Son medicamentos utilizados para ayudar a mejorar el flujo de aire hacia los pulmones.
Actúan para aliviar los síntomas, como la falta de aliento durante los ataques de asma al relajar el músculo liso que rodea las vías respiratorias.
Esto permite que las vías respiratorias se abran, permitiendo que más aire entre y salga de los pulmones. Además de ser eficaz en el asma, también ayudan a mejorar la respiración de pacientes con enfermedades pulmonares como bronquitis, enfisema, neumonía y bronquiolitis en niños pequeños.
Los medicamentos broncodilatadores pertenecen a tres grupos principales: agonistas beta 2 (de acción corta y larga), xantinas y antagonistas del receptor muscarínico.
El grupo más utilizado de broncodilatadores son los agonistas beta 2, que se utilizan principalmente en pacientes con asma, para dilatar el músculo liso que rodea nuestras vías aéreas al dirigirse a receptores específicos.
Los agonistas beta de acción corta actúan para proporcionar un alivio de emergencia agudo e inmediato de los síntomas. Los broncodilatadores de acción más prolongada ayudan a controlar los síntomas y prevenir los ataques de asma.
Hay dos formas de broncodilatadores:
- Los broncodilatadores de acción corta alivian o detienen los síntomas del asma; usted toma estos para detener un ataque de asma.
- Los broncodilatadores de acción prolongada ayudan a controlar los síntomas del asma manteniendo las vías respiratorias abiertas durante 12 horas; esto ayuda a prevenir los ataques de asma.
Hay dos tipos principales de medicamentos broncodilatadores:
- Beta 2-agonistas (formas de acción corta y larga).
- Anticolinérgicos.
Beta 2-agonistas
Los agonistas beta 2 de acción corta se llaman medicamentos «de alivio» o «de rescate» porque detienen los síntomas del asma muy rápidamente al abrir las vías respiratorias.
Estos son los mejores medicamentos para tratar los síntomas de asma repentinos y severos o nuevos. Funcionan entre 15 y 20 minutos y duran de cuatro a seis horas.
También son los medicamentos que deben usarse de 15 a 20 minutos antes del ejercicio para prevenir los síntomas del asma inducidos por el ejercicio. Si necesita usar sus agonistas beta 2 de acción corta más de dos veces por semana, hable con su médico.
Este es un signo de asma inestable y es posible que su médico desee cambiar la dosis de los medicamentos de control a largo plazo que toma.
Los medicamentos de inhalación de agonistas beta 2 de acción prolongada incluyen:
- Salmeterol (Serevent®).
- Formoterol (Foradil®).
- Medicamentos de combinación: salmeterol y fluticasona (Advair®); formoterol y budesonida (Symbicort®); formoterol y mometasona (Dulera®). Estos contienen tanto el agonista beta de acción prolongada como un corticosteroide inhalado.
El salmeterol y el formoterol son los únicos beta 2 agonistas inhalados de acción prolongada disponibles. Se usan dos veces al día para mantener las vías respiratorias abiertas para el control a largo plazo y se deben usar con un corticosteroide inhalado para el tratamiento del asma.
También se ha demostrado que son útiles para tratar el asma inducida por el ejercicio. Están disponibles en forma de inhalador de polvo seco (IPS).
Los efectos secundarios de los agonistas beta 2 incluyen:
- Sensación nerviosa o inestable.
- Sobreexcitación o hiperactividad.
- Aumento de la frecuencia cardíaca.
- Malestar estomacal (raro).
- Dificultad para dormir (raro).
El albuterol también está disponible en píldoras o jarabes. Estos medicamentos tienden a tener más efectos secundarios porque están en dosis más altas y se absorben a través del torrente sanguíneo para llegar a los pulmones.
Se prefieren las formas inhaladas porque se depositan directamente en los pulmones y, por lo tanto, tienen menos efectos secundarios.
Drogas anticolinérgicas
Actualmente, hay dos broncodilatadores anticolinérgicos disponibles: bromuro de ipratropio (Atrovent® HFA), que está disponible como inhalador de dosis medidas y solución nebulizadora, y bromuro de tiotropio (Spiriva®), que es un inhalador de polvo seco. Ipratropium se usa cuatro veces al día.
El tiotropio se usa solo una vez al día y dura 24 horas. Se debe usar a la misma hora todos los días. No se trata de medicamentos de alivio rápido, pero pueden aumentar el efecto broncodilatador de ciertos asmáticos con síntomas difíciles de controlar.
Los efectos secundarios son menores; garganta seca es la más común.
Si el medicamento entra en contacto con sus ojos, podría causar visión borrosa durante un corto período de tiempo.
Teofilina
La teofilina es otro tipo de broncodilatador que se usa para controlar el asma. Las marcas comerciales incluyen Uniphyl®, Elixophyllin®, Theochron y Theo-24®. La teofilina está disponible como una píldora o como una droga intravenosa (a través de la vena).
Es de acción prolongada y previene los ataques de asma. La teofilina se puede usar para tratar el asma difícil de controlar o severa y debe tomarse diariamente. Cuando toma teofilina, se necesitan análisis de sangre para asegurarse de estar recibiendo la cantidad correcta de medicamento.
Los efectos secundarios incluyen:
- Náuseas y / o vómitos.
- Diarrea.
- Dolor de estómago.
- Dolor de cabeza.
- Latidos cardíacos rápidos o irregulares.
- Calambres musculares.
- Nerviosismo.
- Hiperactividad.
Estos efectos secundarios pueden ser una advertencia de demasiada medicina. Llame a su médico si tiene alguno de estos efectos secundarios.
Informe a todos sus médicos si toma teofilina para el asma debido a que ciertos medicamentos, como los antibióticos que contienen eritromicina o los medicamentos para las convulsiones y las úlceras, pueden interferir con el funcionamiento de la teofilina.
Además, las enfermedades virales y el tabaquismo pueden cambiar la forma en que su cuerpo responde a la teofilina.
Siempre informe a su médico si toma teofilina para el asma debido a que ciertos medicamentos, como los antibióticos que contienen eritromicina o los ataques y las úlceras, pueden interferir con el funcionamiento de la teofilina.
Además, las enfermedades virales y el tabaquismo pueden cambiar la forma en que su cuerpo responde a la teofilina.
