Es una hipertrofia celular que se produce en algunas regiones en donde ocurrieron lesiones cicatriciales en el cuerpo.
También conocida como cicatriz hipertrófica, se trata de «una cicatriz que no sabe cuándo dejar de crecer». Se caracteriza por una cicatriz endurecida, que se eleva por encima del nivel normal de la piel.
La forma es irregular, y la lesión tiende a aumentar progresivamente con el tiempo. A diferencia de las cicatrices normales, en las queloides no disminuye de espesor.
Por lo general, cuando la piel se lesiona por cualquier agente, el proceso de curación se produce dejando una cicatriz plana.
A veces esta cicatriz es más gruesa (o hipertrófica), pero no se extiende más allá de los márgenes de la lesión, que se llama «cicatriz hipertrófica». A menudo, este tipo de cicatriz mejora con el tiempo, lo que reduce su espesor, y el tratamiento puede ayudar a acelerar este proceso.
Es diferente de la cicatriz queloide, que puede formarse con el tiempo después de una lesión en la piel y, a menudo va más allá de los márgenes de la lesión original (principal característica distintiva).
La mayoría de las cicatrices queloides aparecen después de lesiones o cirugías, pero pueden surgir espontáneamente o incluso en los lugares de curación del acné, quemaduras o perforaciones en el cuerpo.
El queloide afecta a hombres y mujeres por igual. Existe una mayor incidencia de la piel queloide en las mujeres jóvenes que en los hombres jóvenes, pero esto puede deberse a el hábito más frecuente entre las mujeres que salen de sus orejas lóbulos debido al uso de aretes.
Se observa que la incidencia de queloides es quince veces mayor en las personas con piel más oscura, y se cree que este riesgo se debe a la ascendencia africana y no por el color de la piel oscura.
¿En qué parte del cuerpo puede aparecer una cicatriz queloide?
La piel queloide se puede desarrollar en cualquier parte del cuerpo, pero hay algunas regiones donde la incidencia es mayor.
El tórax es la región más afectada, tanto en la parte anterior (pecho) y posterior (espalda), debido al aumento del grosor de la piel en estas regiones. Por otra parte, esta cicatrización anormal también se desarrolla generalmente en la piel del hombro.
Hay varios casos de queloide auricular, específicamente en el lóbulo de la oreja. La persona que se pone un pendiente a veces en el proceso de cicatrización la hiperplasia se asienta.
En algunas tribus africanas, de acuerdo con la incidencia frecuente de los queloides, las orejas se convierten en puntos de alta incidencia. Curiosamente, los queloides rara vez ocurren en la piel de la cara.
La mayoría de los queloides generalmente aparece dentro de un año después del trauma.
Cuales son los síntomas de la cicatriz queloide
Las pieles queloides generalmente no causan síntomas, pero a veces puede ir acompañada de picazón o dolor. Las cicatrices tienden a ser anchas o gruesas, son mayores de lo esperado, con una relación correspondiente entre la forma y el tamaño de la lesión inicial.
La cicatriz comienza como un rosado bien definido o una placa de color rojizo, de consistencia firme y elástica. El crecimiento excesivo y no controlado provoca que la cicatriz crezca más allá de los límites de la lesión original, se vuelve suave, irregular, hiperpigmentada, y de consistencia rígida sintomática.
Causas
No se entiende completamente por qué o cómo se forman las cicatrices queloides. El traumatismo de la piel parece ser la causa más común, aunque las cicatrices también pueden formarse sin razón aparente.
La tensión de la piel o los músculos parece contribuir a la formación de queloides, como lo demuestran los sitios más comunes de su formación (la parte superior del brazo y la espalda).
Pero si esa fuera la historia completa, usted esperaría que otros sitios, como la palma de la mano o las plantas de los pies, sean igual de vulnerables; Sin embargo, éste no es el caso.
Una infección en el sitio de una herida, un traumatismo repetido en la misma área, tensión de la piel o un cuerpo extraño en una herida también pueden ser factores.
Parece que hay un componente genético en la cicatrización de los queloides, se sabe que si alguien en su familia tiene queloides, está en mayor riesgo.
Otras teorías sobre las causas de la cicatrización queloide incluyen una deficiencia o un exceso en la hormona melanocítica (MSH); porcentajes reducidos de colágeno maduro y aumento de colágeno soluble; o el bloqueo de vasos sanguíneos muy pequeños y la consiguiente falta de oxígeno.
Si bien la falta de una teoría clara demuestra la falta de comprensión de la condición, se está trabajando para encontrar la causa.
Es de esperar que determinar la causa exacta signifique mejores medicamentos preventivos y tratamientos más efectivos en el futuro, pero existen muchos problemas con el seguimiento adecuado de las personas con la enfermedad, la falta de un corte claro del tratamiento y muy pocos estudios en general
Todo obstaculizando la búsqueda de una cura.
Factores de riesgo de la cicatriz queloide
Aunque se puede formar una cicatriz queloide en cualquier persona, algunos grupos étnicos tienen un mayor riesgo de desarrollarlos.
Los afroamericanos y los hispanos son 16 por ciento más susceptibles, por ejemplo, y las cicatrices queloides se ven 15 veces más frecuentemente en grupos étnicos altamente pigmentados que en los caucásicos.
Algunas áreas del cuerpo parecen más susceptibles a las cicatrices queloides, incluida la región deltoidea de la parte superior del brazo, la parte superior de la espalda y el esternón.
Los lóbulos de las orejas y la parte posterior del cuello también son sitios comunes.
Tratamiento para este tipo de cicatriz
Antes que nada, se debe enfatizar que no hay cura para la piel queloide, es decir, no hay ninguna manera de eliminar totalmente el problema.
Actualmente, se están realizando estudios con el objetivo de identificar un agente que puede proporcionar un tratamiento más eficaz, que tal vez pueda ayudar en la prevención de su ocurrencia.
Los tratamientos disponibles tienen resultados variables y, además, cualquier interferencia en una piel queloide pueden llevar al aumento de su tamaño o de otra formación de queloides. Las opciones de tratamiento son las siguientes:
Vendaje: es un tipo de tratamiento seguro y sin dolor, que consiste en la aplicación de revestimientos (como un vendaje) hecho de silicona o una sustancia llamada «Silastic». Estos apósitos parecen reducir el espesor de la cicatriz queloide con el tiempo.
Vendajes compresivos: cuando se utiliza durante períodos prolongados, a veces por hasta 12 meses puede conducir a la reducción del tamaño del cicatriz queloide. Esta estrategia también es eficaz en la prevención de la cicatrización posterior.
Cirugía: el procedimiento debe ser delicado, ya que requiere un gran cuidado por parte del cirujano. Aunque hubo una tasa de recurrencia del 45%, este valor puede reducirse significativamente cuando se usa la combinación de otros tratamientos.
La eliminación de cicatrices por medio de cirugía láser también puede ser seguido por la inyección de corticosteroides.
Las inyecciones de corticosteroides: están mejor indicados al comienzo de la formación de cicatriz, o cuando se sabe que la persona ya tiene una predisposición a la formación de piel queloide. En tales casos, los resultados son mejores.
Estas inyecciones se administran dentro de la cicatriz, lo que ayuda a reducir el tamaño de la cicatriz queloide y la irritación causada por el mismo.
El mayor inconveniente es que las inyecciones causan muchas molestias, y el uso de anestesia local (adolescentes y adultos) o menores (los niños) puede ser necesario. La persona también puede sentir dolor durante algún tiempo después de la aplicación.
Criocirugía: es un tratamiento óptimo para las pequeñas cicatrices queloides y las personas con tono de piel más clara.
Típicamente, este tratamiento se utiliza en combinación con inyecciones de corticosteroides. En este tipo de terapia, se utiliza nitrógeno a temperatura muy baja, por debajo del cual logra alterar la circulación y conduce a la muerte del tejido queloide en exceso.
Hay formación de nueva piel y puede que el tejido logre ser más ligero.
Radioterapia: no es empleada de manera que penetre en el cuerpo, sólo surtirá efecto en la piel. Se utiliza después de la cirugía, y es el tratamiento más costoso.
Terapia con láser: el láser promueve la caída de piel (o descamación) de la superficie, pero no cambia el grosor del queloide.
Tratamientos Naturales: indicados cuando el piercing queloide ocurre después de la implantación.
Usted puede solicitar en el acto un paño humedecido con agua caliente, o incluso una bolsa de té sumergida en agua caliente también. Se debe aplicar durante cinco minutos, esto ayuda a mejorar los aspectos de la cicatriz.
Prevención de la cicatriz queloide
El hecho es que puede haber poco que puedas hacer si tienes la mala suerte de tener el tipo de piel que reacciona formando cicatrices queloides.
Puede ayudar al proceso de curación manteniendo limpias las heridas, y si sabe que es susceptible debido a una experiencia previa o una conexión familiar, puede evitar correr riesgos adicionales.
No se haga piercings ni tatuajes, y asegúrese de decirle a su médico si va a someterse a una cirugía.
Existe una alta tasa de recurrencia: hasta el 50 por ciento. Algunos médicos dicen que todas las personas altamente pigmentadas deben evitar los tatuajes y los piercings para estar seguros.
