Cianosis Peribucal: Definición, Causas, Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento y Perspectivas

decoloración azulada de la piel

Es una condición en la que hay una coloración azulada o un tinte azulado en la piel que rodea los labios.

La cianosis es una condición en la que hay una decoloración azulada de la piel debido a la disminución de la oxigenación o la circulación sanguínea.

Este tono azulado se ve a menudo en los neonatos, ya que la estructura de su piel es muy delgada en comparación con los adultos.

Debido a esta textura delgada de la piel, los vasos sanguíneos presentes debajo de la piel pueden verse claramente, lo que lleva al tinte azul.

Las venas son de color azul y en estrecha observación; podemos ver el sombreado azul prestado por ellos en la piel alrededor de los labios.

La circulación de la sangre a través de las arterias generalmente da un tono rosado a la piel. Sin embargo, hay una disminución en la circulación sanguínea en la región circundante de los labios y debido a la presencia de venas.

El tinte azulado es más prominente alrededor de los labios.

La cianosis se subdivide según su gravedad en cianosis central y cianosis periférica.

La cianosis peribucal está presente en ambas condiciones. La cianosis periférica está relacionada con trastornos pulmonares y la cianosis central está relacionada con trastornos cardiovasculares.

¿Es una emergencia?

Si el color azul está solo alrededor de la boca de su hijo y no en sus labios u otras partes de su cara, es probable que sea inofensivo.

Para los niños con piel más oscura, también puede revisar el interior de la boca, incluidas las encías, para detectar cualquier decoloración pálida.

Si nota decoloración en un área que no sea alrededor de la boca de su hijo o en sus manos y pies, busque atención médica de emergencia.

Señales de advertencia adicionales incluyen:

  • Ritmo cárdiaco elevado.
  • Buscando aliento.
  • Sudoración excesiva.
  • Problemas respiratorios.

Síntomas de la cianosis peribucal

Los síntomas de la cianosis peribucal pueden implicar varias anomalías que no son necesariamente indicativas de la condición, aunque una de las manifestaciones más evidentes es el tinte de color azul en la superficie exterior de la piel, de las membranas mucosas o en los labios.

Otros síntomas menos evidentes de la cianosis, que también podrían ser indicadores de otros problemas de salud incluyen la ansiedad, el exceso de respiración y disminución del apetito.

La taquicardia, sensación de letargo y la inflamación de las regiones de la piel como la cara o los ojos pueden ser también síntomas que llevan a que el paciente presente cianosis.

La cianosis es un estado donde hay un nivel anormalmente bajo de oxígeno en el torrente sanguíneo, la cual puede causar muchos problemas de salud relacionados.

Causas

Causas de la cianosis peribucal en los neonatos

Es importante controlar el suministro de oxígeno u oxigenación en los recién nacidos, ya que es un signo importante de su bienestar.

Algunas de las causas de la cianosis peribucal en los neonatos incluyen:

Cianosis peribucal en neonatos causados por cardiopatía cianótica

  • Esta condición puede ocurrir debido a la obstrucción del flujo sanguíneo pulmonar que se observa con atresia pulmonar, estenosis pulmonar crítica y tetralogía de Fallot.
  • También puede ocurrir debido a la incongruencia entre las conexiones arterial y ventricular.
  • Si hay un solo ventrículo, tronco arterioso y atresia tricuspídea, entonces también causa enfermedad cardíaca cianótica y cianosis peribucal.

Cianosis peribucal en neonatos causada por trastornos pulmonares primarios

La hernia diafragmática congénita se produce debido a un diafragma defectuoso en un recién nacido o debido a un neumotórax donde el aire queda atrapado entre la cavidad torácica y los pulmones.

  • El síndrome de dificultad respiratoria, la neumonía congénita o el síndrome de aspiración de meconio son las afecciones que se pueden encontrar en los neonatos y que conducen a la cianosis peribucal.
  • El síndrome de dificultad respiratoria es un trastorno respiratorio y el síndrome de aspiración de meconio es una afección en la que el meconio se mezcla con el líquido amniótico.
  • La asfixia donde hay insuficiencia de oxígeno, policitemia grave donde hay un número anormalmente mayor de glóbulos rojos y metahemoglobinemia donde hay un aumento del contenido de metahemoglobina en la sangre son algunas de las afecciones que pueden causar cianosis peribucal.
  • La hipertensión pulmonar persistente (PPHN, por sus siglas en inglés) es una condición en la que existe una disfunción en la alteración circulatoria normal, que ocurre después del parto.

Causas de la cianosis peribucal en adultos

  • El clima extremadamente frío y las altitudes elevadas también pueden causar cianosis peribucal.
  • La bronquitis, la epiglotitis y el shock también pueden causar cianosis peribucal.
  • El envenenamiento por monóxido de carbono también puede causar cianosis peribucal donde el contenido de oxígeno en la atmósfera es bajo, lo que causa dificultad para respirar y un menor suministro de oxígeno al cuerpo.

Diagnóstico de la cianosis peribucal

Si el paciente tiene cianosis peribucal, debe buscarse atención médica inmediata independientemente de la presencia de otros síntomas. El médico realiza un examen físico para identificar el tipo de cianosis.

Si solo está presente la cianosis peribucal, entonces no es motivo de preocupación, la cianosis peribucal en sí misma no es un problema de salud grave.

Sin embargo, si se asocia con otros síntomas, entonces puede ser una condición grave.

El médico forense también verifica la vía aérea, la respiración y la circulación (ABC) del paciente. La oximetría de pulso se realiza para evaluar la cianosis central.

Tratamiento

  • Oxigeno suplementario (Cánula Nasal, Mascara Ventury, Macara con Bolsa de reservorio de no reinhalacion o en casos críticos ventilación mecánica).
  • Inhaladores y Nebulizaciones. Se suministran con el fin de disminuir la dificultad respiratoria (Beclometasona, Salbutamol y Bromuro de Ipratropio).
  • Diuréticos. Se les aplican a pacientes que se encuentran en ocasiones muy cargados de líquidos, llevándolos a presentar dificultad respiratoria y por ende una cianosis peribucal.
  • Terapia Respiratoria. Se realiza con el fin de que el paciente tenga una buena calidad de vida, mejorando su patrón respiratorio.
  • Se comienzan los primeros auxilios para estabilizar las vías respiratorias, la respiración y la circulación del paciente.
  • El oxígeno suplementario se inicia para ayudar en la ventilación o para restablecer la ventilación del paciente. El suministro de oxígeno ayuda a mantener la presión positiva continua de la vía aérea.
  • Si la hipotermia es la causa de la cianosis peribucal, se debe realizar el tratamiento adecuado.
  • Se comienza la terapia con bicarbonato para tratar la acidosis metabólica para mantener el nivel de pH interno.
  • Si hay alguna infección que esté causando cianosis peribucal, entonces se prescriben antibióticos.
  • Otras causas graves, como la cardiopatía cianótica y los trastornos pulmonares, deben tratarse en consecuencia para aliviar la cianosis peribucal.

Posterior a todo este tratamiento el paciente empezará a mejorar sus síntomas, disminuyendo su cianosis peribucal.

Perspectivas para esta condición

La cianosis peribucal puede ser aterradora, especialmente para los nuevos padres. Sin embargo, por lo general no es nada grave, siempre que la decoloración azul se encuentre solo alrededor de la boca y no en los labios.

Calentar a su hijo con un poco de mimos o una manta debe hacer que el color azul se desvanezca. Si no es así, o si su hijo también tiene problemas para comer o respirar, llévelos a la sala de emergencias lo antes posible.