Hablamos de un pequeño dispositivo en forma de «T» que se coloca en el útero para prevenir embarazos.
Aspectos importantes:
- Los dispositivos intrauterinos (DIU) son una forma de control de la natalidad que impide la implantación de óvulos fertilizados en el útero.
- Los DIU pueden contener hormonas que ayudan a prevenir el proceso de implantación.
- Otros tipos de DIU los que contienen cobre.
- El DIU debe ser insertado por un profesional de la salud en su consultorio.
- Los efectos secundarios del DIU dependen del tipo de DIU.
- Los DIU que contienen cobre pueden aumentar el sangrado menstrual.
- Algunos DIU se pueden dejar en su lugar por hasta 10 años.
- Los DIU pueden ser removidos en cualquier momento por un profesional de la salud.
- Los DIU no proporcionan protección contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS).
¿Qué es un DIU?
El dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño dispositivo en forma de T que se utiliza como un método anticonceptivo diseñado para su inserción en el útero de una mujer.
Tener un DIU significa que se producen cambios en el útero que dificultan la fertilización y la implantación de un óvulo. Los DIU también han sido denominados «anticonceptivos intrauterinos«.
Algunos DIU aprobados para su uso en los Estados Unidos contienen medicamentos que se liberan con el tiempo para facilitar el efecto anticonceptivo. Un DIU es un tipo de anticonceptivo reversible de acción prolongada.
Se ha demostrado que los DIU superan el 99% en la prevención del embarazo. Aunque los DIU son altamente efectivos, no se considera que el método anticonceptivo, excepto la abstinencia, sea 100% efectivo.
¿Cómo funciona?
No se entiende completamente cómo funcionan los DIU. Se piensa que para prevenir la concepción causando una inflamación localizada que comience alrededor de 24 horas después de la inserción.
La reacción inflamatoria en el interior del útero atrae a los glóbulos blancos, que producen sustancias tóxicas o venenosas para los espermatozoides.
Los DIU liberadores de progesterona también causan un sutil cambio en el revestimiento del útero que impide la implantación del óvulo en la pared uterina. Este tipo de DIU también altera el moco cervical, que, a su vez, inhibe al esperma de pasar a través del cuello uterino.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Los efectos secundarios del DIU se limitan principalmente al útero y dependen del tipo de DIU que se inserta.
El DIU de cobre puede causar empeoramiento de los calambres menstruales y sangrado menstrual más pesado, aunque los DIU hormonales por lo general reducen el flujo menstrual.
Las mujeres con DIU hormonal pueden tener períodos irregulares y manchas, particularmente en los primeros tres a seis meses.
También es posible que el DIU pase a través de (perfore) la pared uterina y entre en la cavidad abdominal, donde debe ser recuperado quirúrgicamente.
La perforación o traumatismo del útero por el DIU ocurre en tres a 1,000 inserciones.
¿El DIU causa dolor?
Un DIU no causa dolor. El procedimiento de inserción se realiza en el consultorio de un médico y puede causar un breve malestar similar a los calambres menstruales. Se puede inyectar un anestésico en el cuello uterino antes del procedimiento de inserción.
¿Cuáles son los signos y síntomas de advertencia de las posibles complicaciones?
Los signos de advertencia de posibles complicaciones de un DIU incluyen:
- Dolor abdominal.
- Sangrado intenso.
- Manchas anormales o sangrado.
- Una secreción vaginal maloliente.
Si una mujer experimenta cualquiera de estos signos, debe comunicarse con un profesional de la salud.
¿Cuáles son las ventajas? ¿Qué tan efectivo es?
Las ventajas del DIU incluyen el hecho de que es muy eficaz en la prevención de la concepción, es reversible, y comienza a trabajar casi de inmediato.
Una vez que se retira el DIU, hay un rápido retorno a la fertilidad. El DIU liberador de levonorgestrel (99% de efectividad) se reemplaza cada tres a cinco años. El DIU de cobre también es eficaz en un 99% y sólo necesita ser reemplazado cada 10 años.
¿Quién puede usar un dispositivo intrauterino?
La mayoría de las mujeres sanas son capaces de usar un DIU. No están adaptados para cada mujer, y algunas mujeres no deben usar un DIU para la anticoncepción.
Antes de insertar un DIU, una mujer tendrá que realizarse una prueba de embarazo para asegurarse de que no está embarazada y se le realizará una prueba de detección de enfermedades de transmisión sexual (ETS).
Las siguientes son razones por las cuales una mujer no debe usar un DIU:
- Infección pélvica en curso, como una ETS reciente.
- Cáncer del útero uterino.
- Sangrado vaginal inexplicable.
- Anatomía uterina anormal o distorsionada.
- Una mujer que es alérgica al cobre o que tiene la enfermedad de Wilson no debe usar el DIU que contiene cobre.
¿Cómo se inserta un dispositivo intrauterino?
Los DIU sólo están disponibles por prescripción y deben ser insertados correctamente por un profesional de la salud. Se requiere un examen pélvico para insertar un DIU, similar al procedimiento para someterse a una prueba de Papanicolau.
El DIU se inserta en el útero mientras la mujer no esté embarazada.
Cuando se inserta en el útero, los brazos de la «T» se pliegan hacia abajo, pero luego se abren para formar la parte superior de la «T.» El dispositivo descansa dentro del útero con la base de la T justo por encima del cuello uterino y los brazos de la T se extienden horizontalmente a través del útero.
Un pedazo corto de la cadena del monofilamento unido al DIU extiende a través del cuello del útero en la vagina. Esta cadena es para estar seguros de que el DIU todavía está en el útero.
¿Cuándo empieza a funcionar?
El DIU comienza a trabajar para prevenir el embarazo tan pronto como se inserta, pero se cree que la protección completa tarda unos siete días en algunos casos, dependiendo de cuándo en el ciclo menstrual se inserta.
Si usted tiene un DIU insertado dentro de los siete días de terminar su período menstrual, debe ser efectivo de inmediato. En cualquier otro momento del ciclo menstrual, debe usar otro método de control de la natalidad durante la primera semana después de la inserción.
¿Cuánto tiempo dura un dispositivo intrauterino?
El DIU que contiene cobre se puede dejar en su lugar por hasta 10 años, y el DIU hormonal puede permanecer durante tres o cinco años, dependiendo del tipo de DIU.
