El cóccix es la parte inferior de la columna vertebral.
Representa una cola vestigial (de ahí el término común «cóccix») y consiste en tres o más huesos muy pequeños fusionados.
El cóccix está formado por entre tres y cinco vértebras separadas o fusionadas.
La coxalgia es un dolor de cóccix, la cual es una afección poco conocida que puede provocar un dolor persistente en la parte inferior de la columna vertebral, o también denominado cóccix.
Es un dolor localizado que generalmente se agudiza al sentarse o al realizar cualquier actividad que pueda ejercer presión sobre el cóccix.
Causas de la coxalgia
Esta condición es más común en las mujeres que en los hombres.
Generalmente, es causado por un trauma como una caída, que provoque una lesión en el disco vestigial y en los ligamentos, por el parto, por excesiva presión en el área.
En raras ocasiones, la presencia de una infección o un tumor también puede ser causa de la coxalgia.
Si bien originalmente se pensó que el cóccix siempre está fusionado (sin movimiento entre las vértebras coccígeas), ahora se sabe que todo el cóccix no es un hueso sólido, pero a menudo hay un movimiento limitado entre los huesos permitido por las articulaciones fibrosas y ligamentos.
Los huesos del cóccix en raras ocasiones, pueden fracturarse y causar dolor.
El dolor en la cadera puede ser el resultado de una serie de factores.
A veces, las enfermedades que afectan otras articulaciones del cuerpo, como la artritis, pueden ser la causa del dolor en la cadera.
El trauma, incluida la fractura ósea, también es una causa de dolor en la cadera.
El dolor en el área de la cadera también puede originarse por infecciones dolorosas u otras afecciones de la piel, como el herpes zóster.
El dolor de cadera también puede ocurrir debido a un problema con la espalda o la columna vertebral.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Dolor que empeora cuando se está sentado.
- Dolor local en el área del cóccix que empeora al tocarlo o cuando se ejerce presión sobre él.
- Dolor que empeora cuando se mueve de una posición sentada a una posición de pie.
- Dolor que empeora con el estreñimiento y se siente mejor después de un movimiento intestinal.
Diagnóstico de la coxalgia
La coxalgia se diagnostica con las pruebas de diagnóstico, como los rayos X, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas.
Estas pruebas pueden presentar imágenes con las lesiones del cóccix como fracturas, masas, tumores o cualquier otra lesión.
Un hallazgo suele ser la sensibilidad local en el examen de palpación del cóccix. Si esta sensibilidad a la palpación, no se manifiesta, entonces el dolor se deriva de otra estructura.
Tratamiento
Los tratamientos para la coxalgia generalmente no son invasivos. La primera línea de tratamiento generalmente incluye:
- Aplicar hielo o una compresa fría en el área varias veces al día los primeros días en los que se presenta el dolor.
- Aplicando calor o unas compresas calientes en al área después de las terapias de hielo.
- Realizar terapias de estiramiento: Se realizan ejercicios para estirar los músculos y los tendones que están presentes en las articulaciones. Se debe establecer una buena rutina de ejercicios, por el tiempo que indique el fisioterapeuta.
- Fisioterapia: La fisioterapia es un aspecto importante del tratamiento de casi todas las afecciones ortopédicas. Los fisioterapeutas usan diferentes modalidades para aumentar la fuerza, recuperar la movilidad y ayudar a los pacientes a regresar a su nivel de actividad anterior a la lesión.
- La administración de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: El naproxeno y el ibuprofeno, los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2, reducen la inflamación alrededor del cóccix, lo que generalmente causa del dolor.
- Se debe evitar sentarse durante períodos prolongados o ejercer presión sobre el área, tanto como sea posible.
- El uso de cojines ortopédicos o una almohada personalizada para evitar la presión que se ejerce al sentarse en el cóccix. Algunos pacientes utilizan una almohada en forma de rosquilla, pero puede ejercer presión sobre el cóccix.
- Si el dolor del coxis es causado o aumentado con la presión de los intestinos debido al estreñimiento, entonces se recomiendan los ablandadores de heces y el aumento de la ingesta de fibra y agua, para lograr evacuaciones blandas y periódicas.
