • En niños de 6 a 12 años, se administran de 5 a 10 mg (aproximadamente de 2,5 a 5 ml) cada 4 a 6 horas La dosis diaria no debe excederse de 60 mg al día.
  • En niños de 2 a 6 años, 1 mg por kg de peso corporal al día, dividido en 4 tomas iguales.

Las tabletas deben tragarse enteras con un vaso de agua, y continuarse administrando la toseína solo durante el tiempo que el médico lo indique.

Efectos secundarios de la toseína

Los efectos secundarios más habituales son: los mareos, la somnolencia, las convulsiones, el estreñimiento, las náuseas, los vómitos.

Se ha reportado prurito con erupciones cutáneas en los pacientes que presentan alergias.

Incluso se ha observado convulsiones, confusión mental, euforia y disforia de forma poco frecuente.

En los casos de sobredosis se pueden presentar trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos, así como también depresión respiratoria.

Advertencias y contraindicaciones

Antes de comenzar el tratamiento se debe tomar en cuenta si tiene otras afecciones médicas y otros problemas de salud como:

  • Enfermedades del corazón.
  • Enfermedades hepática, hepatitis.
  • Enfermedad renal o dificultad para orinar.
  • Depresión.
  • La glándula tiroides poco activa.
  • Cuando hay poca producción de hormonas en las glándulas suprarrenales (Enfermedad de Addison).
  • Un trastorno de la próstata.
  • Consumo drogas o alcohol en exceso.
  • Presencia de cálculos biliares o alguna otra enfermedad de la vesícula biliar.
  • Una lesión reciente en la cabeza.
  • Una cirugía reciente del tracto biliar.
  • Está próximo a someterse a una cirugía bajo anestesia general.
  • Está embarazada o tiene la intención de quedar embarazada.
  • Está amamantando o tiene la intención de amamantar

No se debe administrar toseína si el paciente es alérgico a cualquier otro medicamento, cualquier alimento, colorante o conservante, a la codeína, a la morfina, a la oxicodona o a cualquiera de los ingredientes del medicamento.

No se debe administrar toseína si:

  • Existe un trastorno respiratorio, enfermedad pulmonar y se experimentan dificultades respiratorias como ataques agudos de asma, bronquitis o enfisema o depresión respiratoria.
  • Ha tenido una cirugía reciente del tracto biliar, una enfermedad intestinal inflamatoria u otros problemas gastrointestinales, si padece de íleo paralítico o en riesgo; diarrea asociada a colitis pseudomembranosa causada por cefalosporinas, lincomicinas o penicilinas, ni en diarrea causada por intoxicación hasta que se haya eliminado el material tóxico del tracto gastrointestinal.
  • En niños menores de 12 años, ni en pacientes menores de 18 años que vayan a ser intervenidos de amigdalectomía o adenoidectomía por síndrome de apnea obstructiva del sueño, debido al incremento de riesgo de presentar reacciones adversas graves.

Interacciones de la toseína

Algunos medicamentos pueden interferir con la toseína. Éstos incluyen:

  • Medicamentos para ayudar a dormir o aliviar la ansiedad.
  • Anticolinérgicos, medicamentos para tratar los espasmos musculares.
  • Medicación para la epilepsia.
  • Medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta.
  • Diuréticos.
  • Otros analgésicos opioides utilizados para bloquear el dolor.
  • Antihistamínicos (medicamentos utilizados para tratar las alergias, como la fiebre del heno, las picaduras de insectos y algunos medicamentos usados para el resfriado).
  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (medicamentos para tratar la depresión) tomados en los últimos 10 días.
  • Metoclopramida, un medicamento utilizado para aliviar las náuseas y los vómitos.
  • Medicamentos antidepresivos para tratar la depresión.
  • Naloxona o naltrexona, medicamentos utilizados para contrarrestar los efectos de los analgésicos opioides.
  • Medicamentos utilizados para relajar los músculos.
  • Quinidina (un medicamento utilizado para tratar los latidos cardíacos anormales o irregulares).
  • Cimetidina (un medicamento utilizado para tratar el reflujo o la úlcera de estómago)

Los medicamentos mencionados anteriormente pueden reducir la efectividad de la toseína, reducir su propia efectividad y reaccionar con los ataques agudos de asma, lo que produce efectos secundarios adversos, a veces peligrosos.