¿Que es la campimetría?
La campimetría es un método para examinar y evaluar la parte central del campo visual de una persona.
El sujeto (en un experimento, o paciente en una situación clínica) concentra un ojo en un objetivo en el centro de una pantalla negra que se encuentra dos metros más adelante.
Luego se introduce un objeto pequeño de color más claro en su campo de visión y el sujeto informa cuando lo ve por primera vez.
Este proceso se repite con el objeto que se lleva al campo de visión del sujeto desde diferentes direcciones con el fin de construir un mapa del campo de visión de los sujetos usando solo ese ojo.
El procedimiento puede repetirse para el otro ojo ya que el tamaño y la forma del campo visual del sujeto pueden no ser los mismos para cada ojo.
Campimetría de campo de ruido blanco
La campimetría de campo de ruido blanco, también llamada campimetría de campo nevado, es un método que visualiza directamente los escotomas, lo que permite a los pacientes detectar y describir de manera interactiva sus defectos de campo visual.
Esto se realiza presentando un número igual de pequeños puntos cuadrados en blanco y negro distribuidos aleatoriamente con una frecuencia de parpadeo de 30 Hz en una unidad de visualización de video.
Con el campímetro se puede examinar un área de 35 ° (horizontal) y 24 ° (vertical) del campo visual central, a una distancia de 30 cm entre el ojo y la superficie de la pantalla.
Se usa un número igual de puntos cuadrados en blanco y negro distribuidos aleatoriamente con una frecuencia de parpadeo de 30 Hz, comparable al campo nevado de una pantalla de TV sin recepción (estática).
Cada punto tiene un ángulo visual de 12x 12. La luminancia de los puntos de luz es de 200 cd/m 2 y la de los oscuros de 0,8 cd/m 2, respectivamente.
Se presenta un estímulo en el centro de la pantalla para estabilizar la fijación central. La inspección directa y el monitoreo de video del ojo examinado se usan para controlar la fijación.
Se usan lentes delgados adecuados para una corrección cercana si es necesario. El otro ojo está cubierto con un parche opaco.
El examinador le pregunta al paciente de manera estandarizada sobre la percepción del campo. La mayoría de las perturbaciones se describen como «nubes».
Las nubes se pueden diferenciar del campo de nieve normal circundante por las siguientes cualidades:
- Cambio en la percepción del brillo. Los posibles estados son: más oscuro, igual o más brillante.
- Cambio en la percepción del ruido, es decir, en el movimiento «aparente» de los puntos. Los posibles estados son: aumentado, sin cambios, reducido y deficiente.
El borde de la «nube» es indicado por el paciente con la punta del dedo directamente sobre la superficie del monitor y se puede documentar directamente mediante una opción de pantalla táctil.
Los tiempos de prueba de la campimetría de campo de ruido blanco varían de 1 a 5 minutos por ojo, incluyendo preguntas estandarizadas sobre la percepción del campo de ruido y la documentación del resultado.
Confiabilidad de la campimetría de campo de ruido blanco
La campimetría de campo de ruido blanco es un método subjetivo de dos maneras: por un lado, depende de las capacidades intelectuales del sujeto examinado para percibir y describir adecuadamente los fenómenos observados; por otro, está influenciado por el reconocimiento y la interpretación del examinador.
Se pueden introducir errores adicionales por el hecho de que los pacientes, que por primera vez en su vida perciben sus escotomas, tenderán a observar directamente estos fenómenos.
Este movimiento de mirada espontánea cambia inevitablemente el escotoma, que luego puede dislocarse fuera del área de examen y desaparecer. Por este método, es obligatorio el control continuo y cuidadoso de la fijación por parte del examinador.
Los sujetos con corrección inadecuada, incapacidad para fijar o escotomas centrales profundos pueden no ser capaces de percibir el estímulo del campo de ruido de manera adecuada.
Nuevos desarrollos
En una versión reciente, el estímulo del campo de ruido se genera exclusivamente por un software y se presenta en un monitor en color calibrado y de alta resolución con pantalla táctil integrada; los resultados se registran en una pantalla de examen separada.
Esto permite a los pacientes delinear sus escotomas en el monitor de examen sin ninguna perturbación por los bordes visibles.
Las características del campo de ruido (es decir, brillo, movimiento de los puntos y características del color) dentro de la región de escotoma delimitada o dentro de la pantalla de exploración completa pueden variar de forma interactiva para evaluar otras características cuantitativas del escotoma.
